李江湃 张俊巧

河北正定县城内东坦街37号颈肩腰腿疼门诊(050800)河北正定县中医院(050800)

关键词腰三横突综合征按摩治疗局部药物注射治疗

1996年1月～1998年1月，我们采用局部药物注射配合按摩治疗第三腰椎横综合征；取得了较满意的治疗效果，现将资料完整的123例无其它合并症状患者的治疗情况报告如下。

1临床资料123例中，男61例，女62例；年龄最小者16岁，最大者72岁。其中，16～20岁7人，20～60岁110人，60岁以上者6人；病程病短3天，最长者1年余，其中半年以 下者110例，半年以上者13例；所有病例中单侧患者78例，双侧患者45例。

2治疗方法

2.1按摩患者俯卧，首先以患侧第三腰椎横突(L₃)为中心在腰部施以按揉法，然后点按大肠俞、肾俞二穴，并做L₃横突处条索状颈物垂直方向的弹拨法，再进行局部揉法后施以腰部后伸被动运动及腰部侧扳法^[1]，同样方法施术于另侧L₃横突，臀腿部有症状者施以局部按揉，最后沿骶棘肌方面施以擦法，每次按摩约20分钟，隔日1次。

2.2局部药物注射首先确定L₃横突位置，然后局部常规消毒，抽取后配药液10～15ml，以45°角进针3～5cm时即可触及横突尖，回抽无血液，即沿液横突尖周围及其上下缘，充分浸润注射，患者姿势取俯卧位或健侧卧位，每周注射1次^[2]。

3治疗效果

3.1疗效标准临床治愈为疼痛及功能障碍等症状消失，活动自如；显效为腰痛等自觉症状基本消失，劳累或受凉后感到腰部酸胀不适感，但休息或受热后症状消失；无效为腰痛等自觉症状无明显改变或加重。

3.2治疗效果临床治愈88例(71.5%)，显效22例(17.9%)，无效13例(10.6%)，其中无效的13例中60岁以上者4例，病程半年以上者9例，后辅以L₃横突处小针刀松解术1～2次获愈。……