脑梗死击垮了小渊惠三
2000-06-07傅先明
大众医学 2000年9期
关键词:高血压
傅先明

在日本内政外交的关键时刻,62岁的小渊惠三首相却因精神压力过大、过度疲劳,于2000年4月2日凌晨,住进日本东京都顺天堂医院。刚刚入院时,医生认为他只是“过度疲劳”。直到当天下午2点,根据磁共振检查的结果和临床症状,才被确诊为脑梗死。此病是神经科的常见病之一,占急性脑血管病的60%~70%,病情发展迅速。病人先是轻度头痛,继之出现偏瘫、语言不清、肢体麻木,严重者会发生昏迷。那天晚上7点半左右,小渊病情就急剧恶化,经CT检查,发现脑内有血管破裂出血。自当晚9点50分开始,小渊陷入昏迷状态,只能依靠呼吸机辅助呼吸,以维持生命。5月14日,昏迷之中的小渊心脏停止了跳动。
脑梗死为什么会引起这么严重的后果呢?原来,脑梗死发生后,局部的脑组织,包括神经细胞、胶原细胞和血管,会因为缺乏血液供应而坏死。受累血管分布不同,症状的差别也很大。轻者仅表现为头昏、不适、轻瘫或语言不清,重者则出现偏瘫、失语、偏盲。如果病变范围很大,累及脑干或发生了脑出血,就会出现意识障碍、呼吸不规则等表现,甚至危及生命,小渊就属于这种情况。
那么,小渊为什么会患上这种致命性的疾病呢?这就需要分析一下造成脑梗死的原因。一种起因是动脉粥样硬化,且多伴有高血压。高血压常可加速和加重动脉粥样硬化。脑动脉发生粥样硬化时,血管内壁上形成粥样硬化斑块,使动脉血管腔狭窄甚至闭塞,造成脑梗死。这种动脉硬化性脑梗死易发生于安静休息时。……
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