文/曹燕锋

小儿肺炎是儿科类常见的呼吸道疾病，由于儿童年龄小，抵抗力差，身体免疫功能比较弱，容易感染小儿肺炎。临床症状主要表现为咳嗽、喘息以及呼吸困难等，如果不能针对患儿开展有效治疗，容易逐步发展成为重症肺炎，不仅对患儿的生命安全构成一定威胁，同时也会让患儿感受疾病痛苦，影响患儿身体生长发育。有相关研究表明，将氧化驱动雾化吸入辅助小儿肺炎护理中，能够得到良好的护理效果，改善患儿临床症状，促进患儿尽快痊愈。因此，在本次研究中，主要以我院94例小儿肺炎患儿为例，分析综合优质护理的应用价值，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2021年1月～2021年12月我院收治的小儿肺炎患儿94例，作为本次研究的主要对象，通过随机数字表法，将所有患者分为对照组与观察组，每组47例。对照组包括男25例，女22例，年龄2～11岁，平均年龄（6.5±1.5）岁；观察组包括男24例，女23例，年龄3～10岁，平均年龄（6.5±1.2）岁。两组患儿在性别以及年龄分布方面对比，无显著差异（P＞0.05），具有可比性。纳入标准：①患儿存在发热、咳嗽等肺炎症状。②临床检查，肺部有加粗纹理或阴影。③肺部有湿啰音。排除标准：①合并严重脏器疾病。②配合度较低患儿，无法配合治疗。③存在血液系统疾病。

1.2 方法

两组患儿均通过氧气驱动雾化吸入治疗，在治疗中使用布地奈德（批准文号：H20140475，生产厂家：AstraZeneca Pty Ltd，规格：2ml:1mg），对患儿保持8小时使用剂量为1mg，同时根据患儿的病情，对用量进行适当调节。

对照组：常规护理，主要包括常规健康宣教、饮食护理、用药护理等，保持病房环境的干净整洁，并监测患儿的病情变化。

观察组：优质护理，主要包括以下内容：①健康宣教：护理人员将氧气驱动雾化治疗的作用原理，向患儿家长进行详细讲解，提升家长对疾病的认知程度。②心理护理：护理人员详细了解患儿的年龄、病情以及心理状态，并做相应评估，制定护理措施。针对年龄较小的哭闹患儿，可以用玩具以及讲故事的方式，转移注意力，让患儿的不良情绪得到缓解。针对年龄较大的患儿，可以通过沟通的方式，鼓励患儿缓解不良情绪，帮助患儿树立治疗信心，用良好情绪面对疾病治疗。③密切关注患儿生命体征，当体温高于38℃时，需要通过物理降温的方式，帮助患儿降温，并遵医嘱使用相应药物，当患儿心率加快时，需要及时通知医生进行对症处理。患儿如果出现低血氧，要适当进行吸氧。④在患儿治疗中，帮助患儿调整体位，保持舒适状态，并对患儿的背部进行轻叩，促进患儿排痰。对病室内进行每天三次消毒，防止交叉感染，并适当通风，让病房内空气流通。⑤在患儿雾化吸入治疗时，叮嘱患儿用鼻呼气，保证药液直达肺内发挥作用，并叮嘱患儿在治疗后漱口。针对情绪不佳的患儿，给予患儿一些小玩具，转移患儿注意力。同时护理人员也需要安慰家长，让家长心理压力得到缓解。

1.3 观察指标

①观察并对比两组症状恢复时间以及住院时间。

②观察并对比两组肺功能指标，主要包括用力肺活量（FVC）、一秒用力呼气容积（FEV1）， 以及二者比值FEV1/FVC。

③治疗依从性可从用药、睡眠等方面评定，分为完全依从、部分依从、不依从三个判定标准，满分为100分，评分为≥80分、60-79分、＜60分。总依从率=（完全依从+部分依从）/患者总例数×100%。

④SAS与SDS评分：根据焦虑（SAS）与抑郁（SDS）自评量表针对患者心理状态进行评分。总分为100分，轻度：50-59分；中度：60-69分；重度：69分以上。得分越高，说明患者焦虑或抑郁情况越严重。

⑤护理满意度：根据量表评估，总分为100分，得分在85分以上为非常满意，得分在60-85分之间为基本满意，得分在60分以下为不满意。总满意度=（非常满意+基本满意）/患者总例数×100%。

1.4 统计学方法

2 结果

2.1 两组患儿症状恢复时间与出院时间比较

观察组症状恢复时间与住院时间均短于对照组，差异显著（P＜0.05）。见表1。

表1 症状恢复时间与出院时间对比 (±s，天)

