■郝丽 朱芳 李景月 张云妮 江亚婷（嘉定区中心医院）

《中国吸烟危害健康报告2020》表明：吸烟与呼吸系统疾病、恶性肿瘤、心血管疾病、糖尿病等都有联系。而在《中国心血管健康与疾病报告2021》中显示：每5例死亡病例就有2 例死于心血管病。吸烟已经被认为是心血管疾病的独立危险性因素，是造成动脉粥样硬化的主要原因之一，是心肌梗死的高危致病因素。

什么原因让他“爱”上吸烟

李先生是一位标准的“996”式打工人，工作时间长，强度大，唯一的爱好就是吸烟。最让人关注的是他15 岁就接触了香烟。现在35 岁的他竟然已经拥有20年烟龄。为什么会过早接触到香烟呢？

1.青少年时期，没有独立思考的能力，崇拜影视剧里吞云吐雾的英雄人物。

2.周围的环境里随处可见吸烟的人，家人、朋友和同事，受到潜移默化的影响。

3.生活和工作带来的不良情绪找不到合适的方式缓解，香烟中的尼古丁提供了短暂的兴奋和镇静感。

4.人际交往中，香烟作为一种礼品，成为增进感情的“敲门砖”。

你想过戒烟吗

是在你即将要迎来自己孩子的时候？是你听到亲朋好友因为吸烟患病而离去的时候？还是自己切身体会到了吸烟危害健康的时候？你也曾想过戒烟。

上文中的李先生就是因为一次突发胸口不舒服，自诉像是被一块大石头压着的紧缩感，喘不过气，持续了大概20 分钟。所幸紧急送往医院得到及时的治疗，才意识到戒烟刻不容缓！因为李先生不仅烟龄长，还有个非常不好的习惯——饭后一支烟，更是加速了人体对烟草中化学物质的吸收。

人在进食后，全身的器官处于兴奋状态，加快了消化系统的消化和吸收，胃肠蠕动频繁，血液循环加快，毛孔张开，加快了组织细胞的生物呼吸。此时吸烟，烟雾中的有害物质会被全身组织大量吸收，给身体带来比平时吸烟更大的伤害。而长期吸烟，早已导致李先生的血管不再健康，定时炸弹也在这一刻爆炸。被诊断为冠心病的李先生血管里装上了两支昂贵的支架。

所以，“冠心病、支架”这样的字眼早已不是老年人的专属。35 岁的李先生已经“远超”同龄人，“赶超”老年人。这一次生死攸关的经历，让他笃定了要戒烟的想法。然而，20 年的烟龄，戒烟谈何容易？当他抱着侥幸心理询问是否可以使用电子烟替代香烟的时候，主治医师一点也不惊讶。

吸烟对血管的危害

人人都能说出“吸烟有害健康”这句话，但却鲜有人知道吸烟是如何一步步侵害身体的。

香烟中的主要成分尼古丁可以刺激神经末梢和肾上腺并释放肾上腺素和去甲肾上腺素，这两种物质会使血管收缩，造成血液阻力加大，致使血流变得缓慢。血液中的各种杂质沉积在血管壁上，久而久之形成了动脉粥样硬化。同时，尼古丁还会导致血管内皮细胞损伤，使血小板、白细胞、低密度脂蛋白等侵入到血管内膜层，导致血管老化，内膜增厚，斑块甚至血栓的形成。研究表明：吸烟者的吸烟量越大，吸烟年限越长，冠心病的发病和死亡风险就越高。

穿上“电子”的马甲就不是“烟”了吗

电子烟的结构主要是电池、烟液、雾化器等，烟液中除了含尼古丁外，还有甲醛、乙醛等羰基化合物以及烟草特有的亚硝胺，这些都是国际癌症研究组织明确列出的致癌物，而烟液经电池加热形成气溶胶，使用者将气溶胶内的有害成分尼古丁等吸入体内后同样会造成潜在危害。

《科技日报》发表了相关人群研究发现：使用电子烟会增加心血管疾病的发病风险。为了进一步加强电子烟等新型烟草制品监管，保障人民健康安全，国家烟草专卖局制定了《电子烟管理办法》。规范电子烟销售方式，并提出普通中小学、特殊教育学校、中等职业学校、幼儿园周边不得设置电子烟销售网点，禁止向未成年人出售产品。2022 年5 月1 日已经施行。近几年来的种种研究和国家法规的出台都证明了电子烟同样会给身体造成伤害。

戒烟可远离心血管疾病

不少研究指出：吸烟者的冠心病发病率更高，与不吸烟者相比，其冠心病的发病率高2—6 倍。想拥有一个健康的血管状态，从现在开始就要戒烟、控烟。

当我们拥有强大的戒烟念想的时候，配合一些合适的方法，会事半功倍：

1.设置小目标，比如坚持戒烟3 天、1 周、半个月时及时给予自己奖励。

2.避免近墨者黑，远离吸烟的场所，与烟友们保持距离。

3.多发现自己的爱好，比如通过健身、跑步、滑雪、唱歌、跳舞等方式来分散注意力。

4.丢掉一切与吸烟有关的物件及工具，身边备着可以替代的零食，如：口香糖、棒棒糖等。

做倡导亲朋好友戒烟、控烟的爱“心”人士，吸烟不再是个人的事情，关系到你的家人、朋友以及周围人的健康，应为他们提供一个无烟的安全环境。我们有义务劝阻公共场所的吸烟行为，并提醒犯烟瘾的朋友去专门的吸烟区吸烟。

如何预防复吸

吸烟者要做好足够的心理准备，戒烟后会出现一系列的戒断反应，比如头疼、失眠、焦虑、烦躁等。当到达戒断症状顶峰的时候，我们可以寻求家人的帮助，增加与孩子和伴侣的相处时间，用精神上的满足来抵抗戒断症状。积极戒烟后，随着戒烟时间越来越长，早期形成的血管内脂纹可能逐渐消退，患心脑血管病的概率也会逐渐降低。国外研究称：戒烟15年内，冠心病风险可降至与不吸烟者相似的水平。

坚持是最大的胜利，为了防止复吸，让我们全面了解戒烟之后身体会发生怎样的变化：

1.肺部清爽，呼吸变得轻松，运动更加轻盈。

2.大脑不再受尼古丁的控制，头脑更加清醒，思维也会变得敏捷。

3.寿命的增加：30 岁开始戒烟，可使预期寿命增加10 年。

4.牙齿没有尼古丁的侵害，变得白而坚硬。

5.皮肤没有香烟里有害物质的影响，其代谢和更新速度恢复正常，变得更有弹性、更白皙。