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女性不宜同房的时期

1999-12-28

祝您健康 1999年11期
关键词:同房小敏羊水

曾 文

经期同房使她不孕

一位姓林的少妇结婚6年多了,刚结婚时年轻不懂,在经期与丈夫同房,没过多久便感到小腹隐隐作痛。她没把它放在心上。拖了一段时间才去医院,检查结果是慢性盆腔炎,并导致输卵管不通。后来服用了大量中药和静脉输注抗生素,终于使输卵管通了,腹痛也大有好转。可是她至今仍然没有怀孕。

很显然,这是一例由经期同房导致盆腔炎而引起不孕症的典型病例。女性在月经期间,生殖器的三道防线(阴道、子宫颈、子宫腔)全部撤防,经血使得阴道的酸性环境变成极适宜病菌繁殖的中性环境,加上经血极富营养,利于病菌大量繁殖。子宫颈粘液栓脱落,子宫内膜剥落,子宫腔内壁创痕累累,病菌至此极易引起子宫发炎。所以,月经来潮为病菌的入侵敞开了大门,是抵抗力最低的时期。如在此时同房,阴茎可能将病菌带入阴道,或造成宫颈负压“吸入”病菌,或让附着在精子“身上”的病菌随着精子的上游而进入子宫腔,随即侵入子宫壁的创面,引起子宫炎症。大量病菌还以子宫为桥头堡,进一步侵犯输卵管、卵巢,引起盆腔炎。特别是当输卵管发炎时,管腔被堵塞,使精卵不能相遇,从而引起不孕。有时管腔虽被打通,但通而不畅,或管腔僵硬,输送卵子的功能丧失,通了也是枉然;或卵子被炎症组织包埋,不能排卵;或子宫腔内有疤痕,受精卵不能植入,也可引起不孕。

由此可见,育龄妇女在月经期间是绝对不能同房的。我虽然给林女士讲了进一步治疗的措施,但有些受孕障碍是很难排除的,我为她惋惜。这都是经期同房带来的苦果。

孕早期同房使她流产

军人小赵新婚不久就离开了妻子,当他得知爱妻小兰怀孕后,更是整日念家。恰有个出差的机会,他便顺道回家探亲。由于同房无度,当夜妻子阴道内流出了大量鲜血。由于小赵家住山村,夜里无处就医,挨到天亮才叫车去县医院就诊。妇科医生给小兰检查后认为流血太多,胎儿保不住了,应采取中止妊娠的措施。而小赵一家却认为怀孕快3个月了,做刮宫手术太可惜,坚决不同意中止妊娠,坚持要继续保胎。小兰阴道出血一直持续了20天,最终胎死宫内,导致过期流产,不得不施行刮宫术。

怀孕3个月内,由于胎盘绒毛发育尚不够健壮,深入子宫肌壁的程度较浅,且不牢,因此,遇到外界刺激易导致流产。再说当流血量多,持续过久时也难免流产。如果死胎在宫内滞留过久不能排出,则是过期流产。像小兰这样在怀孕初期由于性生活不当诱发流产的实例举不胜举,因此怀孕3个月内应避免同房。

孕晚期同房使她的孩子早产

小敏是个独生女,嫁给了如意郎君刘某,小两口恩恩爱爱,新婚蜜月即身怀有孕。丈母娘生怕女儿出现什么闪失,影响将来抱外孙,硬把女儿接回娘家居住,强迫小两口分居。小刘每天到丈母娘家吃晚饭,然后自己回家独寝。一晃7个多月过去了,小刘真是度日如年,欲望至极。一日,小刘猛然心生一计,托人捎信说有病,不能去丈母娘家吃晚饭,这下可急坏了小敏,赶紧回家探望丈夫。小两口久别重逢,同房后睡至半夜,小敏竟然胎膜早破,不断从阴道里流出来的羊水湿透了床单。小两口慌了手脚,匆忙到附近医院就诊,医生急忙收小敏人妇产科病房住院观察。由于妊娠未足月,小敏生了一个体重仅有1400克的早产儿,孩子只活了两天就夭折了。小刘心疼得捶胸顿足,还不敢把孩子死了的真相告诉丈母娘和妻子,每日强装笑颜照顾妻子……

怀孕7个月以后,夫妻性生活的刺激可诱发胎膜早破。正常发育的胎儿寄居在薄薄的羊膜囊内,其内充满羊水,羊水保护着胎儿。如果羊膜破裂,羊水流出,宫腔通过阴道与外界相通,致病菌经阴道侵入宫腔,易诱发胎儿宫内感染,严重者可造成败血症。破膜后,胎儿失去羊水的保护,子宫紧裹胎体,必然影响胎儿的运动与发育。破膜的最终结局是早产,早产儿生存力低下,发病率、致残率均明显高于足月儿。因此,孕晚期特别是孕末2个月,绝对禁止同房,以免引起胎膜早破、胎盘早剥、早产、母子感染等意外情况的发生。

产褥期同房使她恶露不止

一天,刚生完孩子快一个月的周女士来到了妇产科门诊,她告诉医生,前一段时期产后恢复和恶露排出情况基本正常,可近几天来出现发烧、下腹疼痛、恶露不止等症状。医生经过详细的检查和询问,她不得不告诉医生:她与丈夫在产后20天时同了房,自己也知道未满月是不能同房的,可就是看到丈夫的性渴望太强烈才不得已而从之。她问医生,难道仅这一次性生活就坏了事吗?究竟何时才能恢复性生活呢?

医生告诉她,产后性生活开始恢复的时间,与恶露干净和生殖道恢复的情况有关。分娩时,胎儿、胎盘从宫内娩出,子宫内膜便会留下创面,随着子宫内膜特别是胎盘附着处内膜的脱落和修复,产后含有血液、坏死蜕膜组织等排泄物也会随之从阴道流出,这就是恶露。恶露一般要持续5~6周。由于从产后第3周开始恶露中不再含有血液,恶露变为白色,因而易被误认为恶露已净,可以恢复同房,结果发生产褥期感染,恶露不止。

通常情况下,产后第8周以后才可以开始恢复性生活,因此时生殖道已经得到了康复,同房才无碍健康。即使有些产妇分娩顺利,子宫恢复较快,体质又好,性生活也不能提前,尤其在产后4周内更是绝对不可过性生活。这是因为分娩时被撑大了的阴道壁粘膜变得很薄,子宫内有裂伤,完全愈合需要3~4周时间。而且,产后4周内同房,不仅阴道壁粘膜容易受损伤,病菌也会乘虚而入,引起子宫内膜炎或子宫肌炎,从而出现发烧、下腹痛、恶露增多并有臭味,或长期恶露不止等症状。小周产后不到4周就与丈夫同房,虽然没有给自己的生命带来严重的危害,但由此带来了病痛的苦果。

由于性生活时机不当引起不孕、流产、早产和病痛等悲剧的发生,绝非本文举出的这几例,希望为妻者及其丈夫们引以为戒。

(编辑汤知慧)

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