赵小兰

阑尾炎是不同原因导致的炎性变化，是一种多发的外科疾病，患者多是年轻人，其中男性患者多于女性患者。临床上多见急性阑尾炎，慢性阑尾炎比较少。急性阑尾炎的主要治疗措施是外科手术。但手术会一定程度上影响患者的消化功能，所以，术后饮食管理极为重要。

禁食

1.术前禁食。由于是胃肠道手术，阑尾炎患者应在术前禁食，将胃肠道排空，从而有助于手术的顺利实施，同时避免发生感染。

2.术后禁食。术后患者由于消化功能部分衰弱，肠道功能状况不佳，所以，患者不可太早进食。其中术后6小时一定要禁食，以后须结合手术类型及肛门排气状况评估能否进食。

术后饮食：约2周过渡期

第一阶段：流质饮食肛门排气后可以喝入少许水，慢慢吃些易于吞咽及消化、食物残渣少的液态流质饮食。推荐浓米汤、鸡蛋羹、米粉、豆腐脑等食物。不可太早喝牛奶，因为牛奶性寒，极易引发胀气。

第二阶段：半流质膳食属于过渡期饮食，要求食物为半流质状态（如面条、瘦肉粥、米粉、菜粥等），便于患者咀嚼与消化。从流质饮食过渡到半流质饮食时，患者每餐不可吃得太饱。要选择食物残渣含量少的半流质饮食。不可吃含有火腿、鸡肉和多种蔬菜的汤类，哪怕此类食物煮得十分熟烂，亦应在手术后10天左右，视具体情况决定与否能吃。

第三阶段：软饭与普通食物相比，软饭便于患者咀嚼、消化与吸收，比如包子、软米饭等。同时，也不宜太早摄取油腻食品。

经过上述三个阶段也就是约2周时间后，患者即可吃普通饮食。当然，此后在饮食生活上还需要注意以下事项。

术后饮食生活注意事项

1.忌发物。术后两周，即便阑尾炎患者身体康复状况较佳，亦已拆线，由于这个时期身体免疫力依然不强，随时有發生炎症风险，所以应禁忌一切发物，如羊肉、狗肉、海鲜等。

2.慎用药物。尤其是消炎与解热镇痛类药物，对胃肠有较大刺激，甚至会导致消化道出血、穿孔。因此，阑尾炎患者术后尽量少用或不用此类药物。

3.禁酒，忌冷、生、辛辣食物。少吃难消化和油炸食物，不要暴饮暴食，少吃多餐，禁酒，忌冷、生、辛辣食物。对阑尾炎术后康复非常关键。

4.避免过度疲劳。过度疲劳会降低人体免疫力。阑尾手术的切口虽然是微创的，但是术后亦应多加休息，避免过度疲劳。确保睡眠充足、精神舒畅，防止由于身体免疫力下降而导致病情反复。

5.适量饮水。一方面有利于中和胃酸，减少胃液刺激溃疡面，另一方面亦能为身体补充水分（比如腹泻引发的身体轻度脱水时）。

6.优化饮食结构。素食多吃、荤菜少吃，软类食物多吃、硬类食物少吃，适度增加营养，强化体质锻炼。

7.勿食硬、生类不易消化食物。硬、生类不易消化食物既增加了肠道负担，又易造成胃肠功能紊乱、消化不良。阑尾炎患者尤应注意。

8.细嚼慢咽。能降低食品残渣进入盲肠的机会，也是一种科学的饮食方式。

9.忌暴饮暴食。手术后饮食如果缺乏规律，会导致胃肠道时而排空、时而充盈，不利于其正常蠕动;同理，暴饮暴食会忽然增加胃肠的负担，增加食品的机械性刺激，干扰肠道的正常蠕动，导致胃肠功能紊乱。

10.确保大便畅通。发现便秘苗头时，患者要及时加以干预，比如饮食调理、腹部自我按摩等;若便秘状况一时难以缓解，可以尝试使用通便药物，如麻子仁丸、蜂蜜、通便灵、番泻叶、果导，或开塞露等。但这些药物措施只是权宜之计，不能长时间使用，以免发生药物依赖。

11.适度活动。活动时不可动作幅度过大，或运动量过大，目的是推动肠蠕动，避免出现肠粘连。要避免伤口开裂，患者自行察看伤口状况，若产生红肿热痛，感觉刀口位置有不适或疼痛，应及时前往医院外科复诊。

12.避免感染。切勿将包扎伤口位置的纱布任意揭开。为了确保伤口洁净，需要定时更换纱布;不可洗澡，保持伤口干燥;拆线之后亦不可太早洗澡，宜维持伤口干燥时间不低于3天。