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一种新发现的肝炎一丁型肝炎

1987-12-30

祝您健康 1987年2期
关键词:医学家依赖性乙型肝炎

振 坤

一、何来丁型肝炎?意大利有位叫利吉托的医生,他在1977年研究乙型肝炎时,发现一种既不同于甲型肝炎又不同于乙型肝炎,也不同于非甲非乙型肝炎的新型肝炎,并证明这种新型肝炎是由一种叫“δ因子”引起的。当时,这位医生就把这种肝炎称为“δ肝炎”。后来,经过数载研究,反复认识,所谓“δ因子”,就是一种新的肝炎病毒,从此,医学家们便按照甲、乙、丙、丁的顺序,称“δ因子”为丁型肝炎病毒。那么,由它所引起的肝炎无疑也就称为丁型肝炎了。

刚发现“δ因子”时,并没有引起人们的多大重视,医学家们直到近年才开始刮目相看。原来丁型肝炎不只是在意大利存在,世界上不少国家和地区,如美国、南美洲诸国、中东、西欧、日本、中国、东南亚、非洲的塞内加尔、加莲,埃及、肯尼亚,以及太平洋中的汤加平¨马歇尔群岛等等都有这类肝炎存在。有人说丁型肝炎也是世界性疾病,这是有道理的。

二、丁型肝炎怎样传播?说来有趣,丁型肝炎病毒并不能独立侵入人体,它必须依赖乙型肝炎病毒才能感染人类,这就是科学家称谓的依赖性。就是说,没有乙型肝炎病毒的辅佐和带领,丁型肝炎病毒想进攻人体就找不到门路。看到这里你就会明白了,丁型肝炎病毒与乙型肝炎病毒原本是形影相随舱;因为这样,丁型用:炎的传播方式也基本和乙型肝炎相同,大多是通过血液(如输血、注射等)、性生活和密切接触传播的。丁型肝炎病毒为何有依赖性?据专家研究才揭开谜底,乃因此病毒本身有缺陷性之故,也许是先天不足吧。

三、丁型肝炎有何临床特征?已经知道,丁型肝炎病毒要借助于乙型肝炎病毒侵袭人体,因此,临床上常出现两种情况:第一是同时感染,这是指丁型肝炎病毒和乙型肝炎病毒双双对对同时侵入人体。这时病人的表现与单纯乙型肝炎病毒感染大致相似,但较重。在病程中可先后发生两次黄疸及两次转氨酶的升高,这就给病人增加不少痛昔和负担;第二是重叠感染,即先有乙型肝炎病毒感染,后有丁型肝炎病毒感染,临床表现则是原有的病情加重或者恶化,并最易引起慢性肝炎,又会加速慢性肝炎演变为肝硬化。新近发现,不少来势凶险的急性重症肝炎(即暴发型肝炎)就是重叠感染的丁型肝炎。

当前,人们对丁型肝炎的认识并不十分深透,但从它和丁型肝炎的关系上可以看到,只要人体不感染丁肝病毒,就不会感染乙型肝炎病毒,当然也不会得乙型肝炎。因而,预防乙型肝炎的意义又增加一层:它也是在预防丁型肝炎。再者,因为目前我国已有一亿多人口感染了乙型肝炎病毒,并成为“无症状带毒者”,另外还有数千万乙型肝炎患者,如不注意,这些人中有的可能发生严重的“重叠感染”而成为丁型肝炎患者。因此,“带毒者”仍须预防丁型肝炎,患了乙型肝炎的人也须预防丁型肝炎。

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