万慎瞿

水痘是空气传播的急性传染病,多见于婴幼儿及学龄前儿童。人体感染水痘病毒后,大约有10天～20天的潜伏期,开始有发热、头痛、食欲不佳等,以后全身出现皮疹,以躯干为多,呈高出皮肤的斑疹,经数小时变成含液体的水疱,然后结痂。皮疹发展快,在1天～5天内分批出现,所以,在同一部位,同一时间可见到斑、丘、疱、痂四种不同的皮疹,俗称“四世同堂”。这是水痘的特征。

水痘传染性很强,患儿必须隔离。隔离时间从发出疱疹到全部结痂或出疹后7日。如孩子接触过水痘病儿,可在3日～6日内注射丙种球蛋白进行预防,以减轻症状或阻止发病。患水痘的孩子在急性期应卧床休息,如不及时休息和治疗,易并发肺炎、水痘脑炎、水痘肝炎以及心肌炎等严重并发症,家长必须重视。

水痘皮疹很痒,孩子忍不住要去抓,因此,应特别注意皮肤护理,避免抓伤,预防皮肤继发感染。水痘若无继发感染或抓破会自然愈合,不留疤痕。但若继发感染或抓破,造成皮肤损伤,就会留下疤痕。因此,家长必须做好家庭皮肤护理。首先要将患儿的指甲剪短,保持双手清洁,告诫孩子不要用手搔抓患处,晚上睡觉最好戴上手套。瘙痒明显者,可用025%的石碳酸炉甘石洗剂或5%碳酸氢钠溶液局部涂拭,也可口服扑尔敏等药物。如疱疹已破,可涂上龙胆紫溶液,有继发细菌感染的,可涂新霉素等软膏。由于水痘系病毒所致,用抗生素无效。对水痘严重,有免疫缺陷的患儿,可服用抗病毒药物,如阿糖腺苷和干扰素等,以减少水痘播散,提高治愈率。■