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对心血管内科冠脉造影术前及术后的护理分析

2022-06-15孙溧冯蕾

健康体检与管理 2022年5期
关键词:心血管内科术后护理

孙溧 冯蕾

【摘要】目的:探讨对心血管内科接受冠脉造影术检查者的术前、术后护理方法及价值。方法:选择医院心血管内科2021年1月至2022年2月收治的60例接受冠脉造影术检查者,按随机数字表法原则分成实验组(n=30)、对照组(n=30),对照组术前术后采取常规护理,实验组则是采取综合护理,对比两组相关并发症发生情况。结果:实验组并发症总发生率10.00%低于对照组33.33%(P<0.05)。结论:心血管内科接受冠脉造影术的患者,术前术后应用综合护理干预措施,可以取得良好干预效果,明显降低相关并发症发生率。

【关键词】心血管内科;冠脉造影术;术前;术后;护理

冠脉造影术是诊断冠心病的常用且有效方法,属于安全可靠的有创诊断技术,目前广泛用于临床。然而冠脉造影检查本身属于有创检查,患者术前术后护理直接影响手术效果,因此探索科学有效的护理干预措施有重要价值。研究中对于冠脉造影术前后护理措施及效果进行探讨,现报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

选取2021年1月-2022年2月心血管内科病房收治的60例行冠脉造影术的患者为研究对象。患者均无精神疾病,认知与沟通能力正常。按随机数字表法原则分成两组:实验组30例,男19例,女11例;年龄43~85岁,平均(62.15±2.48)岁。对照组30例,男17例,女13例;年龄41~85岁,平均(61.99±2.51)岁。两组资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。

1.2方法

两组均是按规范进行冠脉造影术检查,对照组术前术后进行常规护理,主要是术前讲解冠脉造影术相关知识与配合方法,术后加強生命体征监测,对存在的不良反应进行相应处理。

实验组则在术前术后采取综合护理,方法如下:(1)术前综合护理。术前指导患者练习床上大小便,在病情允许下指导沐浴并更换病号服。术前4h禁饮,胃肠道症状严重者术前8h禁食;入室前彻底排尽膀胱并准备冠脉造影术相关物品,如弹性导引钢丝、氧气、股动脉穿刺套针及其他物品。做好术前心理护理工作,主要是建立良好护患关系,通过沟通交流关注患者情绪状态,给予相应语言疏导及鼓励,讲解冠脉造影术流程、配合要点及目的,提高认知及改善依从性,缓解术前恐惧及担忧情绪,讲解冠脉造影术检查必要性,帮助患者尽快树立康复信心,消除疑虑及困惑。(2)术后综合护理。术后密切监测各项生命体征,如血压、尿量以及心率等,密切观察穿刺点是否渗血及血肿形成情况,详细记录尿量,指导卧床休息并且患肢制动,观察患肢皮肤颜色,皮肤偏紫色及时处理。术后24h协助适当离床活动,遵循循序渐进的基本原则,发现异常情况及时处理。加强不良反应观察及处理,主要是术后密切监测病情状况,针对肾功能损伤及高龄者监测术后尿量,观察术后穿刺局部有无出血及血肿。肥胖、凝血功能差及高龄者适当延长指压止血时间,确定无出血后借助压迫器对患肢制动,更换药物时确保辅料干燥清洁,遵医嘱应用抗生素药抗感染。术后告知患者保持良好心态,因为冠脉造影检查对于患者而言常预示疾病存在,患者容易出现不良情绪,为此需要做好心理安抚,稳定情绪状况。

1.3观察指标

统计患者相关并发症发生情况,主要包括皮下血肿、药物过敏、体温升高等。统计具体发生例数并且计算占比。

1.4统计学方法

使用SPSS20.0软件做统计学结果分析,计量资料用()表示,使用t检验,计数资料用(%)表示,使用x2检验,以P<0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

实验组在并发症发生率显著低于对照组(P<0.05),见表1。

3 讨论

近年来随着生活水平的提高及生活方式的改变,心血管内科的发病率逐年升高。心血管内科中,冠心病属于常见的一种病变类型,这一疾病对患者的生活质量及生命健康造成巨大影响,因此早期诊断疾病至关重要。

冠脉造影术是临床诊断冠心病的金标准,采取这一方式对疾病的早期检出率高。然而因为该方式属于一种有创操作,患者往往容易出现舒适度不佳情况以及负性情绪,这样对于检查顺利进行以及康复造成一定影响,因此强调做好相关护理干预工作。本次研究结果显示,实验组并发症总发生率显著低于对照组,提示冠脉造影术前术后综合护理干预价值突出。分析原因主要是区别于传统的护理干预措施,综合护理干预在常规护理基础上,遵循以人为中心的护理理念,在护理干预工作中强调系统干预,充分掌握患者生理状态以及心理需求,应用合理方式满足需求,加强护患间沟通交流。通过综合心理护理、健康教育、并发症防治等的相关干预,使得负性情绪缓解,提高认知状况,降低相关并发症发生率,这样对于检查顺利进行以及生理心理状况改善价值剔除,提高护理质量。

综上所述,针对心血管内科病房采取冠脉造影术检查的患者,在术前与术后应用综合护理干预措施,可以取得良好的护理效果,满足患者生理及心理方面的需求,降低相关并发症的发生率,确保患者的安全,辅助疾病的早期检出,因此值得在临床中推广应用。

参考文献

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