文／肖翔 中国电建集团西北勘测设计研究院有限公司 陕西西安 710065

李阿萌 中铁一院集团逸博置业有限公司 陕西西安 710043

引言：

一般认为，“智慧养老”最早由英国生命信托基金提出，也被称为“全智能老年系统”，即打破时间和空间的限制，为老年人提供高质量的养老服务。而随着技术的不断发展，这一概念的内涵不断扩大。

根据智慧健康养老产业发展行动计划（2017-2020年）的定义，智慧健康养老是指面向居家老人、社区及养老机构的传感网系统与信息平台，并在此基础上提供实时、快捷、高效、低成本的，物联化、互联化、智能化的养老服务。其具体涵义主要有三个方面，分别是智慧助老、智慧用老和智慧孝老。

1、智慧养老特点及政策解

1.1 智慧养老的特点

智慧健康养老与传统养老模式相较，智慧健康养老主要有以下三大特点：

（1）数据收集提供基础分析资料。传统养老行业缺乏精准的服务提供策略，忽视了目标群体的差异化需求。智慧养老产业可以利用现代数字科技技术，实现数据的定量、连续、智能采集，为智能分析提供源源不断的一手信息。

（2）是需求发现和智能决策。传统的养老行业供给模式是设定需求，然后确定目标群体，再交付大量的供给。这种方式导致了服务供需之间缺乏市场导向的适者生存，定制程度较低，品种相对单一。智慧养老产业利用5G 和大数据模式，分析海量数据，挖掘市场潜在需求，在市场中发挥主导作用，实现“精准决策”。

（3）服务从供应方准确地传递到需求方。传统养老行业的人力资源问题严重，行业内缺乏专业的服务人员。智慧养老产业可以利用机器人、3D 打印技术等先进科技为养老产业服务，解决养老市场人力资源不足的问题。

1.2 智慧养老相关政策解读

伴随着人口老龄化和智能技术的快速发展，互联网、大数据通信、智慧城市建设、人工智能等技术已经成为不仅可以帮助老年人独立生活、保持健康，也可以减少孤独感，提高生活质量，被视为养老行业新的经济增长点，也被国家大力推动。

近年来，全国多地关于支持智慧养老的政策密集发布。主要包括政策指导类和技术标准类两方面。

国家层面高度重视智慧养老服务，旨在提升老年人的晚年生活的质量。国务院、国家卫健委、国家医疗保障局等均先后颁布多项支持和鼓励智慧养老的政策和法律法规。从各方面推进智慧养老的进程，在各级政府的支持和指导下，智慧养老的建设工作从机构养老、社区养老、居家养老等多方面展开。其中，“十四五”规划就明确提出，要大力推动和发展“银发经济”，扶持适老化技术和产品，给与智慧养老等新业态大力支持。

1.2.1 政策指导类

安徽省在2019年6月发布的《关于印发加快发展智慧养老若干政策的通知》，对于智慧养老产业的发展在优化财政支持，创新金融扶持、完善土地支持政策、落实税费减免等方面给予了明确的、定量的支持标准。从2020年开始，河南省计划在三年内通过多批试点项目探索智慧养老模式，推动数字信息技术在养老行业的应用。《广州市养老服务条例》将于2021年10月1日正式实施。“将支持社会力量开展'互联网+养老'活动，推动信息技术和智能硬件产品在养老服务中的深度应用”。

2021年10月，工业和信息化部、民政部、国家卫生健康委共同印发《智慧健康养老产业发展行动计划（2021-2025年）》对于该行动计划的原则、任务和保障措施提出前瞻性、战略性的指导。该计划指出，持续推进试点示范建设，拓展试点示范类型；鼓励企业面向居家、社区、机构等场景，开发养老服务管理系统，丰富服务种类，提升服务质量。

