李静

摘要：目的 探究亚急性甲状腺炎患者应用综合护理的价值。方法 选取在我院就诊的亚急性甲状腺炎患者80例，随机分为对照组和观察组，对照组进行常规护理，观察组进行综合护理。统计两组患者护理效果、心理状态以及生活质量。结果 观察组患者护理效果、心理状态以及生活质量等临床指标均优于对照组（P＜0.05）。结论 对亚急性甲状腺炎患者应用综合护理措施，可有效提高治疗效果，改善患者负面情绪，保证患者生活质量，临床应用效果显著。

关键词：亚急性甲状腺炎；综合护理；护理效果

亚急性甲状腺炎属于一种较为高发的甲状腺疾病，通常发生于青中年人群，且在女性中较为高发[1]。目前，该疾病的发病机制仍不明确，通常认为可能与病毒感染有关，如流感病毒、腺病毒等[2]。近年来，也有研究认为该病的发生可能与病毒感染后机体免疫功能出现紊乱有关[3]。该病发病较为迅速，患者在发病前会存在上呼吸道感染情况，病情加剧、缓解会交替出现，长达数月之久，会严重降低患者生存质量[4]。同时，由于疾病反复，患者受到病魔的折磨，常会存在负面情绪，导致其依从性降低，影响治疗效果[5]。因此，对患者展开综合性护理干预具有重要意义。本研究旨在观察对亚急性甲状腺炎患者应用综合护理的价值。

1资料与方法

1.1 一般资料

选取2020年2月～2021年2月在我院就诊的亚急性甲状腺炎患者80例，分为对照组和观察组，每组40名。组间患者资料比较不存在统计学意义（P＞0.05）。见表1。

纳入标准：（1）经临床确诊为亚急性甲状腺炎；（2）经过患者及其家属同意，入组前签订同意书。排除标准：（1）患有严重精神类疾病的患者；（2）妊娠期及哺乳期患者。

1.2 方法

对照组展开常规的治疗以及护理，包括常规健康宣教、用药指导等。在此基础上，观察组展开综合护理，具体方法如下。

（1）健康教育。在患者入院之初，热情接待患者，并对其展开健康宣教。健康宣教的过程中，应采用多媒体设备，首先，收集相关的视频、资料等，制作成PPT，讲解疾病的发病因素，分析临床表现等。注意讲解过程中，采用通俗易懂的语言，确保患者能够理解，使其对疾病有一个正确的认知，从而提升依从性。在用药方面，应提前告知患者药物可能产生的不良反应。该病的发生可分为四期：第一个阶段，属于甲状腺功能亢进期，患者会出现发热、畏寒、食欲减退等症状，而最为明显的表现为甲状腺的疼痛，通常会向耳后放射，在咀嚼或吞咽时，疼痛会加重，病程可长达两月之久[6]。因此，应当告知患者相关的症状是正常的，只要配合治疗便可以好转，从而提高患者的治疗依从性。使患者明确该疾病虽然可能反复发作，但是可以痊愈，且不存在后遗症[7]。

（2）心理护理。亚急性甲状腺炎患者受到甲状腺激素的影响，其神经兴奋性会显著提高，导致情绪的波动，产生悲观、恐惧情绪。因此，护理人员应当观察患者的情况，如发现其情绪低落，应展开沟通，并以治疗效果较好的案例，使其了解只要配合治疗与护理工作，疾病便可恢复。

（3）饮食护理。在甲亢期，由于激素升高，患者会出现高代谢的情况，因此非常容易发生低血糖，需要展开饮食护理[8]。确保饮食清淡、高热量、高蛋白，加强维生素B族的摄入；禁止摄入含碘量较多的食物、辛辣刺激、寒凉生冷的食物，加强新鲜水果、蔬菜的摄入。如患者存在吸烟、饮酒等不良习惯，应告知其禁烟、禁酒。

（4）运动指导。指导患者适当运动，从而提高机体免疫力。根据患者的具体情况，包括喜好以及身体素质等，选取不同强度的运动，可以由饭后散步，逐渐过渡到慢跑。运动需要避免过度劳累，应当以微微出汗为宜；同时指导其规律作息，增加饮水量，避免感冒，从而调节内分泌系统，帮助甲状腺激素恢复正常的水平。告知患者禁止触摸肿大的甲状腺，降低对病灶的刺激，减少损伤[9]。

（5）用药护理。疾病较轻的患者使用非甾体抗炎药便可以缓解，但是如果情况较为严重，存在甲状腺肿大、较为显著的疼痛时，应当给予糖皮质激素[10]。在应用该药物前，应当对患者的病史进行检查，排除禁忌证，同时提前告知糖皮质激素的不良反应，使患者做好心理准备，合理正确地应用该药物，消除抵触情绪。告知患者糖皮质激素具有较为良好的效果，但需要按时按量用药，如果私自减药、停药，会出现病情反复的后果；同时嘱咐家属发挥监督作用，将用药方法打印在纸上交给患者，避免其遗忘。

（6）出院指导。该病属于一种自限性疾病，具有较好的预后，但是极易复发。复发的危险因素主要为病毒感染。相关资料显示，在流感发生后，患者数量会随之增加。医护人员应告知患者预防流感，注意口腔卫生，可适当佩戴口罩，避免上呼吸道感染出现新的病灶。

1.3 观察指标

统计两组患者护理效果、心理状态以及生活质量。

1.4 统计学方法

数据处理采用SPSS 26.0统计学软件，计量资料以（±s）表示，采用ｔ检验，计数资料用比率表示，采用χ²检验，P＜0.05为差异具有统计学意义。

2结果

2.1 两组护理有效率比较

观察组护理总有效率高于对照组（P＜0.05）。见表2。

2.2 两组心理状态比较

干预后，观察组患者SAS、SDS评分均低于对照组，心理状态优于对照组，兩组比较差异显著（P＜0.05）。见表3。

2.3 两组SF-36评分比较

干预后，观察组患者SF-36评分高于对照组，生活质量优于对照组，两组比较差异显著（P＜0.05）。见表4。

3讨论

亚甲炎具有良好的预后，但是与患者配合程度密切相关，需要患者正确用药，进行良好的自我护理。综合护理通过对患者展开健康教育，使其了解该疾病，掌握正确的应对方法，并通过饮食、护理潜移默化地改变不良的生活习惯，维持正常的饮食习惯。同时，配合运动，提高机体免疫力，有效调节相关激素，加快疾病好转。在用药过程中，告知患者可能出现的不良反应，要做好心理准备，避免出现不良反应时过度恐慌；强调按时用药的重要性，提高患者用药依从性，确保疾病治疗效果。患者出院后，告知其要进行良好的自我护理，预防感染，降低疾病复发率，全面保障疾病预后效果。

综上所述，对亚急性甲状腺炎患者应用综合护理措施，可有效提高治疗效果，改善患者负面情绪，保证生活质量，临床应用效果显著。

参考文献

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