才春荣

青海省西宁市178信箱三其按摩诊所(810005)

关键词腰椎前突整复手法治疗下肢侧牵

笔者1989年～1998年10年期间共收治了109例腰椎前突患者，我们采用的是改进后的下肢侧牵整复手法，取得了较满意的疗效，现报导如下。

1一般资料109例腰椎前突患者中男69例，女40例；年龄最大的75岁，最小的只有15岁；其中15～20岁8例，21～59岁59例，46～75岁42例。109例患者中工人81例，干部13例，农民11例，学生4例。患者病程最长的20年，最短的7天，其中有外伤史者73例，其它慢性者36例。

2临床表现ケ静∮胙椎滑脱有着轻重程度之不同，本病以腰痛为主要症状，疼痛剧烈，局部有压痛，咳嗽、喷涕时疼痛加剧，有酸麻胀感，并向下肢放射痛。ゴフ锸笨杉腰椎脊突向前凹陷，多伴有韧带剥离，椎旁有压痛并向一侧下肢放射，沿坐骨神经路线到小腿后缘直至足跟部麻痛。活动受限，如翻身、弯腰等均受限。直腿抬高试验阳性。腰椎前突以腰4、5多见，腰1少见。患侧下肢肌肉萎缩，与健侧对比，其大腿周长缩小2mm左右。パ椎X线平片表现为患椎间隙后宽前窄或前后都变窄，部分病例有骨刺增生。

3治疗手法ヒ酝治疗本病，习惯上采用腹部按压手法，但该法有些患者不易接受，用下肢侧牵整复手法比较简便，也较完全，故患者易于接受。ジ据急性和慢性之不同，本病采用不同的准备手法。

3.1急性扭伤者：临床表现为疼痛剧烈，局部有压痛，腰部活动受限。其整复手法如下：

3.1患者俯卧位：医者立于旁侧，以右侧为例，先用平推法或轻揉法，在腰背部进行按摩，重点在膀胱经两侧，以疼痛部位为主。……