2021年初，中国老科协与中国科协科普部联合发布《智慧助老行动三年计划》，建议的指导下,中国科学技术协会在各级老科协和科协科普部的共同努力下，按照个人互助和组织推进相结合的原则，通过组织推动和多方联动，逐步扩大数字技能普及范围，强化服务能力，提高老年人的数字技能。让广大老年人更快更好地适应，融入智慧社会。

2021年底，工业和信息化部、民政部、国家卫健委联合发布《关于组织开展2021年智能医疗应用试点示范工作的通知》。可见对于健康管理、健康管理、康复辅助培训、互联网+医疗健康等智能健康场景和智能老人餐厅、虚拟养老院等智能养老场景，打造上门服务、医养结合、服务监管等服务，培育示范企业，打造示范产业园区。

1.2.2 技术标准类

关于养老建筑的技术标准，主要以省标、市标（如上海市、江苏省等）为主，还有部分企业标准和学术团体标准。住房和城乡建设部发布的行业标准JGJ/T484-2019《养老服务智能化系统技术标准》自2020年3月1日起实施。该标准是对智能建筑应用于养老行业的一个重要技术指导文件。该标准指出建筑设备管理系统宜具有建筑设备监控、建筑能效监管、环境监测、家用电器监控和医用气体设备管理等功能，并对于目前已有技术的应用提出对于居家养老服务智能化系统配置和社区养老服务智能化系统配置均提出了细致的要求。

2、智慧养老存在的问题

（1）智能养老的智能化程度较低。智能养老产品目前有些单一，一般只有智能手环或智能手机，很多家居类产品并没有普及，而且一些产品学习非常复杂，很多产品并没有真正考虑到老年人的使用和生活习惯。

（2）智能养老行业需要统一标准，规范行业的健康发展。目前已出台的一些文件多为定性的描述式、指导式的，缺乏系统的制度或规范来引导，缺乏统一的行业标准和有效的行业监管，导致智慧养老服务质量参差不齐，从而影响了智慧养老产业的普及。

（3）智能养老服务忽视了精神层面的需求。目前的养老服务普遍侧重于身体层面的物质保障，往往忽视了心理层面的精神需求，但是心理因素往往会影响身体健康，良好的心理状态会促进身体健康，目前这方面的服务亟待加强。

3、技术应用与市场分析

“智慧养老”一般可分为智慧家居、智慧社区、智慧机构三种模式。作为智慧城市建设不可或缺的一部分，随着技术的进步，技术支持应用，利用现代信息技术提供社区居家养老服务将迎来大的发展。

3.1 技术应用

目前智能化养老在居家环境方面的智能化主要应用包括智能监测及传感技术、安全监测和协助技术、室内物理环境调控技术等，主要体现在智能家居系统中科技的应用。该技术在主要以人体工程学为基础，利用数字科技相关技术及医疗电子技术，统筹考虑个性需求，将与家居生活息息相关的各组成部品，如健康模块的体温监测、行动监测，安全模块的煤气阀控制、电子眼、摔倒报警，舒适模块的新排风系统、场景联动、灯光控制等，通过网络化、信息化的综合智能控制和管理技术，实现全屋智能互联，以满足养老需求的全新家居生活体验。

目前，我国各大城市在大力建设一系列社区综合养老服务设施，包括 “社区嵌入式养老设施” “社区老年人日间照料中心”“社区养老驿站”等，以这些社区养老服务设施为主体，在设施内配置不同的智能化的设备和相关的技术支持、智能服务环境，我国养老环境智能化也在不断提升。

目前，我国养老环境的智能化程度也在不断提高。主要体现为在各地政策的鼓励下，在市场需求的刺激下，各大城市都在利用智能设备、相关技术提升“社区嵌入式养老设施”、“社区老人日间照料中心”、“社区养老驿站”等一系列社区综合养老服务设施，不断提升养老智能服务环境。

