史瑄

【摘 要】目的 探究個性化口腔护理方式在口腔颌面疾病患者中的应用价值。方法 选取2022年1月-12月我院收治的80例口腔颌面疾病患者，随机分为对照组与观察组，各40例。对照组接受常规护理，观察组在对照组基础上实施个性化口腔护理，比较两组临床疗效、治疗依从性、心理状态评分、护理满意度及并发症发生率。结果 观察组治疗总有效率为95.00%，高于对照组的67.50%，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组治疗依从性为92.50%，高于对照组的55.00%，差异有统计学意义（P<0.05）；两组护理后SAS和SDS评分低于护理前，且观察组低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组护理满意度为97.50%，高于对照组的72.50%，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组并发症发生率为5.00%，低于对照组的25.00%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 针对口腔颌面疾病患者采取个性化口腔护理干预，可有效提升护理效果，增强患者治疗依从性，缓解不良情绪，并提高护理满意度，减少并发症，临床应用价值较高。

【关键词】口腔颌面疾病；个性化口腔护理；依从性；并发症

中图分类号：R473.78 文献标识码：A 文章编号：1004-4949（2023）13-0107-04

Application Value of Individual Oral Nursing in Patients with Oral and Maxillofacial Diseases

SHI Xuan

（The Affiliated Stomatological Hospital of Anhui Medical University， Hefei 230000， Anhui， China）

【Abstract】Objective To explore the application value of individual oral nursing in patients with oral and maxillofacial diseases. Methods A total of 80 patients with oral and maxillofacial diseases admitted to our hospital from January to December 2022 were randomly divided into control group and observation group， with 40 patients in each group. The control group received routine nursing， and the observation group implemented individual oral nursing on the basis of the control group. The clinical efficacy， treatment compliance， psychological status score， nursing satisfaction and complication rate were compared between the two groups. Results The total effective rate of treatment in the observation group was 95.00%， which was higher than 67.50% in the control group， and the difference was statistically significant （P<0.05）. The treatment compliance of the observation group was 92.50%， which was higher than 55.00% of the control group， and the difference was statistically significant （P<0.05）. The SAS and SDS scores of the two groups after nursing were lower than those before nursing， and the observation group was lower than the control group， the difference was statistically significant （P<0.05）. The nursing satisfaction of the observation group was 97.50%， which was higher than 72.50% of the control group， and the difference was statistically significant （P<0.05）. The incidence of complications in the observation group was 5.00%， which was lower than 25.00% in the control group， the difference was statistically significant （P<0.05）. Conclusion Individual oral nursing intervention for patients with oral and maxillofacial diseases can effectively improve the nursing effect， enhance the treatment compliance， alleviate adverse emotions， improve nursing satisfaction， reduce complications， and have high clinical application value.

【Key words】Oral and maxillofacial diseases；Individual oral nursing；Compliance；Complications

口腔颌面疾病（oral and maxillofacial diseases）主要包括口腔疾病、面部损伤等，在此类疾病患者治疗过程中，往往需要对其采取相关的护理干预措施，以增进治疗依从性，保证临床效果[1，2]。护理干预工作中，普遍存在清洁不彻底、疼痛明显、感染、伤口开裂、出血等情况，无法有效解决患者的实际问题，并且会对其治疗依从性产生影响[3，4]。我院基于患者的实际护理需求以及护理工作中存在的问题，对患者开展个性化口腔护理干预，有效促进了其病情康复，对于生活质量的改善较为明显[5]。本研究选取80例口腔颌面疾病患者为研究对象，分析个性化口腔护理在临床中的应用效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院2022年1月-12月收治的80例口腔颌面疾病患者，随机分为对照组及观察组，每组40例。对照组男22例，女18例；年龄22～64岁，平均年龄（40.47±4.42）岁。观察组男23例，女17例；年龄21～65岁，平均年龄（40.44±4.51）岁。两组性别、年龄比较，差异无统计学意义（P>0.05），研究可比。

