钱炜敏

上海市普陀区中医院推拿科(200062)

关键词腰椎间盘突出症，中央型推拿治疗

腰椎间盘突出症又名"腰椎间盘纤维环破裂症"。其原因主要是椎间盘自身退行性变，椎间盘有发育上的缺陷，其次是劳损受寒着冷，而临床上以腰椎受到压缩性冲击和腰部反复受损纤维环逐渐破裂为常见。临床上治疗方法较多，收效各有不同。中央型腰间盘突出症是腰椎间盘突出症中的重症。不少人认为不可用推拿手法治疗，在许多推拿教材腰椎间盘突出症的注意事项中，和1998年上海市卫生局主编的上海市中医症证诊疗常规中都指出中央型腰椎间盘突出症不宜进行推拿治疗。ゴ1980年4月以来，我们先后对12例中央型腰椎间盘突出症的病人进行以推拿手法为主配合针灸、中药负力药罐、中药的治疗，均收到了较为满意的效果。根据病例分析：中央型腰椎间盘突出症，不仅是可以用推拿手法治疗的，而且效果较好。说明中央型腰椎间盘突出症不宜进行推拿治疗这个问题是可以商榷的。

1临床资料ケ纠中男性12例，女性6例；年龄最大者58岁，最小的38岁。以42岁～55岁者居多；发病最长的2年最短的20天；所有病例均有"CT"摄片作为临床诊断依据，其中中央型突出6例，中央偏右突出、中央偏右突出各6例。

2方法

2.1沿腰椎两侧膀胱涂上一层薄薄的冬青膏，然后以掌小鱼际紧贴患者体表，由下而上直擦再沿第四腰椎横擦产生热量以患者能忍耐为限。

2.2用滚法沿患者的腰部两侧膀胱经，腰骶部及有放射和酸胀、麻的下肢部做由轻渐重的治疗。……