张雷

很多人认为，打呼噜就意味睡得香。其实从医学角度来看，打呼噜属于一种疾病，甚至可能会诱发猝死。

有些人为什么睡觉时会打呼噜

打呼噜是指人在睡眠时，气流冲击狭窄的气道发出的响声，这一现象的发生原因多种多样。

（1）身体肥胖：临床发现，胖人更容易出现打呼噜。这是因为胖人身体脂肪更多，在睡觉时，这些脂肪会导致气道塌陷，可能仅留下一条小缝隙，当气流通过的时候就会发出声音。

（2）扁桃体肥大：扁桃体位于消化道和呼吸道交会处，是咽部淋巴组织的一部分，具有抑菌消炎、免疫调节的作用。在遭受到细菌、病毒感染，或者出现过敏反应时，扁桃体会变得肥大，使得呼吸道与支气管被阻塞，引发患者呼吸不畅。尤其在睡觉时，受到重力因素影响，呼吸道阻塞现象更为明显，导致患者鼾声阵阵。

（3）鼻部原因：鼻中隔偏曲是耳鼻喉科常见病，是由组成鼻中隔的诸骨发育不均衡所致，可导致患者出现鼻塞、头痛、鼻出血等症状，这也是导致打呼噜的一个重要原因。此外，还有过敏性鼻炎、鼻黏膜充血肥厚、鼻息肉、鼻窦炎等。

（4）过度疲劳：如果有加班、熬夜、过度劳累等情况，那么睡觉时身体为了获得更多的氧气，会不自觉张口呼吸，导致软组织振动加剧，出现打呼噜的情况。但这是一种生理性的打呼噜，通常不会对身体造成损害，只要改变生活方式即可消失。

（5）抽烟饮酒：饮酒可以使人入睡后咽喉部肌肉松弛，造成气道阻塞，诱发或加重打呼噜；烟草中的一氧化碳、焦油等有害物质会损伤咽喉黏膜，导致鼻腔或支气管出现问题，增大打鼾风险。

（6）怀孕：许多女性在怀孕前并没有打呼噜的症状，但是在怀上宝宝后就出现，这主要原因是孕期鼻腔水肿，加上体重增加、横膈上抬、肺通气功能减弱所致。

（7）睡姿不佳：部分患者的软腭、口咽等肌肉松弛，如果选择仰卧姿势睡觉，软腭、舌头底部会落入到喉咙处阻塞气道，使得呼吸模式异常。

（8）下颌短小或下颌骨发育不足引起的气道狭窄，会引起打呼噜。

（9）中枢神经系统病变有时也会引起打呼噜。

此外，打呼噜还与年龄增大、先天性解剖畸形、家族遗传等因素有关。随着研究的不断深入，有专家指出，患有高血压、糖尿病以及心脑血管疾病的人群打鼾发生率也较高。

打呼噜的危害

有调查研究数据显示，平均每4个打呼噜的人里面就有1个以上患有阻塞性睡眠呼吸暂停综合征，这会对健康造成很多不良影响。

（1）对面容的影响：儿童的颅骨发育在4岁时完成60%，11岁时完成90%。如果孩子存在长期打呼噜的情况，那么会对面部颌骨发育和牙列咬合产生影响，进而导致“腺样体面容”，表现为牙列不齐、上切牙突出、唇厚、腭骨高拱等。而面容的异常可能影响儿童的身心发育，使其在社交、择偶方面出现困难。

（2）对心血管系统的影响：打呼噜时会出现呼吸暂停现象，体内缺氧，导致血压饱和度下降，血压升高。部分长期打呼噜患者还可能引起冠状动脉狭窄或闭塞，进而引发心律失常、心力衰竭等。

（3）对内分泌系统的影响：长期打鼾的女性气血流畅不通，血液运输氧气能力下降，可出现月经不调、痛经等内分泌失调症状，严重时会让更年期提前3～5年。还研究调查显示，经常打呼噜的人会出现糖代谢紊乱，而患有阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的人群患2型糖尿病的风险相较于普通人要高出2～4倍。

（4）对睡眠质量的影响：发生呼吸暂停现象会使得人频繁觉醒，导致睡眠时间碎片化，很难进入深睡眠状态，影响白天的状态。

（5）憋气窒息：经常打呼噜的人气道狭窄，需要张口呼吸来改善这种情况。当嘴巴呈闭合状态时，就会出现憋气现象，持续一定时间则引发猝死。

如何改善打呼噜

打呼噜严重该怎么办呢？以下一些方法可以改善，以供大家借鉴。

（1）调整睡姿：在睡觉时，尽量不要平卧位，可以选择侧卧位，以避免舌后坠，减少气道的阻塞，可在一定程度上减轻打呼噜症状。也可以用两个枕头抬高头部，以协助鼻腔呼吸；如果这样做有不适感，可将上半身均抬高。

（2）减轻体重：肥胖是导致打呼噜的一个重要原因，肥胖者要努力通过科学饮食和积极锻炼来减肥，以减少咽喉部位的脂肪堆积。

（3）改变不良生活习惯：如果有吸烟、饮酒等不良习惯，应尽早戒掉。平时注意休息，避免过度劳累；饮食保持清淡，少吃油腻、辛辣刺激性食物。

（4）房间管理：日常生活中，应注意房间清洁和定期通风；经常换洗枕套，最好是半年就换一个新枕头；在天气干燥的时候，可以放置加湿器，保持呼吸道湿润。

（5）鼻腔冲洗：患者可以在早上起来或睡觉前用凉水对面部和鼻腔进行冲洗，也可以采用专门的洗鼻器清洗，以保持鼻腔清洁，让呼吸变得更為顺畅。

（6）口腔矫正器治疗：这种仪器的使用原理是运用机械方式将鼻腔撑开，将牙列往前拉，咽腔的腔隙会增大，以让气道稳定通畅，较为适用于轻中度鼾症患者。

（7）药物治疗：对于因急慢性鼻炎、咽炎、鼻腔黏膜炎症等鼻、咽腔原因引起打呼噜，可以采用鼻炎片、喷剂等中西医药物治疗。

（8）手术治疗：需根据患者出现打鼾的病变部位，选择合适的手术。如果是扁桃体肥大，建议行扁桃体切除治疗；对于鼻炎、鼻窦炎、鼻中隔偏曲等，可进行鼻内镜下手术治疗；若为咽喉部阻塞引起打呼噜，可以做腭垂腭咽成形术；对于下颌后缩的患者，可以通过正颌手术前移下颌骨和颏部，打开通气道，改善打呼噜。

（9）佩戴呼吸机：对于中枢型与外周型睡眠呼吸暂停综合征患者来说，佩戴呼吸机是首选的治疗方法。需要在患者睡觉前，将特制的鼻罩扣在鼻子上，开启持续增压通气模式。仪器将保持上气道内有一定的气体压力，克服气道狭窄部位，使得患者保持气道通畅，消除打鼾对睡眠的影响。

通过本文的介绍，相信大家对打呼噜的危害有所了解，能够积极采取措施应对。