■蒋培培（河北省沧州中西医结合医院东院区生殖医学科）

针对子宫内膜异位症伴不孕患者，需要采用腹腔镜手术治疗，在手术之后患者的怀孕概率会有所增加。当出现子宫内膜异位症时，子宫内膜组织很容易侵犯到盆腔，引起盆腔粘连、输卵管周围粘连，使患者的输卵管发生变形且蠕动功能下降。因此，患有子宫内膜异位症的女性有40%的概率伴有不孕。采用腹腔镜手术治疗之后，能够恢复盆腔的一些组织结构，有助于女性受孕。在临床护理过程中需要护理人员采用心理护理、常规护理、健康教育等方式，帮助患者树立治疗自信心，形成积极向上的生活态度。

1.心理护理

虽然子宫内膜异位症是一种良性疾病，但伴有不孕的概率较高。一旦患者发现自己无法怀孕，心理方面会出现很大的问题。而且子宫内膜异位症还会让女性的身心较为痛苦，影响到正常的生活和工作。

该疾病治疗较为复杂，具有易转移且易复发等特点，需要针对不同患者给予相应的治疗方案。护理人员需要采用心理护理的方式，帮助患者了解更多有关自己疾病的相关情况，并帮助她们树立起治疗的自信心。

针对已经确诊为子宫内膜异位症伴不孕，且患者的卵巢巧克力囊肿大小超过了6 厘米，则需要让患者在月经期间保持良好的情绪，同时注意休息，避免刺激和过于劳累给自己的身体带来损害。在护理过程中，如果发现患者的囊腔内张力突然升高甚至囊壁破裂，则说明患者出现了急腹症。

在护理的过程中需要护理人员用温和的语气和态度以及轻柔的护理手段，让患者感受到被关心和爱护，感受自己所受到的重视，从而满足患者在护理过程中自尊心的需求。科学的心理护理手段可以帮助患者更加信赖医护人员，提高之后的治疗和护理效果。

2.常规护理

护理人员需要向患者解释痛经的原因，让患者能够在月经期间注意休息，保持愉快的心情，避免受到不孕的影响。在非常疼痛的时候，护理人员可以用热水袋热敷患者的下腹部。

在术后的护理过程中，还需要为患者做好保暖，避免其身体着凉，否则将会影响到术后护理的效果。除此之外，护理人员还需要帮助患者学习如何正确清洗自己的外阴和阴道。患者最好使用温开水清洗外阴，同时在术后注意休息，不能劳累，这样有助于促进身体康复。

3.健康教育

首先，需要做好宣传教育工作，让患者能够了解子宫内膜异位症伴不孕以及手术的相关知识，让患者能够知道假绝经疗效的原理，安抚患者的情绪，使其了解到闭经是正常现象。同时还应该做好用药指导工作，让患者能够坚持用药，避免出现子宫出血的情况影响到治疗效果。

其次，需要护理人员给予患者饮食指导。子宫内膜异位症伴不孕患者应该杜绝一切寒凉食品，在月经期间需要多食用一些热菜和热汤，避免辛辣和生冷的食物。患者可以多吃一些核桃、大枣、桂圆等，或者食用葱白来祛风散寒。