常　俊

江苏省南通市中医院副主任医师、内病外治专家吴震西，在国内中医院同行中率先创设了“内病外治专科”，受到了广大患者的欢迎。一封封询诊信从各地飞来，人们对不用服药，对胃肠无影响且痛苦很少的内病外治法，产生了极大的兴趣。在药源性疾病日益增多的情况下，内病外治法理所当然地受到了医药界的重视。

内病外治古来有

早在春秋一战国时期，外治和内治疗法就已并驾齐驱了。长沙马王堆出土的现存最早的医药方书《五十二病方》中，就记载了熏法、浴法、按摩等内病外治内容。墓主人双手中握有四个香囊(闻香治病)，还有六只香绢袋和装有山奈，桂皮、杜蘅、茅香等药物的绣花药枕——这些都是用以外洁的实物。这说明，在秦、汉时期，医生已普遍用外治法来防治疾病了。《黄帝内经》一书亦记述了“桂心渍酒热熨寒痹”、“白酒和桂以涂风中血脉”、“马膏膏法缓筋急”，并介绍了烟熏、暖水穿刺、脱疽截肢等外治法。东汉医学家张仲景所撰《伤寒杂病论》一书则广泛记述了塞鼻法、舌下合法、灌耳法、润导法、坐药法、浸足法、扑法、烙法、洗法、温熨·法、头风、摩顶法等十几种内病外治方法。晋代名医葛洪所撰的《肘后备急方》，外治在全书中占三分之一。清代吴师机的《理瀹骈文》，是一本中医内病外治专著，收入了清代以前有关贴、熨、洗、点、塞、唁等几十种外治法，且经过了实践验证。“月阅症四、五千人，岁约五、六万人”。吴师机说：“余初亦未敢谓外治必能得效，逐亲验万人，始知膏药能治病，无珠汤药，用之得法，其响立应。”

内病为何能外治

人体内部五脏六腑之病症，何以能从外部体表来治疗呢?吴师机认为：“外治之理，即内治之理，外治之药，亦即内治之药，所异者法耳!医理药理无二，而法则神奇变幻”。按照中医理论，内病外治是通过经络在起作用；内病外治时，通过特定的药物，对特定的部位，使用特定的方法(或贴、或敷、或熨、或洗、或熏……)由经定的传导而发挥治疗功能。

内病外治方法多

内病外治的方法多样，除人们熟知的针刺、炙治、推拿、按摩、挑刺、割治、刮痧、指压、捏脊、拔火罐、药罐、竹筒、爆灯火、牵引、结扎、贴膏外，常用的还有：发泡法：用毛茛、斑毛、白齐子、大蒜头等刺激性较强的药物，敷于局部使之发泡；敷法：用药末和入白酒、或黄酒、或食醋调敷特定的部位；吹法：将药物研成极细粉末，用纸筒或专用吹药嚣，吹入耳、鼻、咽喉内；贴法：用胶粘剂型加药末于上，贴于患处或局部(脐、穴位)：围药法：将药束加入液体成厚稠状，围敷在局部，中间留孔隙：滴法：用药液滴鼻、眼、耳等孔窍；塞法：将药物制成栓剂，或将药物研末用绢布包襄，塞于鼻、耳、阴道、肛门等孔窍之处：枕法：即药枕；坐法：用药末置于透气性好的椅垫中，主要用于治疗痔疮、脱肛、肛痒；兜法：即药兜肚，用治虚寒性胃脘痛、腹泻；嚏法：用药捻刺激鼻腔取喷嚏；扎法：用药线结扎中指止鼻衄、结扎患肢上部截蛇毒、截红丝疔；踏法：将患足(湿毒脚气)踏药物上，下面用火烘；擦法：用鲜药材直接擦惠处；点法：用腐蚀性药物点惠处，去除痣、疣等：罨法：用毛巾、棉花、纱布，蘸药液覆盖局部作热、冷罨；扑法：将药粉布包扑局部，如煅龙牡粉扑身止汗；熨法：将药物炒热，置布袋中热熨局邯；揉法：用鲜薄荷揉舍谷穴、迎香穴治感冒；熏法：有二种，一是药烟熏，一是药气熏：以及涂法、蒸法、浸法、洗法，唁法等等。

哪些内病适宜外治

内病外治的病种范围很广泛。南通市中医院内病外治专科诊室，就用内病外治法治疗了几万人次惠各种疾病的病人。他们用塞鼻法治疗上千例偏、正头痛患者，有效率达92％，得到了河南、四川，黑龙江、广东及江苏各地同行的验证，一般头痛塞鼻5～10分钟即能缓解。他们用发泡法治疗关节炎、网球肘、肩周炎、痛风等等各种痛症，效果也很好。在全国第=届肺系学术会议上，吴震西报告用宁嗽贴膏治疗外感咳嗽212例，有效率达96.2％，为与会代表所瞩目。为7在全国推广内病外治疗法，南通市中医学会、南通市中医院、江苏省中医学会已接受中华全国中医学会的委托，在南通开办“全国内病外治学习班”、由吴震西为主执教。让内病外治这颗绚丽之花开遍中华大地。

这里介绍几种内病外治法、读者不妨一试：

治感冒：取鲜薄荷叶二三片，洗净，捣烂成团，在双侧合谷穴、双侧迎香穴各揉擦1分钟，一日3次；或取葱白头2～3个，捣烂塞鼻，双侧交替，日3～4次，每次1小时。

治冠心病胸闷：取细辛45克、肉桂30克、麝香0.9克、冰片2.4克共研细末，胸闷时取少许置手心吸入鼻腔。

治虚寒性痛经：取台乌药、砂仁、木香、延胡索、香附草、桂枝等量，置锅炒热，并啧入少许黄酒用布袋装入热熨小腹部。

治幼儿单纯性腹泻：取五倍子(炒黄)20克、干姜20克、淡吴萸10克、公丁香10克，共研极细末，取5—10克，用白酒调成膏状，敷脐中，胶布固定，一日更换一次，连敷三日。

上述4则外治方，由南通市骑岸医院马义战医生提供。