竹　天

晕针本是一种常见的针刺异常反应，一般都发生于进针、运针或留针之时。然而，迟发性晕针也值得医生和病人注意。

所谓迟发性晕针，就是发生于起针之后较短时间内的晕针现象。1972年《新医学》报道的一例发生于起针后的30分钟，笔者所遇一例则发生于起针后的20分钟左右。

笔者所遇该例患者，乃是一位患有慢性萎缩性胃炎而反复就诊的中年女性病人，当时因牙痛而先行针刺治疗，符其针毕而来到内科后的片刻，即呈现状若美尼尔综合征发作之症状，并见面色苍白，略出冷汗，然因既往无类似病史，查体又未引出眼球震颤，经追询且诉在此前的针刺之时，已感到有轻微的莫名难受之状，本想休息片刻即缓，未想到反而加剧，于是而断定为迟发性晕针，遂令其平卧，并于糖水缓饮，再掐其内关片刻，始渐恢复正常。从其发作时的表现来看，似属迷走神经反应性增强，考虑到病人已属更年期，平时即有植物神经功能紊乱方面的症状，加上针刺之前思想已有些紧张，很可能由于针刺手法稍重所促发，只不过当时的症状十分轻微，复因行走而加剧。尽管此例病人远不如《新医学》所报道的病人严重，但却进一步、证明了迟发性晕针确实存在。

正因为它是发生于起针之后，如果恰好发生于患者离开医院的路上，其结果那就不堪设想，所以，病人最好在针毕后留下观察半小时，以防意外。