3.2 市场解读

在政策鼓励、技术支持、资本加码的情况下，智慧健康养老行业将迎来蓬勃发展，越来越多的企业投入到智慧健康养老行业。关于智慧养老相关产业主要包括三大类：

（1）智慧养老产品，如健康管理类智能产品、养老监护类智能产品等，如海尔集团全品类家电开启智慧养老。

（2）健康信息平台相关产业，如远程医疗、手机应用程序开发等；如中国普天发力远程医疗创新服务模式，中兴通讯建立以居民电子健康档案为核心的区域医疗信息共享平台。

（3）打造智慧养老场景相关产业，如智慧助老餐厅、智慧养老院，智能建筑等领域。其中以“健康建筑”为主题的，国内各大地产商纷纷布局，如远洋健康住宅体系、中南置地全龄全时健康住宅、美的地产5M 建筑智慧社区等。在多个社区搭建多合一互联网+大数据应用的平台，针对入住的长者，通过可穿戴设备、居家监控、查房机器人提供包括体征预警，服务呼叫包括紧急救助，同时也是可以有效降低人力成本，做到按需服务。

4、智慧养老设计要点

4.1 智慧社区养老

智慧社区养老以打造“系统+服务+老人+终端”的智慧养老服务模式为目标，依托智慧养老平台，利用移动互联网技术、云技术、GPS 定位技术等信息技术，提升管理效能和服务水平，对老人的身体状态、安全情况和日常活动进行有效监控，让老人在家也能享受到专业化、智能化、全方位的服务。

内容上，智慧社区养老要注重老年人物质生活和精神生活的全方位范畴，涵盖建筑设施智能化、生活服务智能化、老年照护智能化、健康管理智能化、物业管理智能化、文化服务智能化等方面。以社区服务功能支撑居家养老体系，两者紧密配合，关键是居核心的医养服务体系。

体系上，建立分级医疗服务体系，顶层以综合性大医院为龙头，中部以社区综合居家养老服务中心为依托，基层以社区居家养老服务站为支点，以家庭为客户终端，建设基础服务设施和信息服务体系。

实现模式上，居家养老系统应由“居家养老智慧平台”和便携智能终端组成，通过智能化建设，构建社区养老服务网络，强力推动专业化的老年医疗卫生、康复护理、健康咨询等服务项目，为老年人提供正常步行15min 生活圈内的多种服务。

图1 智慧社区养老系统组成

4.2 智能家居养老

在双碳目标的背景下，智能家居养老一方面要提高居住环境的舒适度，智能化；但另一方面，还需要降低房屋能耗，包括主动节能和被动节能两种方式。尤其是被动式节能设计，从节能保温材料的应用，施工技术手段的创新等方式，从源头上达到降低能耗的目的。此外，由于房屋各部位寿命的不同，防水、管线寿命要短于土建，应用装配式技术实现智慧化模块的部品安装，可以在使用损坏情况下或随着技术更新换代及时更换，智慧家庭应用有望实现规模化发展。

图2 智慧家居养老系统组成

智慧的养老家居设计应空间灵活、功能多样、同时考虑满足个性化的需求。入户门除了必要的声控感应灯以外，还可以安装物联网门锁，“开锁联动”功能、“开锁提示”功能、“防挟持”功能、“自动撤防”功能，令老年人在日常生活基本需求的基础上得到全面的居家安全防护。入户门选择夜视以及防水功能的摄像头以及密码、指纹或面部识别门锁等，摄像头与室内的控制面板相关联，可以方便老人通过影像实时观察大门景象以及与拜访者进行对话。玄关区域安装的智能控制系统面板可与入户门以及室内的智能家居进行联动。除入户门的“开锁联动”有着 开启灯光的功能之外，智能控制面板也可以如此，“一键式”统一开关家中的灯光，避免了在室内光线较暗的情况下，因寻找开关而摔倒的风险; 也能规避因老年人记忆衰退有时会忘记关某个房间的灯，而增加不必要的走动的情况。因老年人生理机能的退化会导致视觉上容易出现眩光的情况，可以使用智能调光玻璃做窗户，其会根据窗外光线的变化来自动调节窗户玻璃的透明度; 老年人喜欢在客厅的区域读书看报，应在常读书的位置旁设置一个支持语音控制的智能阅读灯。

