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抓痕障碍

2023-06-25

家庭医药 2023年6期
关键词:抓痕强迫性旷工

抓痕障礙也被称为皮肤搔抓障碍(SPD)、抠皮障碍等。患者常以反复搔抓皮肤而造成皮损为主要特点,自觉明显痛苦,并试图停止搔抓,又难以有效自控。患者常羞于承认搔抓行为而不愿就医,即使就医可能也多因皮损就诊于皮肤科。研究发现,遗传、压力及创伤等因素均可能与搔抓障碍的发生有关。通常情况下,搔抓行为多发生在独处或只有家人在场的环境下,搔抓可以是无意识的。搔抓前后常伴强迫性仪式动作(强迫性仪式动作是一套重复刻板的相互联系的动作。此种仪式性动作往往对患者有特殊的意义,如果不做到则焦虑不安 ),比如用手指搓揉已经抠下的皮肤。部分患者在搔抓后感到焦虑情绪得到缓解,进一步可能出现羞愧、尴尬感受。

搔抓障碍患者中,出现情绪障碍、焦虑、进食障碍及物质使用障碍的较为常见。患者可能通过化妆或衣物遮蔽受损严重的部位,会因为羞于暴露自己的受损皮肤而回避公共场合,从而出现逃学、旷工等问题。反复的搔抓可能引起皮肤破损、感染等躯体疾病,严重者甚至需要进行手术治疗。

如果你患有抓痕障碍,可以通过冥想、运动等方式来改善情绪,或是借助心理咨询走出情绪困境。目前认为,针对抓痕障碍特定症状的认知行为治疗是较好的心理治疗选择。

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