唐奇寿

儿童几乎年年都要打预防针。打预防针是为了增加孩子的抵抗力，减少各种传染病的发生。但如果不注意其要求，也会产生各种不良反应，反而影响孩子的健康。因此，在孩子打预防针的前后，家长们要全面了解孩子的情况，切不可撒手不管。

孩子在打预防针前，至少要注意以下几点：

一、要带上预防接种登记卡，以便了解情况，防止重打或漏打。初次打预防针者，应主动要求建立登记卡。

二、要详细了解孩子的健康状况，并作些必要的检查，有禁忌症者不能注射，如发娆、过敏体质、哮喘及严重心、肝、肾等慢性疾病的孩子，都不能打预防针。

三、注射的前一天，要给孩子洗好澡，或把胳膊洗干净，以免注射后引起局部感染。

四、对比较懂事的孩子，要做好说服动员工作，消除弦子的紧张、恐惧心理，以防晕针，平时也不要用“打针”二字去吓唬孩子。

打预防针后更要注意孩子的情况，具体要了解以下三点：

一、正常反应：包括局部反应和全身反应。局部反应一般在打针24小时后开始出现，如红、肿、热、痛现象。红肿范围直径在2，5厘米以内者为弱反应，在2，5～5，0厘米为中强反应，在5厘米以上为阳性反应。强阳性反应可引起局部淋巴肿大、疼痛。如局部反应较重时，可用干净的毛巾做热敷，能促进药物的吸收，但应注意防止感染。全身反应表现有发热、头昏、头痛、全身不适、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。体温在37，5℃以下为弱反应，在37，5～38，5℃为中强反应，在38，6℃以上为强反应。当孩子出现全身症状时，应对症处理，如发热头痛可用解热镇痛药治疗。这些正常反应与孩子的个体体质差异有一定关系，有些孩子出现，有些孩子则不出现。

二、异常反应：最常见的是过敏性皮疹。一般在注射后几小时至几天内出现。皮疹有多种多样，以荨麻疹最为常见。其次是晕厥，这与打针时空腹、疲劳、空气闷热、精神紧张等因素有关，往往注射后即刻或数分钟之内出现头昏、心慌、面色苍白、出冷汗、手足冰凉等症状，严重者可失去知觉、呼吸减慢。此外，还可出现血管神经性水肿、过敏性休克等异常反应。一旦出现这些反应，要立即进行处理。如出现晕厥现象，应立即让孩子平卧，头位放低，保持安静，喝一杯热开水或糖开水，一般在短时间内可恢复。异常反应严重者，如过敏性休克，应立即将孩子送医院治疗处理。

三、观察效果：这应是父母们所必须了解的根本问题。一般来说，应从三个方面去了解。一是观察孩子的患病情况。孩子打预防针后两周左右可产生抗体，一个月时抗体水平最高，以后缓慢下降。如果两周后孩子不忠打针所预防的那种传染病，特别是在流行季节里仍没有传染上，说明打预防针的效果很好。=是观察接种后的反应。孩子打预防针后，机体将产生以上各种局部或全身性反应，正是，因为这种反应过程，才说明注射是成功的。如果注射后无任何反应，说明注射失败，应带孩子重新注射。三是做皮肤试验及血清学试验。这两种实验检查，可以比较准确地反应体内抗体情况。因此，在打预防针后一个月左右，可带孩子去医院做这些检查，便可了解孩子打预防针的效果。