张韵婕

春天，万物复苏，百花齐放。很多人都趁着好天气走出家门，尽情欣赏大自然的美景，可随之而来的过敏也成了这个季节“最美丽的困扰”。有些人一到春天，眼睛就会奇痒无比，同时还伴有红肿、流泪、畏光、分泌物增加等症状。这些人的眼睛怎么了？

前段时间门诊来了一位8岁的小患儿，他双眼通红、揉眼频繁、怕光流泪，甚至不能外出，妈妈在给他用抗生素眼药水无效的情况下只能把他关在家里，拉上窗帘后，方能睁眼。医生一看这个小患者瘦瘦弱弱的，怀疑就是过敏体质，一问果然从小就是湿疹鼻炎不断。进一步做了眼部检查，发现这个小患者双眼的结膜充血严重，布满密密麻麻的“小痘痘”，而且出现了角膜上皮散在的脱落，所以一直畏光流泪。经过半个月抗炎、抗过敏的药物治疗，小朋友角膜上皮损伤已经愈合，眼部过敏症状也明显减轻，男孩可以正常上学和生活了。

阵阵春风凌乱的不止是发型，还在不知不觉中让人眼痒难忍，泪流满面。甚至有时还祸不单行，和过敏性鼻炎乃至哮喘同时发作，互相影响。幼儿和青少年由于免疫力较弱更容易受到外界环境变化的影响。春季到底该如何避免眼睛过敏，过敏后又该如何处理呢？

什么是过敏性结膜炎

过敏性结膜炎，又称为“变态反应性结膜炎”，是结膜对外界变应原产生的一种超敏反应。最常见的症状是眼睛痒，几乎所有的过敏性结膜炎患者均可出现。此外还会出現眼红、流泪、灼热感、畏光及分泌物增加等症状。一些较严重的过敏性结膜炎会导致角膜溃疡，从而出现视力下降甚至失明。过敏性结膜炎季节性很强，常为双眼反复发病，每当春暖花开时发病，到天冷时症状消失。可引起发病的过敏原很多，比如像花粉、灰尘、尘螨、动物毛发等物质。这些过敏原不慎进入眼睛后，眼部肥大细胞会释放出组胺等致敏因子，而这些致敏因子又使局部毛细血管扩张和炎症细胞聚集，从而导致结膜炎。它带来的症状一般有眼痒、白眼球发红、流泪、视物模糊、视力减退、有灼烧感、分泌物增加。

如何预防过敏性结膜炎

医生提醒，春季过敏性结膜炎的患者以儿童、年轻人居多。特别是一些过敏体质的人群，更易中招。过敏性结膜炎容易反复发作，日常生活中，注重预防是关键。

●改善生活环境

勤洗勤换床单、枕头套、枕巾、被罩（减少尘螨）。

●注意个人卫生及眼部卫生

勤洗手、洗脸，避免用脏手触碰眼睛，避免长时间用眼。减少隐形眼镜的佩戴，减少对眼睛的刺激。

●合理户外活动

增强体质，注意营养和锻炼，使身体对抗过敏发作的潜能提高。

●不盲目用药

不要随意滴眼药水。很多人由于没有规范治疗，最后反而引发其他眼部问题。盲目滴各类眼药水就是导致眼部问题的原因之一，这类眼药水包括激素眼药水和抗生素眼药水。我们要避免长时间频繁点用激素类眼药水，特别是儿童患者。由于激素类眼药水滴上去往往止痒效果显著，很多患者出现症状就自己去药店买回来滴，最后滴成激素型青光眼，尤其是儿童，对激素更敏感。另外，由于过敏性结膜炎并非细菌感染，因此抗生素眼药水对过敏性结膜炎没有治疗效果，而且盲目点用抗生素眼药水会导致药物毒性角膜炎或药物毒性结膜炎，具有潜在的视力损害风险。总之，出现过敏性结膜炎的症状，不要随意购买眼药水，需在医生指导下使用。

●避开生活里过敏原

有意识地避开过敏原。减少在户外的时间或者在户外活动时戴上护目镜、口罩，避免接触花草、飞絮、粉尘、宠物等，防止过敏原反复刺激。避免长时间停留在花粉传播季节的野外或乡村。另外在过敏发作期间不要戴隐形眼镜、避免使用染发剂和眼部化妆品。

得了过敏性结膜炎怎么办

●千万不要揉眼

过敏性结膜炎眼痒发作的时候，很多人的第一反应是拼命地揉眼睛，尤其是小孩子。医生表示，揉眼睛是个不良的习惯，也会带来风险。一方面，反复揉眼睛可能会使更多的炎症因子释放出来，局部炎症扩散，导致炎症更加严重，眼睛更痒，过敏症状加重。揉眼睛的同时也很容易将细菌、病毒等带进眼睛造成感染。另一方面，小孩子拼命揉眼睛，很容易引起圆锥角膜，损害视力。

●及时就医，合理用药

得了过敏性结膜炎要到医院检查，在医师指导下进行规范治疗。

治疗包括：对过敏性结膜炎治疗最理想是针对过敏原进行脱敏治疗，但是多数是不能及时找到过敏原的，可采用眼部综合抗过敏治疗，包括眼部冷敷，滴用抗过敏药物，病情较严重时可使用糖皮质激素或免疫抑制剂滴眼。

●局部冷敷

用凉毛巾冷敷眼睛，使血管收缩，改善症状。

●做好出门防护

配戴深色眼镜，减少阳光刺激；全程配戴口罩。

●增强体质

注意三餐都要按时吃，要讲究荤素搭配，不可太素或太荤，不要挑食；少吃垃圾食品、生冷辛辣有刺激性的食物；加强有氧运动；保持规律作息。

春季花粉四散、漫天飞絮，是过敏性结膜炎的高发期，特别提醒父母关注家里小娃娃是否有眨眼、揉眼等表现，因为幼儿不会用语言来表达眼痒等问题，得了过敏性结膜炎往往表现为频繁眨眼、揉眼、眼红，严重者畏光流泪。如果家长发现小孩有上述表现，最简单的止痒办法是冷敷，用凉毛巾冷敷眼睛，使血管收缩，当然冷敷只能暂时缓解眼痒、眼红等不适症状，还是需及时到医院就诊，一般病情都是可控的。

编辑/赵玉遂