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从“心”获得幸福

2023-12-12于靖园

小康 2023年34期
关键词:神经递质小康心理学

于靖园

心理健康是健康的重要组成部分。加强心理健康促进,有助于促进社会稳定和人际关系和谐,提升公众幸福感。

心理健康是人在成长和发展过程中,认知合理、情绪稳定、行为适当、人际和谐、适应变化的一种完好状态,是健康的重要组成部分。当前,我国常见精神障碍和心理行为问题人数逐年增多,个人极端情绪引发的恶性案(事)件时有发生。

中国精神卫生调查显示,我国成人抑郁障碍终生患病率为6.8%,其中抑郁症为3.4%,目前我国患抑郁症人数9500万,每年大约有28万人自杀,其中40%患有抑郁症。而根据我国一项较大规模的流行病学研究发现,焦虑症的月患病率5.63%,其中男性月患病率为4.06%,女性为7.25%。

同时,公众对常见精神障碍和心理行为问题的认知率仍比较低,更缺乏防治知识和主动就医意识,部分患者及家属仍然有病耻感。加强心理健康促进,有助于促进社会稳定和人际关系和谐,提升公众幸福感。

作为在心理健康领域深耕多年的资深专家,北京盛心集团董事长、健康中国论坛执行秘书长张捷博士呼吁社会高度重视心理健康,并探讨更有效的治疗康复方式。在接受《小康》杂志、中国小康网记者的独家专访时,张捷博士解答了关于“心理健康问题为什么成了普遍性的社会难题”“当下老百姓的心理状态是什么样的”“未来应该如何进行心理健康服务”等问题。

心理问题正在“向上”“向下”走

《小康》·中国小康网:近年来,我国的心理健康问题已经逐步成为普遍性的社会难题,您觉得其深层原因是什么?

张捷:心理问题的产生通常是多因素相互作用的结果,遗传因素、生物学因素、心理社会因素、生活事件、生活方式因素、社会文化因素等。要特别重视两个因素。第一是生物学因素。生物学因素包括脑结构、神经化学物质的不平衡等。例如,抑郁症和焦虑症可能与神经递质(如血清素、多巴胺)的异常水平有关。神经递质是人体内一类非常重要的化学物质,神经递质在神经元之间通过突触传递信号,影响神经元的兴奋性或抑制性,并在神经系统中调节各种生理和行为功能。神经递质的平衡对于维持正常的神经功能和心理健康至关重要。不同的神经递质异常可能与不同的神经精神疾病有关。每个人或多或少都受其影响,有些人天生是易感人群,而有些人体质更加强健、坚韧。当人们面对应激事件或者应激源的时候,自然也会有不同的反应。更弱体质者就比较容易产生一些问题,或者其面临的应激源的数量更多的话,也容易产生问题。第二是“关系”的影响。“关系”是影响人们心理健康非常重要的社会因素,为什么现在会有更多的心理问题产生?人们之间的“关系”的断裂是一个重要的因素。以孩子为例,当他们必须待在家里时,社交没有了,友誼没有了,家庭关系、亲子关系、家长和老师的关系则变得紧张,就会导致精神危机的产生。

《小康》·中国小康网:根据您的了解,当前国民的心理健康现状如何?

张捷:针对心理健康问题,有很多指标和很多描述。有些数据看起来比较可怕,比如有数据显示国人的抑郁状态达到30%。其实这个数字显示的是一种状态,还没有达到心理障碍的程度。但如果不对这种状态做调解,或者没有更好的应对策略的话,它是会负性演化的。抑郁和焦虑的状态,从年龄上看,呈现一个“向下滑”、一个“向上走”的趋势。这种状态和趋势是特别需要引起重视的。“向下滑”指的是青少年群体。对青少年来说,从抑郁状态演化为抑郁症是非常危险的。因为成年人患抑郁症后可能会理性地去治疗,或者他的应对策略会更好一些,甚至他有一些牵挂,因此对治疗的依从性会更好,会更想去好起来。但假如一个孩子迫于学习的压力,如果从小就没怎么快乐过,生活能留恋的东西非常少,然后又很冲动,还没有建立责任感,就容易产生极端的行为,比如自杀。“向上走”指的是老年人群体。比如年龄60岁以上的老年人会产生退休综合征。退休综合征不是一个真正的身体疾患,而是一个社会再适应的问题,也是一个心理问题,对整个社会的影响也非常大。

《小康》·中国小康网:当下,主要有哪些比较常见的心理问题?

张捷:比如我们大家都知道的抑郁症和焦虑症。而对于孩子来说,还有孤独症,在儿童和青少年群体中,孤独症是占比最大、最严重的,而且它到现在在医疗领域里面都没有被攻克。抑郁和焦虑问题占比也比较大,但如果早期发现是有办法的。除此之外,很多学生面临更多的是睡眠问题,如果在小学时期睡眠就不足的话,人的神经递质是会受到损伤的,成年后也有不利影响, 更容易导致心理疾病。在职场人群里,焦虑所占的比例会更大一些,其实有很多人处在焦虑状态中,但大家往往更关注抑郁,因为抑郁可能导致自杀的发生。

不要混淆心理健康和成功学

《小康》·中国小康网:以您的专业角度出发,应该如何进行心理健康服务与干预?

张捷:现在心理机构很多,心理学本身比较关注个体,就是一对一的咨询,然后就是培训,培训主要集中在专业人员的技能培训。我做这项工作十八年来,现在越来越感觉到心理学工作者应该首先去关注社会大健康,或者说从社会大健康的角度去关注心理问题,把它当作一个社会问题来看。可惜目前,我们可能更多地把它看成一个生物的个体的问题。作为一家心理学机构,如果我们更能意识到这不仅仅是一个生物的、个体存在的问题,而是一个社会问题的话,那么科普才是第一位的。第一,可以从传统媒体、出版物、新媒体、自媒体等传播平台上传播正确的与精神健康有关的科普信息。第二,无论是学校还是医院,或者心理学工作者,都有责任做一些基础性的研究,这样相关领域的人会更关注,会产生更大的价值。第三,心理学行业应该更加规范化。心理学有很多流派,有很多探索性的东西,在传播以及治疗的时候,它的规范化依旧是特别大的一个问题。

《小康》·中国小康网:根据您刚才提到的,也就是说未来我们的心理健康领域需要继续发展和成熟,对吗?

张捷:对。很重要的一点,我觉得现在政府已经开始重视这个领域了。许多具有影响力的媒体也在关注心理健康领域。卫健委把青少年的精神健康作为今年精神健康的主题。政府的重视特别好,它具有很大的影响力。但是除此之外,这个行业还需要很多专业人员有效地去介入社会治理层面;更好地去合作、去整合资源,也是下一步亟待推动的。

《小康》·中国小康网:健康中国的行动中也有专门的心理健康促进行动,目标也是想提升老百姓的心理健康素养水平,但是具体该如何提升?

张捷:我觉得首先要重视起来,因为我们心理健康的普及率实在是太低了,甚至于很多人会把心理健康与现在传播比较多的“正能量”“成功学”“鸡汤”“生活哲学”等事物混淆。所以普及、科普是第一步。

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