5、未来展望

智慧养老需要建立一个良好的生态系统。未来的智慧养老服务必然是往体系化、品牌化、连锁化、规模化、套餐化的方向发展。

5.1 技术革新提供更加全方位的服务

随着建筑技术的发展，以数字人居环境管控为核心的智慧健康环境系统将成为“智慧养老”系统的重要组成部分。智能健康环境系统，基于一定的算法对环境大数据的处理，构建AI 可视化表现得室内环境健康风险预警模型；通过环境智能互联网络，将算法与环境设备深度融合并形成反馈机制，从房间末端的控制节点开始，联动空调、净化灭火、照明、新风等环境设备，设施根据环境状态自动运行，通过数据上传或安装传感器来收集原始数据，然后使用智能学习和分析来理解和适应用户的行为和活动。打造自适应、自反馈、自学习的数字化人居环境控制系统，营造健康、安全、舒适的室内环境空间，最终实现室内健康微环境的保障作用。

智能健康环境系统就是对新时代“隐性智能”的最好诠释。智能调控系统将对室内环境的参数进行智能调整，从“客观环境参数”和“主观人员行为”两个方面出发，实现无感应运行维护健康的环境。

此外，虚拟现实技术(VR)打造的沉浸式环境可以帮助不同身体状况的老年人在家庭环境中进行体育锻炼或康复训练。一方面增加乐趣性，鼓励老年人积极锻炼；另一方面，在虚拟现实技术中应用生理监测技术和功能应急检测技术，也可以达到预防摔倒和运动损伤的目的。

5.2 智能化不只解决安全、健康问题，将更加关注老年人的心理感受

建筑设计不仅要考虑老年人的生活便捷、安全、舒适、有趣，还要让老年人走出房间，参加群体活动，加强邻里互动，所以智能设计应该充分考虑到这一点，而不是局限于室内。比如目前不少社区都有的健康环形跑道，在起点和终点分别设置室外电子显示屏和人脸识别摄像头，记录参赛者的数据，并以单次、周、年的方式进行累计计算展示、排行，以增加参与性与竞技性。互动式的“像素涂鸦墙”是简单的智能化装置，可充分发挥老年人的想象力和创造性。综上所述，养老社区的智能化设计要“以老年人为本”，在满足老年人基本使用需求的基础上，充分考虑其心理感受。

5.3 多元模式的探索将更加促进智能化养老的全面推广和应用

未来，智能化养老将更加注重服务的广度和深度，以智慧云服务与上门服务相结合为手段，加大家庭和社区智慧养老的互联互通。如建设“科技智养云平台”等。以社区综合养老服务设施为平台，建立社区智慧养老服务数据中心，结合大数据搜集处理技术，分析社区老年人的生活信息、健康信息等全方位数据，辅助社区老年人的日常生活和健康管理。

在城市更新推行“留、改、拆”的背景下，可以对老旧建筑的适老化改造和闲置资源，如废弃厂房等资源进行整合，对其进行智能化改造，赋予其社区智慧养老的功能。

此外，随着技术的进步，其运作模式也会日益多元化，如海量的大数据就是很好的资源，在客户允许的情况下，可以与相关行业服务商合作，为老年人提供个性化的增值服务项目，如旅游、养生、房地产等，可以为老年人提供精准营销和全面的定制化服务。

结语：

科技让生活更美好，随着“智慧”逐步渗透到我们生活的方方面面，科技赋能养老，未来智慧养老将在智能硬件和智能平台的协助下，充分助力我国目前的“居家为基础，社区为依托，机构为支撑”的三种模式，并进一步推动“银发经济”的高质量发展，构建老年人友好的社会体系。