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舒适护理在阑尾炎手术护理中的有效应用

2022-08-27杨思容

保健文汇 2022年6期
关键词:舒适度阑尾炎满意度

文/杨思容

近年来,急腹症的患病率日趋升高,危害较大。绝大多数患者为急性发病,典型的临床症状为右下腹部疼痛,直接影响着患者的正常工作和日常生活。若不及时进行治疗,患者病情加重后产生并发症的风险性较高,例如:穿孔等,具有较高的死亡率。在临床的治疗过程中,多以手术治疗为主。患者病情较为复杂,产生不同程度的应激反应,给予患者针对性的护理方法,全面保障患者的手术效果,可提高整体护理效果。实施常规护理在患者舒适度提升方面效果不佳,实施舒适护理方法,动态评估患者的病情严重程度和实际护理需求,以此作为基础实施舒适护理方法,注重患者的生理舒适度和心理舒适度,减少不良因素对机体的影响,有助于提高患者的生活质量。实施舒适护理方法,通过规范、标准护理方法,减少患者的疼痛感,进一步提高疾病护理效果。本文择取2020年7月至2021年7月接受治疗的50例阑尾炎患者,观察舒适护理的应用价值、护理满意度、并发症发生率、各项临床指标、生活质量,现汇报如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

将本院2020年7月至2021年7月接受治疗的50例阑尾炎患者作为研究对象,以随机综合平衡法分为对照组(25例)、观察组(25例)。对照组患者实施常规护理,观察组患者应用舒适护理,观察组年龄区间是20~50岁,平均(35.62±3.72)岁;男女患者占比为10/15,根据不同的类型进行划分,急性阑尾炎患者例数为20,慢性阑尾炎患者例数为5。对照组年龄区间是21~49岁,平均(35.54±3.69)岁;男女患者占比为11/14,根据不同的类型进行划分,急性阑尾炎患者例数为21,慢性阑尾炎患者例数为4。采用SPSS23.0软件对比组间基线资料,确定差异具有一致性,P>0.05。

纳入标准:①符合阑尾炎疾病诊断标准;②临床资料完整患者。排除标准:①合并严重精神障碍患者;②合并恶性肿瘤患者;③合并器质性疾病患者;④合并语言沟通障碍患者;⑤合并其他急腹症患者;⑥中途退出研究患者;⑦昏迷患者。

1.2 方法

对照组常规护理,根据阑尾炎疾病标准展开讲解手术注意事项、使用抗菌药物,定期清洁患者病房,合理安排休息时间,禁食禁水等基础护理方法。观察组舒适护理,具体为:(1)实施术前护理方法:阑尾炎手术具有创伤性,负性情绪较多影响患者手术实施。护理人员准确评估阑尾炎手术患者的心理状态,了解阑尾炎患者内心困惑,细致回答患者问题。同时,讲解阑尾炎发病机制、手术流程及安全性。护理人员严格按照医嘱合理使用镇痛剂和康深度,对患者发热症状,护理人员实施物理降温处理,做好手术准备工作。(2)实施术中舒适护理方法:首先,调整手术室温度和湿度,在阑尾炎患者进入手术室后,告知患者相关医务人员,减少患者的陌生感,增强对手术人员的信任;其次,评估手术风险性,如实告知患者,促使患者放松身心,积极配合医务人员;最后,协助患者更换体位,避免压迫血管和神经。(3)实施术后舒适护理方法:首先,清除患者身上血迹和药剂,及时更换阑尾炎手术患者的衣物;其次,观察患者的意识状态,在患者完全清醒后按摩关节,避免出现静脉血栓,时间控制在30min;再要,在患者术后1d,禁止阑尾炎患者下床活动,避免碰撞患者的伤口,有效按摩患者背部肌肉,减少肌肉酸痛感。指导患者下床活动,积极减少并发症;能根据医嘱合理使用止痛药物,减少疼痛感,提高患者舒适度。

1.3 观察指标

①分析护理满意度,包括:满意(分值范围为80~100分)、基本满意(分值范围为60~79分)、不满意(分值范围为0~59分),满意度=满意+基本满意;②分析并发症(腹痛腹胀、恶心呕吐、切口感染)发生率;③分析各项临床指标(术中出血量、手术时间、住院时间);④分析生活质量,主要分析阑尾炎患者的四个维度,总分100分,分数和生活质量呈正比。

1.4 统计学方法

2 结果

2.1 分析护理满意度

观察组阑尾炎患者和对照组阑尾炎患者护理满意度72.00%、96.00%对比差异显著,P<0.05。见表1。

表1 分析护理满意度[n(%)]

2.2 分析并发症发生率

对照组阑尾炎患者和观察组阑尾炎患者的并发症发生率28.00%、4.00%对比差异显著,P<0.05。见表2。

表2 分析并发症发生率[n(%)]

2.3 分析各项临床指标

对照组阑尾炎患者和观察组阑尾炎患者的临床指标对比差异显著,P<0.05。见表3。

表3 分析各项临床指标(±s)

2.4 分析生活质量

观察组生活质量和对照组生活质量对比具有统计学差异,P<0.05。见表4。

表4 分析生活质量(±s)

3 讨论

对阑尾炎患者而言,发病机制比较复杂,给其带来的生理痛苦和心理负担较大。实施手术治疗可较好缓解阑尾炎患者不适症状,手术具有创伤性,护理不当易出现并发症,不利于患者的康复治疗。因此,安全有效治疗及规范护理方法是非常重要的内容。在围术期实施舒适护理方法,从不同的阶段出发,通过术前、术中、术后等三个方面,选择对症处理方法。除了生理层面,在护理要求中纳入心理感受,全面提升患者舒适度,有助于提高患者配合度,对其疗效提升、预后改善意义重大。

研究结果显示,观察组阑尾炎患者和对照组阑尾炎患者护理满意度72.00%、96.00%对比差异显著,P<0.05。实施舒适护理方法,以常规护理作为基础结合心理因素,提高阑尾炎患者的个人舒适度,避免出现较强应激反应,可提高护理满意度。对照组阑尾炎患者和观察组阑尾炎患者的并发症发生率28.00%、4.00%对比差异显著,P<0.05。实施舒适护理方法,可有效减少腹痛腹胀、恶心呕吐、切口感染等并发症发生例数。究其原因,护理人员做好环境改善、术前访视及术后指导,维持患者身心平稳状态。同时,选择合适体位,做好并发症防治工作,给予患者必要的康复指导,有助于提高手术安全性。对照组阑尾炎患者和观察组阑尾炎患者的术中出血量(37.71±2.94)、手术时间(35.31±1.74)、住院时间(5.08±0.89)等临床指标对比差异显著,P<0.05。实施舒适护理方法,加快患者的康复进程,减少出血量,各项临床指标可得到较好保证,在阑尾炎患者中具有较高的应用价值。对照组阑尾炎患者和观察组阑尾炎患者的社会关系(60.12±4.78)、精神状态(62.41±3.55)、躯体功能(65.54±2.85)、生理功能(69.75±4.02)等生活质量对比具有统计学差异,P<0.05。实施舒适护理方法,围绕患者心理舒适度展开,在短时间内恢复患者的身体健康,持续提高护理质量。通过舒适护理方法,加强对阑尾炎患者的观察,指导患者尽早活动,促进恢复,对其生活质量提升具有积极意义。在护理工作中,解决患者护理问题,较为放松的接受手术,提升护理质量的同时提高治疗效果。

综上所述,舒适护理在阑尾炎患者中使用,护理满意度和生活质量明显提升,并发症减少,手术情况较好,护理效果显著。

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