●阿华

荫山英顺教授是日本著名的临床心理学士，长期从事临床心理学和学校心理学的研究和实践，尤其在自闭症儿童的研究和心理治疗方面很有声望。日前，他参加日本讲师团来沪访问，向笔者介绍了日本对障碍儿童的早期筛查和治疗观念等方面的情况。

对障碍儿童的早期筛查

从心理学角度，日本障碍儿童可分为以下几类：身体障碍、视觉障碍、听觉障碍、智力障碍、病弱障碍以及情绪障碍等。自闭症目前属于智力障碍，情绪障碍包括逃学等。

对各种障碍儿童，日本已经形成一套完善的早期筛查制度。比治疗障碍更重要的是对各种障碍的早期预防。日本主要是通过母婴保险制度来进行最早的筛查。从孕妇刚刚怀孕开始，医院就为其颁发母婴手册，孕妇在医院所做医学检查的结果全部记录在该手册上。

孕妇和胎儿的医学检查，由医院定期对孕妇进行。如果孕妇出现异常情况，由医院对其进行治疗；如果无需药物治疗只需保健的，就由医院把情况写在母婴手册上，由保健所指导孕妇进行锻炼。

掌握胎儿成长过程、孕妇分娩过程的全面资料，可以对障碍儿童有很高的预见性。如果发现特异情况，医院和保健所会对其进行密切随访，一旦有未熟儿出生，就对其进行全面护理和检查。早发现、早治疗对各种障碍的康复是至关重要的。

婴儿出生后，保健所正式对母亲和新生儿提供帮助。在婴儿1个月、3个月、6个月、1岁半、3岁时，保健所会对其进行检查。……