吴伟红

中国台湾心理咨询专家赵文滔老师提出了“系统合作”的概念，他认为，系统合作不只是信念和态度，更是心理咨询的专业能力。系统合作指以儿童青少年来访者为中心的多系统合作，即“通过各种途径，与不同理论背景、不同立场、不同理念的其他专业人员进行讨论，达成共识，协调各自的分工范畴，并定期彼此核对，适时调整。”本期案例的3 位咨询师都是朝向这个方向努力，在系统合作中推进个案咨询，为来访学生提供支持。

一、在建立角色边界与系统合作分工中平衡

系统合作观认为，系统合作者往往没有权限整合系统，但可以参与对话，通过对话发挥其影响力。心理健康教师可以作为系统合作的推动者或组织者，与来访学生生态系统中的重要他人沟通，形成一个系统合作团队。学校行政人员和班主任负责与家长进行沟通，心理健康教师负责对学生进行个别咨询，这种以合作为前提的分工才能朝着建设性方向发展。

3 个案例中的心理健康教师都积极主动地与来访学生的班级系统和家庭系统合作，具体分工明确。如案例一中，小天怪叫和舔东西的行为受家庭环境和班级环境影响。于是，心理健康教师与班主任、任课教师合作，帮助小天缓解学习压力，同时与小天的父亲沟通，帮助他改善教育方式。案例二中，小G 的过激情绪和破坏性行为与他的成长环境和家庭教养方式有关。心理健康教师在第二次辅导时邀请小G的父母参加家庭系统辅导，并建议班主任与任课教师商讨制定个性化辅导方案，在学科学习、个人兴趣上挖掘小G 的潜能，为他提供实现自我价值的机会。案例三中，小磊是一个陷入生活困境的学生，父母离异，父亲入狱，爷爷奶奶早已离婚，只能与年迈的曾祖母生活。心理健康教师向学校领导汇报后，学校领导成为系统合作的组织者，联系小磊所在的村委会，建立专属帮扶方案。校外层面，村委会和民政部门提供资源帮助小磊解决基本的生活问题；校内层面，班主任重点帮助小磊正常学习和人际交往，心理健康教师为小磊提供心理辅导室这个“安全岛”，让他学会调适情绪，同时指导爷爷奶奶掌握家庭教育的技巧。各个系统密切合作，为小磊建立一个稳定而安全的支持系统。

二、在遵守保密原则与回应系统需要中平衡

系统合作观认为，如果系统合作者可以将心态从“该不该透露”调整为“该透露多少？要如何透露”，以较有弹性的方式遵守保密原则，或许更符合实际需要。心理健康教师可以不用刻板遵守保密原则，可以与来访学生商量，如何争取家长和其他教师的合作，让来访学生的利益最大化。

3 个案例中，心理健康教师均发挥了自己的智慧，在遵守保密原则和回应系统需要中找到平衡。如案例三中，小磊一开始有所顾虑，让心理健康教师答应不把自己家里的情况告诉其他人。心理健康教师一方面要遵守保密原则，另一方面也清楚地知道，帮助小磊的第一步是让他拥有正常的生活环境。于是，心理健康教师与小磊商量，按照《中华人民共和国未成年人保护法》，学校和社会有责任帮助他、关心他，要联系他的一些亲人，告知相关人员，但不会告诉其他同学。当小磊答应后，心理健康教师汇报学校领导，帮助他建立稳定的支持系统。

三、在发挥咨询优势与协调资源介入中平衡

系统合作观认为，系统合作并不是让合作者放弃原本的工作，而是在继续原本擅长的工作的基础上进行系统合作，这样，来访者的改变才会更快、更明显。心理健康教师发挥自己的优势，在心理辅导室运用共情等咨询技术对来访学生进行个别咨询，帮助他们释放负面情绪，获得更好的成长。

案例一中，心理健康教师借助小天的画作走入他的内心，与他建立信任关系，再通过言语沟通的方式与他建立较为常态化的人际沟通模式，引导他学会表达内心的情绪和需要。案例二中，心理健康教师采用绘画表达技术帮助小G 发现内心深处潜在的能量，挖掘自身优势，调整认知。案例三中，心理健康教师先采用呼吸放松法帮助小磊进行身体放松，再运用认知疗法改变他的不合理信念。

系统合作观认为，系统合作的焦点不在于各司其职，而在于合作的协调历程。3 位心理健康教师均展现出自己的专业素养，以积极合作的态度为班主任提供支持，激发班主任的责任意识，与心理健康教师形成合力，建构由任课教师和班级同学组成的良好的学校生态环境。同时，推动家庭形成支持性生态环境。校内、校外两个生态系统进行合作，能更好地发挥系统合力作用，为学生提供更好的成长环境。