1.2 纳入与排除标准 納入标准：确诊为口腔颌面疾病；神志正常；视听能力正常；临床资料全面；患者知情同意且签署知情同意书。排除标准：合并严重器质性疾病、全身性、系统性疾病；合并恶性肿瘤；存在意识障碍；对本研究干预方式不耐受者；中途退出研究者。

1.3 方法

1.3.1对照组 接受常规护理：患者入院后护理人员对其各项状况进行评估，针对疾病相关的健康知识展开讲解，指导其对口腔进行护理。

1.3.2观察组 在对照组基础上实施个性化口腔护理，具体护理内容如下：①个性化心理健康干预：护理人员需要与患者积极沟通交流，耐心倾听患者的想法和建议，与患者之间保持良好的沟通关系；在护理过程中要坚持以人为本，主动对患者提供关怀和帮助，通过有效的措施缓解其身体不适感，并减轻其心理负担，避免其处于紧张焦虑的心理状态中；同时要关注患者睡眠状况，为其提供良好的睡眠环境，以保证其睡眠质；②个性化选择口腔护理液：护理人员需要基于患者的个体差异，提供不同的口腔护理液，由于常规护理液大多颜色重、异味大，对此护理人员可以对患者提供新型护理液，比如西帕依固龈液等优化品种，以改善患者使用口感及舒适度，从而进一步增强其对治疗工作的配合度；也可以为患者提供低温口腔护理液，以缓解其疼痛感，具体可以根据患者的疼痛状况灵活运用；另外，在对患者口腔进行清洁和护理时，护理人员需要将护理液进行加热，使其接近体温，从而改善患者口腔护理方面的体验；③做好创面护理干预措施：护理人员需要准确了解创面的深度、长度以及有无血肿、污染等情况，如果患者创面张力过大，则需要配合医生及时进行清创减张等相应干预措施，在对其伤口进行处理时，要严格遵循无菌原则，确保创面保持干燥清洁；护理人员需要注意查看患者伤口愈合情况，确认伤口周围各项状况正常，无渗液无出血情况，如发现异常需要及时采取相应的处理，同时需要了解患者的体感情况，做好创面的管理措施，以有效促进病情恢复。

1.4 观察指标 比较两组临床疗效、治疗依从性、心理状态评分、护理满意度及并发症（药物不良反应及感染）发生率。

1.4.1临床疗效 显效：患者伤口边缘整齐，对合严密，无疤痕或疤痕较少，口腔功能未受到影响，咬合及咀嚼均正常，口腔张口度不低于2 cm；有效：患者伤口愈合状况一般，恢复整齐情况尚可，咬合及咀嚼存在失调情况，口腔张口度介于1～2 cm；无效：患者伤口未愈合，创口边缘不能对合整齐，咬合关系紊乱，并且咀嚼功能丧失，口腔张口度不足1 cm。总有效率=（显效+有效）/总例数×100%。

1.4.2治疗依从性 判断标准：完全依从：患者能够完全遵从医嘱；部分依从：偶有抵触行为或拒绝行为；不依从：患者不遵从医嘱。依从性=（寒舍依从+部分依从）/总例数×100%。

1.4.3心理状态评分 焦虑情绪采用焦虑自评量表（SAS）评估，超过50分表示存在焦虑情绪，且评分越高表示焦虑情绪越严重；抑郁情绪采用抑郁自评量表（SDS）评估，超过53分说明存在抑郁情绪，得分越高表示抑郁情绪越严重。

1.4.4护理满意度 应用自制调查问卷获取患者满意度评分情况，其中80～100分为非常满意，60～79分为基本满意，60分以下为不满意，满意度=（非常满意+基本满意）/总例数×100%。

1.5 统计学方法 采用SPSS 24.0统计学软件处理本研究数据，计量资料以（x-±s）表示，行t检验；计数资料以[n（%）]表示，行χ2检验；以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组临床疗效比较 观察组治疗总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

2.2 两组治疗依从性比较 观察组依从性高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表2。

2.3 两组心理状态评分比较 两组护理后SAS和SDS评分低于护理前，且观察组低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表3。

2.4 两组护理满意度比较 观察组护理满意度高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表4。

2.5 两组并发症发生情况比较 观察组并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表5。