利利

粉雕玉琢的小宝宝，光滑细腻的小脸蛋，吹弹可破的肌肤……多么招人喜欢，多么惹人疼爱。然而，宝宝的皮肤如果不精心护理的话，很容易出现湿疹、痱子、红屁股等问题。儿童皮肤应该如何科学护理？应该如何选购适合儿童使用的化妆品呢？

首都医科大学附属北京儿童医院皮肤科主任马琳介绍，儿童皮肤发育主要分为六個阶段：出生28天之内是新生儿期;29天到1 岁叫婴儿期;1 岁到3 岁为幼儿期;3 岁到6 岁是学龄前期;6岁到12岁为学龄期;12岁到18岁是青春期。这是医学上的六分法。而在儿童化妆品行业，则划分为四个阶段：1个月到3 岁为婴幼儿期，3岁到12岁合并为儿童期，新生儿期和青春期不变。这是化妆品行业的四分法。

马琳强调，儿童皮肤在不同阶段有不同的特点，应根据儿童皮肤的不同阶段选用合适的护肤产品，科学合理护肤，才能保证儿童的皮肤健康。

润肤：洗不能过度，润不能不足

新生儿刚从妈妈肚子里生出来，看起来没有那么干。这是为什么呢？

马琳解释，新生儿的皮肤薄到透亮，其实是皮肤上布满了毛，毛的下方有皮脂腺。在妈妈肚子里是受妈妈的激素水平来支配的，皮脂腺发育得很好的，直到出生和妈妈的脐带断开，妈妈的激素水平不再会刺激皮脂腺，皮脂腺就会迅速地退行到还没有发育的阶段。所以，新生儿在出生的头几天，从面部看是不干的。但实际上，为了让孩子的皮肤保持湿润，此时是需要涂抹润肤剂的。

另外，新生儿出生的时候是带着胎脂的，胎脂在洗完澡后会逐渐消退。而且，新生儿皮肤的 pH 值较高，因此新生儿比其他年龄段更容易皮肤感染，易受刺激。这是因为皮肤薄且没有长成熟，并且自身的酸度没有降下来，因此抗感染能力较低，所以此时对皮肤的保护更为重要。

除了新生儿期，在第二个阶段，即1 个月到3 岁的时候，皮肤仍然没有完全成熟，加上水的蒸发又多，细胞也没有完全长好，因此，这个阶段孩子的皮肤比别的年龄段都更加干燥，所以润肤剂的油度要加大。

3岁到12岁的儿童期中，7岁之内孩子的皮肤都是偏干的，7岁之后女孩逐渐进入青春前期，也就是8 岁到12岁，才开始有不同的油度。需要注意的是，油越少的时候，洗的次数越不能多。8岁到12岁及12岁以上的青春期，就要开始控油了，但控油也要一点一点的。

总体来说，在儿童皮肤发育的四个阶段，都要遵循洗不能过度、润不能不足的原则。

保湿：充分滋润减少过敏性疾病发生

儿童皮肤容易干燥是由皮肤的结构决定的。马琳介绍，儿童的皮肤是一个逐渐成熟的过程，目前的研究表明，儿童皮肤到1 岁基本成熟，而一直到青春期才完全“熟”。测试皮肤“熟”与“不熟”，主要是根据两个指标，一个是皮肤的 pH 值，一个是经表皮失水。新生儿离开妈妈体内后，皮肤的 pH 值是很高的，此后逐渐降低，达到正常皮肤的 pH 值5.5～ 6.5。经表皮失水，即皮肤细胞薄，水分容易透出去，而细胞之间连接不好，水也容易透过去。儿童的皮肤薄、细胞小、连接疏松，所以皮肤容易干燥。

马琳表示，皮肤干燥会导致干痒，因干痒而得的病便是皮肤湿疹，所有孩子的特应性皮炎的皮疹都是湿疹样的表现，湿疹样皮损的急性期是丘疱疹，亚急性期是抓痕和结痂，慢性期苔藓化。

马琳强调，湿疹的本质就是干，因此，做好儿童皮肤的保湿非常重要。如果不做好保湿，就容易出现湿疹。皮肤越干就越痒，越痒孩子越抓，抓破了，过敏原就会进入，这叫经皮肤致敏。人们常说的“过敏三连症”主要指过敏性皮炎、过敏性鼻炎及过敏性哮喘，而这些的“始作俑者”便是过敏性皮炎。

马琳介绍，润肤剂在特应性皮炎的治疗中发挥着重要作用，在急性期占七成功劳，在慢性期或亚急性期占九成功劳，因此，早期使用润肤剂可以预防皮炎，而患上皮炎后如果润肤剂用得好、用得合适，则会减轻病症，缓解病情。

那么，保湿类儿童化妆品应该怎么选呢？马琳表示，由于皮肤结构不同，小孩比成人皮肤更加干燥，更需要滋润，最重要的就是依据季节选择，所以，冬天要选择稠厚一些、油大一些的，春秋天选择霜，夏天选择乳液。

防晒：高度重视抵御日光伤害

防晒是人一辈子的主题，所有人都是被晒老的，而且许多皮肤癌都和日晒有关系。抵御紫外线的黑素细胞像是一棵树，成人黑素细胞树叶子很大，可以遮住阳光的照晒;而小孩黑素细胞树的叶子很小，阳光可以直接晒进去。只要阳光晒透表皮到真皮，无论胶原纤维还是弹力纤维，一旦断裂就无法修复，在这种情况下，年龄越小，损伤越大。所以，应该更加重视儿童防晒。

那么，不同年龄段的孩子怎么做好防晒呢？马琳介绍，因为6 个月内的宝宝皮肤还没有长好，防晒霜或多或少都有刺激性，为了保证孩子的安全，目前总体认为，6个月内宝宝需要物理防晒。具体来说，就是在夏季的上午10点到下午4 点之间，孩子最好不出门，因为每天孩子成长所需的维生素 D 的量只要30分钟的光照就足够了，可以选择上午10点前或下午4 点后出门活动。

如果在光照强烈的时候出门，第一要穿长袖衣，第二要戴遮阳帽，第三才是涂防晒霜。6个月以上的孩子可以涂防晒霜，但穿长袖衣、戴遮阳帽依旧是防晒中最重要的两点。第三步涂防晒霜，应选择 SPF 值为15～ 25的，参加户外体育活动，防晒霜的 SPF 值可以适当增大。

晒伤了怎么办呢？马琳表示，如果只是轻度或中度偏轻的晒伤，可以用冷敷的办法，或者适当涂一些抗炎药膏;如果是中度或重度晒伤，则要加上糖皮质激素和抗感染药膏，混合涂上后，再涂上一层厚厚的润肤剂或修复霜，再加上冷敷，可使炎症不再加重。