刘琰

摘要：目的：就综合康复护理在精神分裂症患者当中的应用价值展开评估。方法：划分48例精神分裂症患者于对照组与观察组各24例，前者、后者分别接受常规护理与综合康复护理，并展开组间数据对比。结果：观察组在生活质量提升以及智能状态好转等方面均有突出优势，呈P<0.05。结论：尽早介入精神分裂症患者的综合康复护理工作，是改善生活质量与智能状态的有利手段，这有效减轻了家庭与社会的负担，具有临床指导意义。

关键词：精神分裂症;综合康复护理;MMSE评分;ADL评分

目前针对精神分裂症患者的治疗方案包括药物疗法、物理疗法等等，这在遏制病情发展，避免自杀、伤人行为发生方面起到了重要作用，但鉴于患者认知功能与生活能力的明显下降，期间也要尽早介入相应的康复护理，以此来保障整体疗效[1]。

1资料与方法

1.1临床资料

2020年1月份至2022年1月份期间，本研究遵循奇数偶数随机分组原则将48例符合《中国精神障碍分类与诊断标准（CCMD-3）》文件中相关标准的精神分裂症患者划分至对照组、观察组各24例，两组患者病历基本资料无统计学意义，呈P>0.05，详见表1：

1.2方法

对照组：仅接受常规护理。观察组：①精神分裂症患者伴随比较严重的心理问题，比如抑郁焦虑、被迫害妄想、强迫性思维等等，有时其难以自我控制，这是造成其生活质量下降的主要因素，甚至有患者会在上述因素的干扰下产生自杀、自伤、伤人等严重不良行为。因此，护理人员应给予其正确的引导，针对患者的心理状况加以分析，并运用护患沟通、情感支持、健康宣教等方式来帮助患者缓解心理问题，且护理人员也可以在护士长的正确指导下，结合不同患者的生活习惯来为其设计生活计划表，督促其保持良好的生活习惯，以循环渐进地改善自我护理能力。另一方面，思维训练也是该组患者综合康复护理工作中的重要一环，护理人员要参照患者之间的个体差异来选择对应的训练方式，比如造句练习、计算题练习、归纳分类练习等等，以归纳分类练习为例，护理人员可以为患者提供图画、文字资料，或引导其读短文、听故事，而后提出对应的细节性问题，如“请您告诉我这两幅图画中不同之处在哪些地方？”或“听了这段故事后有什么感受？”等等，并结合患者的回答展开综合性分析，以此来明确患者的分析、判断能力。②如情况允许，护理人员可以在病区内定期开展竞技性娱乐活动，这不仅能改善患者的心理状态，避免精神功能持续衰退，更是利于社会功能的恢复，所以可定期举办扑克比赛、击鼓传花等游戏。除此之外，精神分裂症所致的危害还在于其导致患者生活自理能力显著下降，尤其是病情比较严重的患者，其甚至无法自行完洗漱、更衣、修剪指甲等基础的生活技能，建议护理人员在日常工作中指导患者进行一些简单的生活训练，并在晨间查房时对患者的自理技能展开检查与评价，鼓励患者适当参与扫地、拖地、擦桌子等劳动，对于表现良好的患者，护理人员要予以表扬，这利于患者感受到自己的价值。最后，护理人员针对病情稳定的患者，可尝试开展药物管理训练，即鼓励其自行配药、服药，以保持良好的用药习惯。

1.3统计学方法

数据经SPSS19.0分析，P<0.05为有统计学意义。

2结果

对比发现，观察组患者护理效果更佳（护理后针对MMSE简易智能状态量表、ADL生活能力问卷、SAFE社会适应功能量表的判定结果来明确患者的护理效果），呈P<0.05，详见表2：

3讨论

精神分裂症即在各类致病风险因素的作用下影响到患者的意识、感知、行为功能，是目前临床发病率、致残率非常高的精神障碍疾病之一，随着临床对这类常见病的深入研究，确切病因虽然没有完全明确，但认为精神分裂症的发生往往与家族遗传、大脑结构功能异常、应激性生活事件等因素存在一定关联性[2]。相对而言，精神分裂症初期症状很难识别，进展非常缓慢，就算部分患者出现睡眠障碍、社交退缩等情况，也多被误以为青少年青春期问题，但该病所造成的危害极其严重，在没有及时接受有效治疗，反复发病的情况下，极易导致患者出现精神残疾状态，使其与社会完全脱节，难以正常工作生活，也无法照顾家庭，这对家庭与社会而言是非常棘手的问题[3]。

虽然药物治疗、物理治疗有效控制了精神分裂症患者的阳性、阴性症状，但患者因病所致的生活能力、认知功能下降也严重增加了家庭与社会的负担，所以在不断完善患者治疗方案的基础上，应就上述几点尽早展开相应的康复干预，才能与药物治疗、物理治疗起到良好协同作用[4]。本文中观察组患者接受了综合康复护理，发现该组患者整体护理效果更确切，呈P<0.05。

根据上述研究结果得知，综合康复护理在精神分裂症患者当中有确切应用价值。

参考文献：

[1]袁辽荣， 王淑華， 韩艳辉，等. 综合护理干预对长期住院精神分裂症患者康复的影响[J]. 现代临床护理， 2017， 16（3）：4.

[2]吴雯韬. 时效激励理论联合康复护理对精神分裂症患者远近期效果及预后的影响[J]. 河北医药， 2020， 42（18）：4.

[3]刘思思， 顾欣， 等. 会所康复模式对精神分裂症恢复期患者家庭负担与负面情绪的影响[J]. 护理学杂志， 2017， 32（11）：3.

[4]杨伟波， 戴进军， 虞建英，等. 护士主导下进行康复训练对住院精神分裂症患者心理状态，临床症状改善及生活质量的影响[J]. 医学临床研究， 2020， 37（8）：4.