文/李逢菊 尚伟玲 泰安市中心医院

人们常说的哮喘是支气管哮喘，该病主要是人体的气道反复受到慢性炎症的影响而出现胸闷、咳嗽、喘息、呼吸困难等各种表现，多数患者的症状会在夜间发作或加重。大部分患者的症状能够自己缓解，但仍有小部分患者无法缓解，需要立即治疗，避免长时间处于缺氧状态。

一、哮喘的危害

当哮喘突然发作时，因为支气管突然发生痉挛，患者的正常呼吸会受到限制，如果没有及时进行抢救，很可能会出现静默肺，并且短时间内病情发展非常迅速，通常会由于抢救不及时而造成死亡。除此之外，发病期间患者的气道敏感性会增强，呼吸系统正常的免疫、防御功能呈现下降趋势，这时外界的细菌和病毒便会侵袭人体，造成严重的感染。另外，哮喘发作时，患者的呼吸频率是加快的，气道内液体的挥发增多，长时间可导致机体缺水，再因为气管痉挛，可导致患者出现缺氧、呼吸困难等现象，使身体的能量消耗大大增加，从而并发水电解质及酸碱失衡，情况严重时可危及生命。哮喘还会并发气胸、肺不张、纵隔气肿等疾病，由于哮喘的长期慢性反复发作，可致使气道生理结构受到破坏，再加上反复感染炎症刺激气道，可诱发支气管扩张、慢性阻塞性肺气肿等疾病。

二、哮喘的治疗

青少年哮喘患者需要长期治疗，临床上常用的药物为口服或吸入药物，轻度哮喘通过口服药物可以控制其发作，包括茶碱缓释片、孟鲁司特、阿斯美等，也可单纯吸入激素类药物治疗。中度哮喘可以吸入β2 受体激动剂、激素类药物治疗。急性危重情况可通过吸入沙丁胺醇或静脉应用激素类药物治疗，如发生气道阻塞的症状并有窒息危险，可通过气管插管治疗。

三、哮喘的护理

1.病情监测

青少年哮喘患者需要自行做好病情监测，日常监测可采用日记形式记录症状变化和每日用药情况，如记录病情是否影响学习和睡眠，喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状的改变情况。定期复诊，建议起始治疗后每月复诊1 次，以后3 个月左右复查1 次。

2.合理饮食

青少年哮喘患者需注意合理饮食，饮食应营养均衡。提倡清淡、低盐、易消化，宜多吃白菜、萝卜、梨等食物；不宜吃过于辛辣刺激的食物，如辣椒、火锅、咖喱等；不宜吃寒凉海鲜，如鱼、虾、螃蟹等；不宜吃容易引起过敏的食物，如花生、核桃、鸡蛋、牛奶、豆制品等。

3.适当运动

青少年哮喘患者应适当运动，定期运动能增强个人体质，提高免疫力、锻炼肺功能，减少哮喘发作次数。日常应避免剧烈运动，以适度的户外运动和有氧运动为佳，如散步、慢跑、游泳、瑜伽等。如在运动时出现咳嗽、气短、胸闷等症状，应作出调整，避免哮喘发作。

4.环境护理

青少年哮喘患者因为气道的高敏性，对于环境的要求高，要保持室内空气流通，房间内避免摆放容易引起过敏的植物，避免受二手烟的刺激导致病情加重。

哮喘是儿童时期高发的非感染性慢性炎症性疾病，病程长、易反复发作且迁延难愈，若控制不当，极易发展为不可逆性疾病。当前临床治疗哮喘时，建议长期、规范化持续治疗，控制及消除哮喘症状，减少哮喘发作次数。