□龚韩湘 张紫娟 李 林

2018年中共中央办公厅印发《关于加强公立医院党的建设工作的意见》，明确指出“加强党的全面领导是公立医院改革、健全现代医院管理制度的根本保证”。公立医院在我国医疗服务体系中占据着主体地位，是党联系人民、服务人民的重要窗口[1]。新时代背景下，公立医院党建工作不仅要加强党员自身建设，还要着力提升公立医院党建工作水平，推动健康中国战略平稳向前发展[2～3]。本研究拟利用文献计量学的方法进行聚类分析，探索公立医院党建研究领域的研究热点，为促进国内公立医院党建事业的科学长远发展提供某些借鉴意义。

一、资料来源与方法

(一)研究对象。文章以中国知网(CNKI)学术期刊全文数据库收录的关于公立医院党建的相关期刊论文为研究对象。通过主题“公立医院”and“党建”，获得240篇文献。剔除征文公告、会议纪要等非学术论文后，最终纳入研究的有效论文为204篇。

(二)研究方法。本研究利用Bicomb软件对高频主题词进行词篇矩阵构建，生成主题词聚类树状图以及可视化高斯曲线拟合形成的山峰图。利用VOSviewer等软件方法对公立医院党建相关文献的研究脉络进行分析，并绘制可视化图谱。

二、结果

(一)高频关键词。用Bicomb2.0软件提取高频主题词信息，共有386个主题词，核心主题词(频次≥3)有46个，累计占比57.21%。表1罗列出了46个出现频率≥3的高频关键词。

表1 公立医院党建研究主题词(频次≥3)情况

(续表1)

(二)聚类结果与分析。运用gcluta2.0软件，采用重复二分法(RepeatededBisection)进行聚类分析，生成主题词聚类树状图以及可视化高斯曲线拟合形成的山峰图。图1是聚类树状图，颜色代表原始数据矩阵中的数值。图1中，聚类图形的左侧表示的是对高被引文献的分类，并在图的右侧对应列出所代表的核心高频主题词。纵观行和列的聚类结果，公立医院党建研究的主题主要被分为3大类。

图1 公立医院党建研究热点分布聚类树状图

(三)公立医院党建研究热点分析。运用gcluta2.0软件生成了可视化高斯曲线拟合形成的山峰图(图2)。可视化聚类山峰图中，山峰的体积越大表示文献数量越多，高度越高表示聚类一致性较好，峰顶颜色表示各个聚类之间标准差，红色表示聚类中文献标准差小，蓝色表示高标准差。

图2 公立医院党建研究热点分布山峰图

1.公立医院党建工作评价研究(聚类0)。该聚类生成的山峰最为陡峭，且峰顶呈现红色，说明该聚类中的文献研究主题高度一致。党建工作考核评价一直是医院党建工作的薄弱环节，建立完善与新形势下党建要求相适应的考核评价工作机制对全面加强公立医院党的建设具有深远意义。不仅要建立科学考核标准，以量化考核促进党支部标准化建设；还要注重实际效果，以项目制考核促进党建和业务的有机融合；同时也要强调结果运用，以建立考核长效机制全面提高党建水平[4]。

2.加强公立医院党建工作创新实践研究(聚类1)。该聚类生成的山峰最较为陡峭，且面积最大，说明该聚类中的文献研究主题较为一致且文献最多。党的十九大报告强调要实施健康中国战略，加强公立医院建设也成为国家战略的重要组成部分之一，其中愈发凸显公立医院党建工作的重要意义[5]。要高度重视公立医院中党务工作队伍的建设，组织专业的党务工作培训，注重深入挖掘一线医务岗位的党员典型，弘扬先进党员事迹。同时，新媒体时代背景下，要注重党建工作的形式创新和平台建设。

3.公立医院党建工作与业务融合研究(聚类2)。该聚类生成的山峰最较为陡峭，且面积较大，说明该聚类中的文献研究主题较为一致且文献较多。在推进医药卫生体制改革和健康中国建设的关键时期，加强公立医院党建和思想政治教育工作具有重要的现实意义[6]。要建立健全的党建考核机制，将党建考核与业务工作考核相关联，找准党建与业务工作的结合点，积极发挥党建保落实的重要作用。

(四)研究演化脉络的可视化。利用VOSviewer等软件方法对公立医院党建相关文献的研究脉络进行系统分析，并绘制可视化图谱。图3的关键词叠加时间视图中的颜色系表示显示的颜色代表节点出现的时间，同个颜色区域内的研究热点、演化脉络及预测该主题的研究趋势。我国公立医院党建研究与实践呈现出三个实践演变阶段：第一阶段(2017年及之前)，研究主要集中在医院党建工作、公立医院改革、医院文化建设、新医改、思想建设等，该阶段为公立医院党建工作奠定了坚实基础；第二阶段(2018年～2019年5月)，研究主要集中在基层党组织、加强党的建设和领导、现代医院管理制度、党务工作者和公益性等，该阶段在公立医院党建研究的范围更加广泛、研究的内容更加深入和细化；第三阶段(2019年6月至今)，研究主要集中在党建引领、党员发展、融合、路径、新时代和标准化等，该阶段公立医院党建内涵更加丰富和具体，有效地指导了公立医院党建工作的向前推进。

图3 公立医院党建相关文献的关键词叠加时间可视化图谱

三、结语

新时代背景下，加强公立医院党建工作能够充分发挥党员的先锋模范作用，改善医患关系,重塑公立医院形象。本研究基于文献计量学进行大数据文本挖掘，利用词频分析、共词聚类分析，结合具体的文献，较真实地总结了公立医院党建研究领域的热点和演化脉络。同时，本研究存在一些不足，由于提取主题词以及副主题词中词频低于3的比例较大，但本研究仍为人们从某个角度了解近年来国内公立医院党建研究领域的关注热点提供了线索，为促进国内公立医院党建事业的科学长远发展提供某些借鉴。