2.2 两组患儿肺功能指标对比

护理前，两组患儿肺功能指标对比，差异不显著（P＞0.05），护理后，观察组各项肺功能指标均优于对照组，差异显著（P＜0.05），见表2。

表2 肺功能指标比较（±s）

2.3 两组患儿治疗依从性对比

观察组治疗依从性高于对照组，差异显著（P＜0.05），见表3。

表3 两组治疗依从性比较[n(%)]

2.4 两组患儿心理状态对比

护理前，两组患儿心理状态比较，差异不显著（P＞0.05），护理后，观察组SAS与SDS评分均低于对照组，差异显著（P＜0.05），见表4。

表4 两组心理状态比较 (±s，分)

2.5 两组患儿护理满意度对比

观察组护理满意度高于对照组，差异具有显著性（P＜0.05），见表5。

表5 两组护理满意度比较[n(%)]

3 讨论

小儿肺炎是临床常见疾病类型之一，通常发病原因与病原体感染、过敏反应等都存在紧密关系，一般患儿临床症状主要表现为肺部啰音、发热以及咳嗽等，同时部分患儿还会出现精神萎靡以及食欲不振等，严重影响患儿身体健康。一般针对患儿展开相应检查，对患儿肺炎的类型进行确定，再进行对症治疗，能够有效提高患儿治疗效果。同时临床治疗中，还对患儿进行吸氧治疗，让患儿保持通气顺畅，缓解临床症状，减少患儿痛苦。有研究表明，氧气驱动雾化吸入治疗能够改善患儿症状，同时对患儿实施有效的临床护理措施，能够进一步提升患儿的治疗效果。

优质护理主要在充分尊重患者的基础上，了解患者的护理需求，并尽最大可能满足患者的护理需求，让患者感受到来自护理人员的人文关怀，促进患者尽快恢复身体健康。一般针对小儿肺炎的常规治疗中，需要对患儿进行消炎抗菌治疗，并且辅以止咳化痰，但是在长期使用抗生素的情况下，会增强患儿的耐药性，让药效无法有效地发挥出应有的作用，降低治疗效果。氧气驱动氧化吸入治疗能够对患儿的支气管起到显著的消炎作用，提升患儿的血氧浓度，有效改善患儿缺氧状况。在一般情况下，由于患儿年纪较小，容易在治疗过程中出现哭闹以及烦躁情况，让临床护理无法有效的开展。常规护理不具备针对性与有效性，无法针对患儿实施个性化护理，因此护理效果并不理想。而优质护理则能够彰显出显著优势，可以针对患儿进行综合性护理，通过对患儿进行营养干预、心理干预等，能够让患儿的抵触情况得到显著降低，缓解患儿的哭闹等不良情绪，让患儿保持情绪稳定的状况下有效治疗，保证治疗效果。在本次研究中，观察组患儿的临床症状消失时间及住院时间均少于对照组，说明在优质护理的作用下，能够让患儿配合医护人员的治疗，让患儿的治疗能够稳步进行，有效提升患儿治疗效果。观察组肺功能水平优于对照组，说明在护理人员实施优质护理后，让患儿在雾化吸入治疗中，保持良好状态进行治疗，让药效能够充分作用于患儿肺部，发挥出改善患儿肺部炎症的作用，促进患儿尽快康复。由于氧气驱动雾化吸入的治疗方式不会给患儿造成创伤，因此患儿比较容易接受。同时雾化吸入能够在短时间内，针对患儿肺部的致病菌进行有效消除，让患儿的气管痉挛状态得到缓解，有效改善患儿肺功能指标。观察组焦虑与抑郁评分均更低，并且护理满意度与治疗依从性均更高，说明通过优质护理，能够让患儿在整个治疗过程中得到全方位护理服务，促进患儿尽快康复，改善患儿在治疗过程中出现哭闹情绪，能够有效缓解家长心理压力，维持良好护患关系，提高护理效果；可以让患儿与家长在整个治疗过程中都保持良好情绪，对疾病认知有进一步提高，对患儿尽快恢复身体健康发挥出积极作用。有相关研究指出，针对氧气驱动雾化吸入治疗的肺炎患儿实施全面护理，能够让患儿得到良好的护理效果，促进患儿尽快恢复病情的同时，对提升患儿身体健康有重要意义。本次研究结果与预期一致，氧气驱动雾化吸入与优质护理能够发挥出显著的作用，对促进患儿病情恢复有积极意义，让患儿可以尽早回归到正常生活中。

综上所述，将氧气驱动雾化吸入治疗与优质护理应用于小儿肺炎患儿中，能够有效地改善患儿肺功能水平，加速患儿临床症状的消失时间，同时减少患儿住院时间，缓解治疗方面的经济负担。同时针对患儿的不良情绪，可以起到显著的改善作用，并提升患儿的治疗依从性，让患儿得到更加满意的护理服务，促进患儿尽快恢复健康，有很高临床应用价值，值得推广应用。