术后调理 任重道远
2000-06-07王建承
大众医学 2000年5期
关键词:功能
上海第二医科大学附属瑞金医院外科王建承
一般地说,急性胰腺炎的病程为2~3个月。病人出院后,即使已恢复正常饮食,也并不意味着身体已完全康复。因此,术后的恢复、调理、随访非常重要。
1.及时去除病因
在我国,大多数急性胰腺炎是由胆道疾病引起。因此,待急性胰腺炎病情稳定,病人全身情况逐渐好转,即应积极治疗胆道结石。如为胆囊结石,可采用胆囊切除术。近年来,随着内镜技术的发展,应用内镜治疗胆道结石者越来越多,这种方法特别适用于老年病人或一般情况较差不能耐受手术的病人。
酒精性胰腺炎病人,首要的是禁酒。如果再饮酒,无疑是慢性自杀。暴饮暴食导致胰腺炎者,应避免重蹈覆辙,再陷困境。饮食要有规律,以八成饱为宜。高脂血症引起的胰腺炎者,应长期服用降血脂药物,并摄入低脂、清淡饮食。
2.定期随访,防止并发症
胰腺炎恢复期,并不意味着炎症已经完全吸收,而不过是炎症已局限化了,对全身不会造成严重影响而已。这些炎性渗出物往往需要3~6个月才能完全吸收。病人对此既不要心理负担过大,也不能认为已万事大吉。只有时刻保持警惕,饮食规律,这些残余的炎性渗出物才能慢慢吸收,胰腺炎才能逐步痊愈。
在此期间,有一些病人可能会出现胰腺囊肿、胰瘘等并发症。如果病人发现腹部肿块不断增大,并出现腹痛、腹胀、呕血、呕吐等症状,则需及时就医,作进一步检查。如果囊肿直径小于6厘米,腹痛等症状不显著,不影响生活或工作,可以继续观察,等待其自行吸收。……
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