文｜黄洁柔

30岁的陈先生腰酸背痛，以为自己是腰肌劳损，未引起重视，后因症状加重，到医院就诊，检查后发现患上了骨质疏松症。

陈先生表示疑惑，自己年纪轻轻为何会患上这种“老年病”呢？仔细询问后，医生发现他存在吸烟、饮酒、喜饮咖啡及碳酸饮料、饮食不均衡、室内久坐及缺乏锻炼等不健康的生活方式，这些均可能是导致他发生骨质疏松的原因。

什么是骨质疏松症

骨质疏松症是一种以骨量减低、骨组织微结构破坏、易发生骨折为特征的骨骼疾病。该病常发生于老年男性及绝经后女性。近年来，由于生活方式不健康，该病日趋年轻化，已成为各年龄阶段人群均可发生的一种疾病，是目前我国所面临的重要公共健康问题。

骨质疏松症的症状

骨质疏松症初期可无明显症状，部分患者常不能及时发现该病，因而被称为“静悄悄的疾病”。随着病情进展，患者逐渐出现全身性骨痛、脊柱畸形，甚至引发骨质疏松性骨折等严重后果。

骨质疏松性骨折指在日常活动中较轻损伤即可发生的骨折，是骨质疏松症患者致残和致死的主要原因之一。研究表明，男性发生骨质疏松性骨折的危险性高于前列腺癌，女性发生骨质疏松性骨折的危险性高于乳腺癌、子宫内膜癌和卵巢癌。由此可见，骨质疏松症对患者的危害不亚于其他恶性疾病，是亟需人们重视的疾病。

虽然骨质疏松性骨折可增加致残及致死率，但大家也不必过于担忧。研究表明，骨质疏松症是一种可防、可治的骨骼疾病，早期、合理的防治可改善骨骼生长发育、维持骨量、预防骨丢失和骨折。

骨质疏松症的危险因素

了解导致骨质疏松症的危险因素，能更好地帮助大家防治骨质疏松。

影响骨代谢的生活方式

吸烟，过量饮用酒、咖啡及碳酸饮料，缺乏日常活动及锻炼，钙或维生素D缺乏，蛋白质摄入失衡，高钠饮食，消瘦等。

影响骨代谢的药物

激素：泼尼松、甲泼尼龙等；免疫抑制剂：环孢素、他克莫司等；抗病毒药：恩替卡韦、更昔洛韦、奥司他韦等；抗癫痫药：丙戊酸钠、卡马西平、苯妥英钠等；抑制雌激素生成药物：依西美坦、来曲唑、阿那曲唑等；降糖药：曲格列酮、吡格列酮等；抑酸护胃药：奥美拉唑、泮托拉唑、雷贝拉唑、兰索拉唑等；其他：化疗药、肝素、甲状腺激素等。

影响骨代谢的疾病

内分泌疾病：甲状旁腺功能亢进症、性腺功能减退症、糖尿病等；风湿免疫疾病：类风湿关节炎、强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮等；消化系统疾病：吸收不良、炎症性肠病、肝硬化等；神经系统疾病：脑卒中、癫痫、帕金森病等；血液系统疾病：白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤等；其他：慢性阻塞性肺病、心衰、慢性肾脏病等。

骨质疏松症的防治

调整生活方式、尽量避免或少用影响骨代谢的药物、合理控制影响骨代谢的疾病对骨质疏松症的防治十分重要。健康的生活方式需坚持以下几点。

其一，戒烟，避免过量饮用酒、咖啡及碳酸饮料。

其二，建议食用低盐、含钙及适量优质蛋白质的均衡膳食。在低盐饮食方面，要少进食含过量盐、鸡精、酱油、蚝油等调味品的菜品、咸菜、酱菜、腌制食品及熏烤食品等；含钙食物包括红豆、绿豆、黑豆、黄豆、豆腐、豆浆等豆类和豆制品，苋菜、菠菜、芹菜、空心菜、荠菜等蔬菜以及牛奶、羊奶、奶酪等奶类和奶制品；含优质蛋白质的食物有鸡蛋、牛奶和奶制品、水产、禽类、畜类的瘦肉等。

其三，尽可能每周补充两次日照，每次15～30分钟，尽量不涂防晒霜，以免影响日照效果。

其四，进行适宜的运动及锻炼。推荐的运动包括行走、慢跑、太极拳、瑜伽、舞蹈和乒乓球等；此外，可根据自身情况适当进行抗阻运动，如引体向上、俯卧撑、深蹲等。

以上重点介绍了如何通过调整生活方式防治骨质疏松症，而避免或少用影响骨代谢的药物、合理控制影响骨代谢的疾病则需要患者在专科医师的指导下合理用药、规律诊疗。

此外，骨质疏松症作为可治疾病，目前已有多种治疗方法，包括药物干预、康复治疗。若大家发现自己患有骨质疏松症，不必太过担忧，请及时到医院就诊。