杨湘玲　郑洁

江苏省铜山县人民医院(221006)

关键词肌筋膜炎，背部推拿治疗红外线治疗火罐治疗

背部肌筋膜炎的诸多临床症状已为广大医生所熟悉，它是临床常见、多发且颇为棘手的一个问题。多由肩胛骨附近的肌肉捩伤和背肌劳损而致，中医称之为"背膂伤筋"。笔者从医数年，治愈甚多，总结如下。

1临床资料セ颊68例，男21例，女47例；年龄30岁以下4例，31～40岁31例，41～50岁20例，50岁以上13例；病程1年以内的10例，1～5年32例，10年以上9例；曾有明显外伤者18例。诊断标准为：①背部呈现钝痛，酸痛或者胀痛，遇劳累及阴、寒、雨天可使症状加重；②背部肌肉多僵硬发板且有沉重及凉感，功能活动轻度受限或接近正常；③局部压痛，X线片多无明显异常。

2治疗方法

2.1推拿疗法治疗时要求患者取俯卧位，双上肢平放于体侧，使肩胛背部尽量平坦松弛，以利手法操作。①滚法：医者立于患者体侧，在患部及其周围处施以滚法，力量由轻渐重，要有较强的渗透力，可反复操作3～4min；②掌推法：医者立于患者头前，用掌根先由上向下，再由内向外进行推按背部肌肉，重点在患侧，推移时宜慢不宜快，约需2～3min；③弹拨法：医者立于患者体侧，用拇指在患处与肌纤维垂直走行方向上来回弹拨，反复4～6次；④按揉法：医者先立于患者侧方，用掌根按揉患部及周围软组织，然后立于患者头前，用拇指持中、重度力量按揉阿是穴、风门、肺俞、天宗、曲垣及肩胛骨内侧缘，使患者有较强的酸胀感，约需3～4min；⑤掌摩法：医者立于患者体侧，用掌摩法施法于背部，以患部为主，约2min；……