“据估计，全世界每年有5%的成年人患有抑郁症。”《柳叶刀——世界精神病学协会抑郁症重大报告》认为，目前持续且日益严重的全球抑郁症危机还未得到解决，呼吁全社会共同采取对策，缓解全球抑郁症负担。

有大量证据表明，即使在资源有限的情况下，仍有很多方式可以预防抑郁症并帮助康复。然而，目前，在高收入国家，约一半的抑郁症患者未得到诊断或治疗，而在中低收入国家，这一比例则达到80%-90%。

有许多人谈“抑”色变，充满病耻感，对于得病讳莫如深，但也有很多人把抑郁症当成一场“心灵感冒”，认为不干预它也会自行好转。同济大学附属精神卫生中心副主任医师陈发展博士认为，从医学的角度讲，不干预的情况下，通常六个月会自行缓解。“但是如果真的不干预，可能几个月，患者人就没了，尤其是当生活中出现重大困难时，就会形成恶性循环。所以，它不是简单的‘心灵感冒，抑郁症比感冒要重得多，是可能危及生命的。”陈发展经常会遇到辗转各地前来看病的患者。他觉得许多人能够走进医院，就说明已经作好了心理建设，相对地放下了病耻感。

秦浪浪，六年前确诊重度抑郁症，今年刚停药。“一般来说，精神疾病治好的标准叫做临床痊愈，而不是完全治愈，不保证你这次治好了，就永远不会复发了。我是这么理解的，就像感冒，你这次治好了，下一次着凉了，你还是会感冒的。所以跟感冒对标以后，感觉好像就没有那么害怕了。”所以，“心灵感冒”这种比喻让人们明白抑郁症是疾病，如同感冒、肺炎等其他躯体疾病一样，有助于去除病耻感，但同时也会弱化人们对于抑郁症严重性的认识。

陈发展遇到过一名擅自为孩子断药的母亲。母亲觉得孩子有所好转，但断药后，孩子更糟糕了。“我问她为什么给孩子断药，妈妈当时就哭了，说如果孩子一直有病的话，会被别人看不起的。”陈发展说，“当家人要隐藏疾病时，实际也隐藏掉了患者的痛苦，当他没有被家人理解时，会很影响病情。”

《柳叶刀》这个报告的共同作者、来自美国匹兹堡大学的Charles Reynolds表示：“我们知道，如果抑郁症患者得到足够的支持和治疗，各个年龄阶段的大多数抑郁症患者都可能康复。有了可靠的科学、政治意愿和共同责任，能够预防和治疗抑郁症，避免其潜在的致残后果。我们必须为有抑郁症经历的患者及其家人、从业人员、决策者和公民社会赋权，通过分享他们的经历减少对抑郁症的污名化，支持其他人了解病情和获得帮助的可能性，并倡导提供更多有证据支撑的资源，以解决诸多未被满足的需求。”

秦浪浪现在是抖音的科普博主，拥有47万粉丝，还创办了“抗抑星球”，创建病友群，累计八九千病友一起抱团取暖。“对于普通人来说的话，你如果遇到一个抑郁症患者，请记住一句话，就是他们需要的是理解和尊重，而不是解决问题。我们作为普通人，更多的不是帮他解决问题，而是引导他去寻求专业的帮助。”

在漫长的治疗过程中，她发现寻找一个合适的好医生是最重要的，也很难。“确定一个你信任的医生，然后你跟他一起治疗一段时间，因為精神疾病的确诊，他是需要一段时间去观察你的，你可能没有一次性就能解释到位，医生也不会一次性就给你发掘到位，毕竟我们门诊的看诊时间也是挺短的，几分钟就出来了。”

2021年9月，《柳叶刀-精神病学》发布的中国精神卫生调查显示，我国成人抑郁障碍终生患病率为6.8%，其中抑郁症为3.4%。但由于多数抑郁障碍患者未到专业机构寻求帮助，因此只有0.5%的患者得到了充分治疗。

而《2022国民抑郁症蓝皮书》也显示，目前我国每百万人口仅有20人能提供心理健康服务，美国则是1000人，相差50倍。同时，国内80%的综合医院没有精神科，抑郁症患者门诊量却每年增长20%。

好在如今有越来越多的人直面抑郁症，他们通过各类渠道学习相关问题。《2022 Bilibili青年心理健康报告》显示，近1年B站“心理健康”相关话题播放量为76亿次，同比增长83%。

目前公认的治疗抑郁症办法是科学合适的综合结合。“原则上，每个患者都应该综合药物、心理和物理治疗，但具体情况要因个体差异而论，所以一定要寻求专业且合适的治疗方式。”陈发展说。

抑郁症有哪些预防办法？“预防是抑郁症中最被忽视的一点。”《柳叶刀》该报告的共同作者、来自印度金奈自杀预防中心和志愿卫生服务机构的Lakshmi Vijayakumar说，“面对青少年抑郁症的终身影响，从学业和未来人际关系的困难，到药物滥用、自我伤害和自杀方面的风险，积极进行抑郁症预防是非常有价值的。重要的是，我们应将循证干预措施付诸实践，以支持养育子女、减少家庭暴力和校园霸凌，促进工作中的心理健康，解决老年人的孤独问题。拥有共同的危险因素，并且有慢性健康问题的人中抑郁症的流行率较高，这都支持采取共同的预防措施。”

（摘自《看天下》石悦欣、张洺璇）