肿瘤仍是严重影响我国人民健康的主要威胁。随着肿瘤分子生物学、免疫学等研究的不断进展，恶性肿瘤的药物治疗已从传统的细胞毒药物向针对免疫系统、肿瘤发生发展多环节的新药方向拓展。近年，新型抗肿瘤药物研究进展呈现以下特点：

1）新型药物不断涌现：①以酪氨酸激酶抑制剂为代表的靶向药显著地提高了肿瘤患者的生存率;②以PD-1/PD-L1抗体、CTLA-4抗体为代表的免疫检查点抑制剂在各种肿瘤中取得革命性的疗效;③以CAR-T为代表的细胞免疫治疗在白血病等肿瘤中取得较好的疗效;④以溶瘤病毒为代表的肿瘤疫苗疗法也在临床研究中取得令人期待的结果;⑤以三氧化二砷为代表的基于祖国传统医学发掘的药物在白血病等肿瘤中取得较好的疗效。

2）用药方式推陈出新：传统的治疗方案往往拘泥于单一治疗方案，近年来联合治疗如化疗联合靶向和免疫、免疫联合抗血管生成抑制剂、中西医结合等呈现了较好的临床疗效;同时，传统的肿瘤治疗局限在肿瘤晚期的患者，近年来，新辅助治疗、术后辅助治疗的应用为进一步提高肿瘤患者的生存率做出了积极的贡献。

3）新药耐药研究有待突破：肿瘤药物耐药的原因及其具体机制，如何干扰和逆转耐药是目前肿瘤治疗急需攻克的难题。目前的研究还停留在基础研究层面，发掘高效、低毒、多靶点的逆转药物仍需要进一步的努力。

4）药物安全不容忽视：新型抗肿瘤药物在带来革命性疗效的同时，其潜在的不良反应如免疫检查点抑制剂引起的心脏毒性等致命不良事件需要引起高度重视。一方面，治疗前的仔细评估尤为重要;另一方面，多学科间的通力协作是降低不良事件的重要举措。

5）药事管理科学发展：抗肿瘤药物及肿瘤治疗的迭代升级，给药事管理提出新挑战。药事管理思想和实践重在鼓励源头创新，合理引导药物研发和临床试验的开展，做好超说明书用药的风险管控，完善医疗保障制度，发挥临床药学在药物评价及合理用药等方面的积极作用。从药物全生命周期管理的视角出发，为快速发展的抗肿瘤药物匹配更加科学全面的管理方法。

综上，随着精准医療、个体化治疗、药物研发等的发展，未来会有更优化的抗肿瘤药物和用药方法问世，这就相应地对临床医生和研究人员提出了更高的要求。本期“新型抗肿瘤药物研究进展”专刊，系统梳理了相关的研究进展及发展趋势，对不同肿瘤领域的药物研发进展也进行综述。未来希望通过大家携手合作，可以更好地推动肿瘤治疗不断走向标准化和规范化，进而造福广大的肿瘤患者。

《上海医药》杂志总编

樊嘉