赵爱霞

【摘要】小学生近视问题日益突出，忽视小学生近视防控，将极大地影响他们的日后生活、学习。分析小学生近视防控工作中存在的问题，并提出有针对性的干预措施，是关乎小学生健康成长的大事。本研究以张掖市甘州区劳动街小学一、二年级的学生为研究样本，从近视防控系列校本课程开发入手，探索小学生近视防控的策略，对学校预防和控制小学生近视提供了可操作、可复制的范例。

【关键词】近视防控；小学生；校本课程

【中图分类号】G624【文献标志码】A【文章编号】1004—0463（2022）11—0032—04

近视是学生中的常见病、多发病，一定程度上限制了学生的升学及就业，给学生的身心健康带来了严重危害。国家卫生健康委2018年发布的一份《全国儿童青少年近视调查报告》显示，2018年全国儿童青少年总體近视率为53.6%，其中6岁儿童为14.5%，且呈上升趋势。一、二年级是学生近视防控的重要阶段，学校要抓住这一关键时期，做好近视防控工作。为了探索学校近视防控有效落实策略，课题组以张掖市甘州区劳动街小学一、二年级学生为研究对象，经过近三年的探索与研究，总结了小学生近视防控的有效策略，实现了一、二年级学生近视零增长。经过实践研究，课题组发现，做好小学生近视防控工作，学校要针对影响视力的重点因素，统筹小学生用手机、做作业、睡眠、读书、强健体魄等“五项管理”，鼓励学生增加户外活动和深化体育锻炼，减轻不必要的学业负担，严格控制电子产品使用，还可以开发近视防控系列校本课程。下面，笔者就小学生近视防控系列校本课程开发，谈一谈课题组的研究成果。

近年来，小学生近视发病率普遍上升，且低龄化趋势明显，在一定程度上影响着小学生的正常生活、学习，不利于学生健康成长。了解小学生近视的原因，是做好近视防控工作的前提。国内外教育专家对小学生近视的原因作了大量研究，普遍认为有以下几点原因：一是遗传因素的影响，二是不良用眼和护眼习惯的影响，三是不良读写习惯的影响，四是缺乏锻炼与身体营养不足所致的体质虚弱的影响，五是缺乏正确引导的影响。

1.学校和家庭采用的近视防控措施科学性不强。经过调查研究发现，大部分学校和家长认识到近视防控的重要性，并采取了一定的措施。但整体而言，仅仅停留在“说教”或“强制”层面，尤其是家长，只注意到看书、写字姿势不正确会引起近视，所以仅仅对学生强调这几个方面，学生缺乏卫生用眼等习惯和科学用眼等方面的教育。

2.学生自身对近视防控的重要性认识不足。小学阶段是学生形成良好习惯的重要阶段，但由于受家长以及社会错误“成才观”的影响，小学生普遍忽视近视防控。即便认识到近视防控重要性的学生，也因为自我克制能力不足，存在近视防控韧性不强、自我预防自觉性差等诸多问题。

3.学校防控资源不足。关于小学生近视预防与控制，很多学校教育资源及经验几乎为空白。很少有学校配备专职的眼科校医，更没有专门的近视防控校本课程。学校的近视防控任务，一般是班主任与任课教师来完成，但大多停留在说教层面，且预防方法单一、不够科学，制约了小学生近视预防的效果。

1.小学生近视防控知识的呈现方式。低年级学生认知能力有限，对直观的内容更容易理解，也更容易产生兴趣。基于这样的认识，我们认为，在近视防控系列校本课程中，应将近视的危害、形成、预防等知识编成小故事，并绘制成色彩鲜艳、生动有趣的图画，呈现给学生。近视防控系列校本课程由六个系列的内容组成，这些内容遵循了小学生的认知规律以及需求。课题组还结合小学生的年龄特点，在文字上标识拼音，以辅助阅读，激励学生自我学习。比如，第一本为《眼睛是心灵的窗户》。读本中，利用讲述有趣的故事、欣赏美妙的图画，让学生明白，眼睛是人类最宝贵的视觉器官，是获取外界知识的重要窗户，从而认识到保护视力的重要性。

