张怀中

性病旧称“花柳病”，是成人的事，与儿童无关，实际上这是一种误解。当前随着性病的日益增多，儿童已变成性病直接或间接的受害者。现代性病学范畴除淋病、梅毒、软下疳等传统的性病外，乙型肝炎也属性病之列。从目前的发病情况来看，儿童除乙肝外，其它95％是淋病，故当前预防小儿乙肝与淋病特别重要。

首先是小儿乙肝。这是一个严重的社会问题。由于国内孕妇乙肝病毒携带者已达10％，而表面抗原阳性者所生新生儿乙肝感染率为40～50％，e抗原阳性者新生儿乙肝感染高达90～100％，且新生儿一旦感染乙肝病毒，90～95％演变为慢性乙肝病毒携带者。除此，儿童还可能通过接触血液制品、预防接种、针灸、注射等途径，以及通过被表面抗原阳性者污染的饮食来感染乙肝。这样，我国每年约80～100万新生儿被感染，其中部分儿童最终发展为肝硬化、肝癌。因此，须加强对围产期孕妇的检查，对表面抗原、e抗原及抗核心抗体阳性者所生新生儿强化注射乙肝疫苗，正常孕妇也要常规预防接种乙肝疫苗。除此，还要与表面抗原阳性者相对隔离。

其次是淋病。第一，是因患淋病的孕妇产道内的淋球菌，在分娩过程中直接传播给出生的婴儿；第二，因儿童与感染淋病的父母、阿姨密切接触；第三，因儿童在托儿所、学校等公共场所，接触被污染的公共物品，致儿童患淋菌性尿道炎、淋菌性结膜炎、口腔炎、眼炎等。对此，预防的关键是切断淋病患者对小儿的传播途径，这就要求淋病孕妇及时治疗，对家庭有淋病者要注意隔离，公用的器具严格消毒，防止通过公共接触物传染给儿童。

只有提高家长、教师、医生及整个社会对儿童性病的警惕，注意切断传播途径，隔离传染源，才能真正减少儿童性病的发生率。