周曾同

近日,我收到一封陕西读者的“求救信”,称其丈夫得了一种奇怪的“舌头痛病”,满舌开裂,煞是怕人。丈夫由此产生了“生不如死”的念头,全家人为此忧心忡忡。

其实,这是一种很普通的口腔粘膜病,叫“裂纹舌”。因舌背上布满了深浅、长短、形态不一的沟状裂纹,故又被形象地称为“沟纹舌”。我们知道,正常人的舌背平整而又光滑,色泽红润,布满细小的毛刺状丝状乳头(图1)。裂纹舌患者的舌背,则像久旱未雨的土地,布满沟壑:有的舌背正中有一纵向的深沟,两边斜向平行地排列浅沟,犹如“叶脉”(图2):有的迂回曲折,相互交错,就似“脑回”;有的舌光如镜,色如鲜红的生牛肉,密布细小沟裂,好像“旱田龟裂”。患者对镜自照,往往是“不看不知道,一看吓一跳”,从此顿生疑虑,生怕“裂沟”越来越深,舌头最终会裂成两半。有些患者的裂沟比较深,吃东西遇到酸、辣、麻、烫的食物时确实会有些刺激痛,但这种疼痛症状不会很明显。

裂纹舌的病因还不太清楚。有人认为可能与居住条件、维生素缺乏或食物种类有关。我们认为,对此病大可不必担忧。大量临床资料证实,裂纹舌并不会像人们想象的那样“越裂越深,直至舌头一分为二”。裂沟的底部和侧壁都有完好的粘膜覆盖着,不像刀切伤口那样直往外淌血。唯一引起舌部刺激痛的原因是患者进食时,由于舌的运动,会使裂沟张开,细小的食物渣屑就会落入沟中,进食停止后,舌运动减少,含有食物残渣的裂沟闭合,给了舌部细菌可乘之机,从而导致舌粘膜感染而出现刺激痛。……