2.小学生近视防控系列课程的内容选择。一是近视的危害、形成。如果学生年龄很小就已经近视，若没有做好近视防控工作，那么他们的近视度数就会很快增长。一旦近视度数达到600度以上，不仅要每天佩戴眼镜，还会引起眼底的很多并发症，后期也不能参加剧烈运动。了解了近视的严重危害，学生和家长才会从内心深处真正认同，积极配合学校做好近视防控工作。所以，我们将这一部分的内容，确定为小学生近视防控系列校本课程之一《眼睛是心灵的窗户》中的内容。

二是行为习惯养成计划。小学生还没有形成难以修正的坏习惯，且具有非常大的可塑性。因此，小学阶段是培养习惯的关键期，一、二年级又是培养的黄金期。在这一阶段对小学生进行爱眼、科学护眼的养成教育，对落实近视防控工作将起到重要意义。基于这样的认识，我们将爱眼、科学护眼一日行为习惯养成计划，作为小学生近视防控系列校本课程中的重要内容；按照“读书习惯、写字习惯、影视习惯、睡觉习惯”等行为确定“子目录”，绘制成小学生喜闻乐见的校本课程二《让眼睛亮起来》。在学习校本课程的过程中，学生不仅明白了爱眼、科学护眼的重要性，还明白读书、写字等姿势不正确，时间过长，以及外部环境恶劣等，都会影响视力，从而有意注意，促进良好的用眼习惯尽快形成。

三是对近视小学生的心理关爱方案。经过调查发现，近视的学生在疫情防控期间，参加户外活动和体育锻炼的强度明显低于不近视的学生。尤其在班级运动会、课间活动时，近视的学生因为种种不便，较少参与集体活动，无法获得集体荣誉感，不仅不利于融入班集体，容易失去存在感，还不利于学生之间友谊的建立。此时，这部分学生往往会产生失落，甚至自卑等不良情绪。关注这些学生，及时对他们的不良情绪进行疏导，能让他们受伤的心逐渐愈合。因此，关爱近视学生心理的方案，也被选为校本课程的一项重要内容，为教师以及家长提供可参考的心理辅导资料。课题组从儿童未来发展着眼，以心理辅导知识为内容，开发了可供家长和教师都能掌握的校本课程三《明亮的心》，引导家长和教师从现在、未来的视角，针对性地开展心理健康教育，帮助近视的学生树立自信。

四是小学生爱眼优秀活动设计案例。课题组认为，建立有效的近视“防控墙”，应该把爱眼的种子播撒在学生、家长的内心深处。但是教师、家长在教育学生爱眼、科学护眼时，缺乏科学的指导方案。为此，我们挑选了小学生爱眼、护眼优秀活动设计案例，作为近视防控系列校本课程的主要内容。这里的优秀设计案例，来源于家长、教师。课题组每年举办家长、教师参与“清澈的眼睛”爱眼活动优秀设计方案评选活动，鼓励他们站在“爱”的立场，从不同的角度设计活动方案，然后按家长、教师等两大群体，将优秀案例结集成校本课程四《为了清澈的眼睛》。

五是小学生一日行为自疗方案。坐、立、行、读、写、看等方面不科学，都可能引起近视。从每一天正确的坐、立、行、读、写、看的行为做起，是预防近视的良好开端。为此，我们选择了小学生一日行为自疗方案为近视防控系列校本课程的一个重要主题。内容包括坐、立、行，读、写、看等方面的要求和标准，按照不同内容分册绘制，编写成《护眼小画书》《护眼三字经》等校本课程。如，按“三不要”防治要求[4]，编写“睡床上、车行中、走路上、莫读书”等“三字句式”，受到小学生的喜欢，而每天读一读、每月说一说，成为学校近视防控的一大亮点。

六是小学生用眼卫生保障方案。学习生活条件是小学生近视预防的基本保障，因此，选择了用眼卫生保障方案，作为近视防控系列校本课程的一个重要主题。比如，学生身高与课桌，课桌与椅高的合理比例，读书、写字正确姿势，良好的用眼习惯等等，都采用眼卫生保障方案的内容。

1.构建学校家庭协同教育新机制。家校共育是做好学生近视防控工作的主要途径，因此，要发挥学生近视防控系列校本课程最大功效，必须构建学校家庭协同教育新机制，争取家长的认同与积极配合。目前，样本校“一减一加”（减少近距离学习，增加户外活动时间）和“三个一”（一尺一寸一拳）全部延伸到家庭。班主任定时给家长发送温馨提示，家长监督孩子居家写字、阅读等用眼习惯落实情况，及时反馈，形成了从校内有效延伸校外，“家校一条龙管控”的护眼机制，增强了小学生近视防控效果。

