刘葆钧

进入冬季，不少患有慢性病的朋友开始琢磨这个冬天怎么过?因为冬天容易发生上呼吸道和肺部感染，其中尤以流感和支气管炎最常见，病人的原发病也会因此加重，导致健康状况下降，如果治疗不及时还会有生命危险。在肺部感染中，常见的病原菌有病毒、细菌、真菌、衣原体等，流感病毒和肺炎球菌是最重要的元凶。

目前临床上对流感没有特效药物，只能对症治疗。应用抗生素主要是为了防止合并细菌感染。对由肺炎球菌引起的感染，主要靠抗生素，但最新研究成果显示，我国呼吸道感染的病原菌对抗生素有耐药性的达47％，而且是对多种抗生素有耐药性。细菌耐药性广泛出现的直接后果是使临床抗感染治疗面临严重困难——病情难以控制，最后导致严重的并发症，甚至危及病人生命。每年冬天都有大量慢性病病人病情恶化，原因往往是呼吸道感染不能及时得到控制。因此，65岁以上的老人和患有慢性气管炎、肺心病、糖尿病、慢性肾功能不全、肝硬化、血液病、晚期肿瘤等疾病的患者，应在冬季到来前采取预防措施。

适当的体育锻炼，合理的营养，劳逸结合，医生指导下的正确用药，都是十分重要的方法。此外，目前较有效的方法是预防接种疫苗。比如针对流感可接种流感疫苗。目前市场上销售的有一种叫防感灵的法国疫苗较理想，可预防可能在中国流行的流感，有效保护率可达90％。预防肺炎球菌感染，可用一种优博23的疫苗，由法国著名的巴斯德公司生产，临床保护率在95％以上。上述两种疫苗在北京市的市、区级防疫站和大、中型医院保健科均可接种。

据国家卫生部1998年统计，我国城市医院治疗1例肺部感染患者的医疗费用平均为5320元，大城市平均7000元，如果治疗不及时出现生命危险，损失就更大了。从经济方面看，接种疫苗的花费为210元，有效保护期在5年以上，投入与产出效益比为1：25。可见无论从哪个角度上说，接种疫苗都是一种非常理想的防病手段。预防为主，治疗为辅，对老年朋友来说具有特殊的现实意义。

崇尚科学、运用科学，具体到防病治病方面就是采取科学的体育锻炼，同时辅以有效的预防接种，这会使您的健康状况保持良好水平。

(北京市防疫站咨询电话：64212447)