纪国安

问：我患肝炎后想多服点药尽快治愈，又怕药物伤肝。请问如何减少药物性损害?

江苏徐州汪杰

答：肝病，尤其是病毒性肝炎，至今尚缺乏特效药物。市场上治疗肝病的药物充其量不过是辅助性药物，长期滥用不仅无益。反而会促使代谢紊乱，不利于肝病的恢复。

肝脏好像是人体内的化工厂，药物进入人体后，几乎都要在肝脏内以氧化、还原、分解、结合等方式进行代谢。可是不少药对肝脏有程度不同的损害作用，肝脏患者应尽量减少用药，尤应避免药物性损害。

有许多常用药对肝脏是有损害的，肝病患者应慎用或忌用。①解热镇痛抗炎药：如阿斯匹林、非那西丁、扑热息痛、消炎痛、保泰松、抗炎松、水杨酸钠等。②镇静催眠药：如巴比妥类的苯巴比妥、戊巴比妥钠；非巴比妥类的水合氯醛、副醛等。③抗生素及磺胺类药：如红霉素、新生霉素、金霉素、灰黄霉素、氯霉素、先锋霉素、磺胺嘧啶、磺胺甲氧嗪等。④抗结核药：如异烟肼、利福平、对氨水杨酸钠、乙硫异烟胺、环丝氨酸等。⑤抗寄生虫药：如氯喹、卡巴胂、吡喹酮等。⑥利尿药：如双氢克尿塞、环戊噻嗪、利尿酸、氯噻酮等。

肝脏是人体的代谢中心，用药愈多。肝脏的负担越大。有的药物还可损害肝脏，使原有的病变进一步恶化。所以，肝病患者应按医嘱选择用药。对上述药物尤其要慎用或忌用。