2.学校要积极发挥近视防控中的主导作用。学校是学生近视防控工作中的发起者，也是这项活动的主要引导者。因此，要发挥学生近视防控系列校本课程最大功效，学校必须在宣传教育、制度保障、活动开展等各个方面精心部署并严格落实，保障近视防控系列校本课程能在全校范围内使用。比如，开展好大课间活动，倡导和鼓励学生积极参加体育锻炼和户外活动；组织全体学生每天认真做好眼保健操；监督并随时纠正学生不良读写姿势，对学生视力情况常关注，并科学干预；根据座位视角、教室采光照明状况和学生视力变化情况，定期调整学生座位，努力为学生提供良好的学习环境。

3.创新学生自我防范和自我教育方式。一、二年级的学生可塑性强，一开始上学，以“小画书”式的“儿童化”的校本系列课程，引导他们从用眼、护眼习惯养成开始，到多元评价激励，到家校共建，符合小学生的年龄和心理特点，让教师、学生、家长达成了共识。通过近视防控系列校本课程的实施，将教师、学生、家长近视防控的积极性调动起来，并通过主题单元实践活动的开展，融入德育、意志品质教育的元素，为德育找到了突破口，推动小学生主动防御、主动防控。

4.创建积极的心理防御新体系。一是积极暗示模式。利用图画本中的故事，对学生积极的心理暗示，以无意识驱动有意识，用感性带动理性，调动学生主动做好近视防控工作。二是感情熏陶模式。在近视防控工作中，学生的情感经历“关注——被动——激发——主动”的过程，在教师和家长积极情感的影响和感染下，获得了润物细无声的效果。三是角色转化模式。教师与家长置换角色，设身处地体会学生的感受，不断改变教育方式。

1.实现一、二年级学生近视“零增长”。使用了近视防控系列校本化课程后，我们发现，样本校一、二年级戴眼镜的学生人数再没有增加，学生近视发病率保持“零增长”。最重要的是，学生形成了爱眼、科学护眼的习惯和意识，坐姿和看书姿势正确，学生的身姿也端正了，他们更自信了。

2.家长参与的积极性提高了。爱眼、科学护眼、身心健康发展的理念深入家长头脑，家庭教育观念有所转变，教育方式更加科学合理。同时，家校反馈、制度设计、阅读活动开展等具体事务，因为系列课程的实施不再需要过度督促，家长对近视防控的活动设计、活动实施、评价已具有足够的认知，并积极参与，家校育人共同体逐渐形成，增强了教育效果。

总之，学生近视防控工作是一项长期持久的工作，探索仅仅是一次开始，成果也是阶段性的，近视防控系列校本课程还需进一步完善、充实。学校除了在校内做好近视防控工作外，还需要做好宣传，密切联系家长，切实强化家长在近视防控工作中的责任意识，营造良好的家庭体育运动氛围，控制中小学生使用电子产品时长，监督并随时纠正学生不良读写姿势，保证充足睡眠，带动和帮助学生养成良好用眼习惯。只有家校共同努力，才能为小学生的视力健康提供保障，为学生的全面发展打好坚实的基础。

[1]洪淮旭.刷屏时代——眼健康与视力保护[M].上海：上海科学技术出版社，1981：39-40.

[2]王丽娟.学龄期儿童近视防治与控制的国内外研究现状[J].中国妇幼保健出版社，2015：70-71.

[3]季成叶，李松.儿童保健学[M].北京：北京大学出版社，2000：15-23.

[4]智淑平.青少年近视眼预防与矫正[M].北京：人民卫生出版社，2008：39-40.

[5]方明.陶行知名篇精选[M].北京：教育科学出版社，2006：03-05.

[6]（美）霍华德·加德纳.多元智能新视野[M].浙江：浙江教育出版社，2021：20-26.

[7]（英）克里斯托弗·彼得森.積极的心理学[M].北京：群言出版社，2010：34-115.

（本文系2020年度甘肃省“十三五”教育科学规划课题“第一学段学生近视防控策略的实践与研究”的阶段性研究成果，课题立项号：GS[2020]GHB4078）

编辑：谢颖丽