文 季明华

癌症，长期以来被认为是不治之症，很多人都是谈癌色变，一旦得知自己患了癌症，如同被“判了死刑”。

然而，随着现代医学技术的发展，出现了很多新的治疗理念，如个体化治疗、多学科诊疗等，以及新的治疗方法，如分子靶向治疗、免疫治疗、肿瘤介入治疗、精准放疗等。这些新理念、新方法的出现，让多数癌症成为可以被有效控制的疾病。

传统的癌症治疗方法主要是手术、放疗和化疗，这些治疗方法虽然仍占主导地位，但其疗效目前已经到了瓶颈阶段，而且对人体副作用都相对较大。

目前，个体化治疗越来越受到重视，它旨在根据患者的具体情况，对其进行“量体裁衣”式的治疗。

个体化治疗可以根据患者的病理类型、肿瘤分期、基因检测、生物标志物、影像学特点、身体状况及个人意愿等综合因素，确定最适合患者的治疗方案。

现阶段个体化治疗的实现方式主要是多学科诊疗，通过多学科讨论，制定个体化诊治方案，从而减少患者病急乱投医的弊端。通过多学科诊疗讨论，可通过其中一种或多种手段的优化联合，以期达到相对比较满意的疗效，甚至达到1+1>2 的效果，使患者得到更长的生存时间和更高的生活质量。

新的治疗手段主要包括以下几种：

分子靶向治疗

靶向治疗是指通过针对癌细胞的特定分子靶点，抑制癌细胞的生长和扩散。与传统的化疗相比，靶向治疗更为精准，针对性更强。

靶向治疗药物主要分为两类：一类是单克隆抗体，可以通过靶向癌细胞表面的特定分子，来抑制癌细胞生长和扩散；另一类是小分子药物，可以通过靶向癌细胞内的特定分子，来抑制癌细胞生长和扩散。

靶向治疗的应用范围越来越广泛，药物也在不停地更新换代，效果更好的同时，副作用也在减少。目前已被应用于乳腺癌、肺癌、结直肠癌、肝癌、淋巴癌等多种癌症的治疗中。

靶向治疗需要注意的是副作用管理，靶向药物可能会引起一系列的副作用，如皮肤反应、消化道不适等。因此，在进行靶向治疗时，需要密切监测患者的身体状况，及时发现和处理副作用。医生和患者需要合作，确保副作用得到有效管理，同时不影响治疗效果。此外，靶向治疗是一个动态的过程，治疗效果和耐药性的出现需要持续监测和调整治疗方案。定期检测患者的分子指标和疾病进展情况，根据监测结果进行治疗方案的调整，以获得最佳疗效。

免疫治疗

免疫治疗是指通过激活或增强患者自身的免疫系统，来抑制癌细胞生长和扩散。与传统的化疗相比，免疫治疗更为安全，由于其作用机制与患者自身的免疫系统相似，因此也更少出现治疗副作用。

目前，免疫治疗主要包括细胞免疫治疗和免疫检查点抑制剂治疗。

细胞免疫治疗是指采集患者自身的免疫细胞，经过加工和扩增后再注入患者体内，以增强患者的免疫力。

免疫检查点抑制剂治疗主要是指通过抑制免疫检查点的作用，来激活患者的免疫系统，以抑制癌细胞生长和扩散。

免疫治疗目前被应用于多种癌症的治疗中，例如黑色素瘤、肺癌、肝癌、食管癌、结直肠癌、血液肿瘤等。

免疫治疗期间应注意改善生活习惯。虽然免疫治疗有助于增强机体免疫功能，但同时患者也应重视个人生活护理。平时保证营养合理的食物摄入，多吃新鲜蔬菜水果，适量食用高蛋白食物，有助于维持身体正常机能运行。此外，建议患者避免熬夜或过度劳累，以免影响免疫治疗效果。

肿瘤介入治疗

肿瘤介入治疗是一种以影像学为导向的肿瘤微创疗法，可以通过血管、气管等自然管道进入肿瘤区域进行治疗，避免了传统手术治疗创伤大的缺点。

肿瘤介入治疗分为血管性介入治疗和非血管性介入治疗。血管性介入治疗是将化疗药物直接通过血管超选注入肿瘤部位，提高肿瘤部位药物浓度，从而达到杀灭肿瘤细胞的目的。

肿瘤介入治疗的优点是创伤小、恢复快、疗效好、安全性高。目前已广泛应用于肝癌、肺癌、肾癌等的治疗。

精准放疗

放疗是通过放射线对肿瘤及肿瘤区域进行照射，以达到杀死肿瘤细胞的目的。有研究显示，70%以上的恶性肿瘤患者在疾病的不同时期需接受放疗。

传统的放疗副作用大，为更好地保护正常组织，目前有条件的医院已开展图像引导放疗、容积旋转调强放疗、螺旋断层放疗、立体定向放疗等。在不久的将来，质子重离子治疗可能成为肿瘤放疗的主流方式。

放疗较多应用在头颈部肿瘤、宫颈癌、食管癌、肺癌、乳腺癌、直肠癌等。

另外，一些基因编辑技术、肿瘤微环境、溶瘤病毒及人工智能等相关研究进展喜人，在肿瘤的诊断、风险预测等方面可提供巨大帮助。未来，对癌症的治疗一定是规范化、个体化的多学科综合治疗，从而让癌症的治疗将会更加精准。