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哮喘的防治

1986-12-30姜春华

祝您健康 1986年5期
关键词:平喘过敏体质

姜春华

支气管哮喘是_二种常见的支气管过敏反应性疾病,它所表现的特征是伴有哮呜音的呼吸困难,大多发作于秋冬季节,夏季常自然缓解。哮喘的病名,最早出自中医。古人形容说:“呼吸气促者谓之喘,喉中有响声者谓之哮。”,可见喘是气道紧迫,主要在于气急,哮是气为痰阻.主要在于有声。因为哮症常见喘,所以往往哮喘并称。

哮喘是怎样发生的

支气管哮喘的发病原因多种多样。有些少年儿童是因为婴儿期间生过奶癣,体内有一个致敏源,再遇到感冒或吸入某种致敏物质,就诱发了哮喘。也有人闻到了花香、油漆、汽油、化学药剂味,或吃了鱼、虾、蟹或接触了染料、吸入灰尘、动物毛屑等而引发哮喘。还有的可因为大怒、悲恐等剧烈的情绪刺激诱发。有一个病人,是因吃了一块酒心巧克力而发作哮喘的,原来她对微量的可可和酒精都会过敏。

中医曾把哮喘的类型分为寒哮、热哮、实哮、虚哮、盐哮、酒哮、糖哮,虫哮、食哮、水哮、风痰哮、气哮等等,可见病因之多,但症状则大同小异。

哮喘发作时的症状

哮喘发作前,多有鼻痒、喷嚏、喉痒、咳嗽、胸闷、喉梗等先兆症状。接着迅速发生呼吸困难,呼气延长,喉中痰呜,痰粘量少.咳吐不利。患者不能平卧,双手撑床,张口抬肩,甚至目胀睛突,烦躁不安,面色苍白,唇甲青紫,额冒冷汗。发作可持续数分钟、几小时甚至24小时以上。发作停止前开始咳嗽,咯出大量粘液泡沫样痰后,呼吸逐渐通畅,哮喘停止。许多患者可断续发作几次。

一般来说,“感染型”的哮喘,多发作于寒冬,常在上呼吸道感染、急性支气管炎或肺部感染之后;“吸入型”的哮喘,发病与吸入某些外界过敏性抗原(特别是花粉)有密切关系,所以发作时有明显的季节性,一般以春、秋季最多。“混合型”哮喘,病史多较长,体质虚弱,常反复发作而无明显的缓解季节。

中医怎样治疗哮喘

中医认为,哮喘之病“其标在啼,其本在肾”。所以不仅在哮喘发作时要有平喘的措施,还注重哮喘缓解期的预防。所以强调三句话:“平时治本,发刚治标”;“平时治肾,发时治肺”;“平时补气益肾,发时止哮平喘”。

发作时的平喘法:哮喘急性发作时,可用验方“截喘汤”。方药组成是:佛耳草15克、开金锁15克、合欢皮15克、碧桃干12克、防风9克、地龙9克。此方有肃肺化痰、抗感染、抗过敏、解除支气管痉挛的显著功效。临床统计治疗支气管哮喘400余例,有效率达91%,大部分患者可控制反复发作。使用“截喘汤”需结合临床辨证加减,如怕冷痰自、周身疼痛、舌苔发白属于寒哮者,可加炙麻黄6克、桂枝3克、杏仁9克,如发热咽痛、痰黄、舌苔发黄属于热哮者,可加鱼腥草15克、银花9克,黄芩9克;痰多者加皂角刺9克,胸闷痞塞者可加全福花9克(包),全瓜蒌9克(打)。服法是每日一剂,煎服两次,小儿用药量减半。

缓解时的预防法:哮喘的反复发作,与正气虚弱有关,当哮喘缓解后,应注意选择扶正药调理,以预防哮喘的复发。这里介绍几种服用方便的中成药,患者可根据自己体质选用。

1人参五味子散;白参1.5克、五味子6克,研粉为一天量,分二次吞服。此方适用于中气不足,面色苍白,气短气促,略痰无力,容易感冒,每因气候变化而发哮喘的人。

2知柏地黄丸:每次9克,日服二次。适用于肾阴不足,腰酸腿软,眩晕耳呜,自觉内热。面颊升火,形体消瘦,或有遗精,口干舌红,遇到天气干燥,情绪变化或闻到刺激性气味即易发哮喘的人。

3金匿肾气丸,每次9克,日服二次。适用于肾阳不足,面色恍白.怕冷浮肿,阳痿遗精,气短气促,夜尿较多,大便溏薄,每因天气变冷即发哮喘的人。

4紫河车粉:即用胎盘原只烘晒干,研细粉,每天服3克。适用于儿童体质虚弱,经常感冒而引发哮喘者。

由于支气管哮喘的病因比较复杂,除了在缓解期服用中药扶正外,还应积极锻炼身体,改善体质,防止受凉感冒,避免过度疲劳和情绪剧烈波动。有过敏性病史的人,要仔细查明过敏原因,避免再次吸入,食入或接触过敏物质。这样,经常发作的支气管哮喘就会得到控制而逐渐痊愈。

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