于怀全

河北省石家庄市白求恩国际和平医院理疗科(050082)

关键词神经根型颈椎病角度牵引治疗手法治疗

1临床资料ケ咀70例神经根型颈椎病患者均依据症状、体征、X光线摄片、CT、MRI检查确诊。其中男性36例，女性34例；年龄最小27岁，最大80岁，平均年龄49岁，其中27～40岁5例，41～50岁21例，51～60岁19例，61～80岁15例。

2治疗方法

2.1牵引法：见照片。

2.1.1接通电源(220V)。

2.1.2病人摘下帽子、眼镜，将颈椎牵引套套在颈部，粘好套的侧呢绒粘带，牵引套松紧安适宜。

2.1.3病人仰卧在脊柱康复保健床的床板上，将颈椎牵引套上端两侧挂环分别挂在床头横杠的挂钩上，两挂钩之间距离保持30～40cm。将枕垫折叠放在颈部脊柱的下间以颈4为中心。

2.1.4按下脊柱康复保健床左侧或手拿或写有"升"字的点动按钮，床板的头部缓慢升高，根据身体情况，选择适宜角度，初次用25°，适应后增大角度，一般不超过50°，本床最大角度可达85°。

2.1.5治疗时间：每次20分钟，时间与角度成反比，时间短角度可大些，时间长角度可小些，根据病人情况选择。

2.1.6治疗时间结束：按下写有"降"字的点动按钮、使床板的头部缓慢下降，当床板降至水平位时，即可自动停机。ゲ∪擞捎谏暇僮プ〈餐泛岣苡昧ι侠，牵引套松后摘下挂钩，松开牵引套两侧呢绒粘带，将枕垫放开，垫在枕部平卧休息3～5分钟，牵引治疗结束。

2.2手法：

2.2.1拿揉法：患者骑坐在椅子上，医者位于患者的背后，用拇指与其余的手指自上而下拿揉患者颈部及风池穴3～5分钟。

2.2.2滚、揉法：用滚、揉法施治患者的患侧肩、背部2～3分钟。

2.2.3滚、拿法：用滚、拿法施治患者的患侧上肢2～3分钟。……