吴静

摘要：目的：探究布地奈德联合特布他林雾化吸入在小儿支气管肺炎应用疗效。方法：76例小儿支气管肺炎入院时间2020年8月至2021年10月，依据计算机1：1分组方式，常规组38例，给予常规治疗，观察组38例，给予布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗。结果：观察组患儿疗效不佳人次少于常规组，优良率高于常规组，统计结果显示（P<0.05）;两组支气管肺炎患儿胃肠道不良反应、藥源性皮疹等发生率统计结果显示（P>0.05）。结论：小儿支气管肺炎采用布地奈德联合特布他林雾化吸入，整体疗效显著，安全性佳。

关键词：布地奈德;特布他林;雾化吸入;小儿支气管肺炎;疗效

【中图分类号】 R563.1+2 【文献标识码】 A      【文章编号】2107-2306（2022）08--01

小儿支原体肺炎为临床常见病，主要表现咳嗽咳痰、气促、高热等症状，因小儿机体免疫力低下，肺炎进展易诱发多器官衰竭，严重影响小儿正常生长发育，开展有效治疗对策尤为重要。随着近年儿科医学快速发展，基于小儿药物治疗需求，早期缓解支气管肺炎症状，特采用雾化药物治疗，经由呼吸道吸入药物，缩短药物奇效周期，有效减少长期药物治疗对小儿肝肾功能的损害，为近年小儿支气管肺炎首选治疗药物[1]。本研究笔者特针对布地奈德联合特布他林雾化吸入在小儿支气管肺炎应用有效性及安全性开展平行比对，所示如下。

1资料与方法

1.1一般资料

76例小儿支气管肺炎入院时间2020年8月至2021年10月，依据计算机1：1分组方式，常规组38例，男20例，女18例，年龄0.5-5岁，均龄（2.01±0.84）岁;观察组38例，男19例，女19例，年龄0.3-5岁，均龄（2.04±0.91）岁;计算比对小儿支气管肺炎上述组间差异，可比对（P>0.05）。

1.2方法

常规组给予常规治疗，依据患者临床症状予以镇痰止咳、退热、抗病毒、抗感染治疗，加强营养支持，维持水电解质均衡。观察组给予布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗，取1mg布地奈德混悬液+2.5mg硫酸特布他林置于雾化器内，设置氧流量6L/min，每次雾化治疗10-15min，2次/天。

2组患者持续治疗1周。

1.3评价标准

依据患儿咳痰咳嗽、肺湿啰音、通换气功能评估指标等，评估整体疗效，若症状消失，通换气功能评估正常，疗效为优异;若症状好转，通换气功能改善，疗效为良好;若不满足上述标准，疗效为不佳，计算优良率，优良率计算公式=（优异+良好）/38×100%[2];观察不同治疗方案下胃肠道不良反应、药源性皮疹不良反应发生情况。

1.4统计学分析

统计校验采用SPSS24.0软件分析，将P<0.05设为统计学差异标准值。

2结果

2.1 两组支气管肺炎患儿整体疗效比对

观察组患儿疗效不佳人次少于常规组，优良率高于常规组，统计结果显示（P<0.05），见表1。

2.2 两组支气管肺炎患儿药物治疗不良反应比对

两组支气管肺炎患儿胃肠道不良反应、药源性皮疹发生率，统计结果显示（P>0.05），见表2。

3讨论

小儿支气管肺炎以5周岁以下患儿为高发人群，临床具有患病率高、起病急处、病情进展快等特异性表现，发病呈现明显季节特征，以春、冬两季为高发期，因小儿年龄较小，呼吸系统防御机制较低，加之支气管窄短，分泌黏液较少，纤毛运动较弱，极易受细菌病原体侵袭，诱发呼吸系统病变，若没有及时给予治疗干预，对小儿远期呼吸系统发育具有较大影响，开展有效治疗对策尤为重要[3]。

现代医学针对支气管肺炎患儿多以对症治疗为主，依据肺炎咳嗽、咳痰、高热、气喘等症状开展药物治疗;基于临床药学研发的深入，可在临床应用药物不断增多，多以口服用药为主，因小儿胃肠道功能较弱，长期口服用药易导致药物不良反应，影响药物疗效，是导致不良医患纠纷发生的主要因素。布地奈德作为临床常用糖皮质激素，具有高效抗感染作用，广泛适用于小儿支气管肺炎;特布他林为短效β2受体激动剂，具有舒张支气管痉挛，抑制炎症介质释放，降低气道血管通透性，以提高气道纤毛运动，有效排出分泌物，改善气道内环境;布地奈德联合特布他林经由雾化吸入，可稳定血药浓度，将药物直达病灶，缩短药物起效周期，以发挥强效抗炎作用机制[4]。试验数据显示，观察组化患儿疗效不佳人次少于常规组，优良率高于常规组，统计结果显示（P<0.05），可于短期内改善小儿支气管肺炎症状，恢复正常肺通气功能，因雾化吸入用药方式安全系数高，满足低龄患儿治疗需求。经两组药物不良反应比对，两组支气管肺炎患儿胃肠道不良反应、药源性皮疹等不良反应发生率，统计结果显示（P>0.05），雾化吸入直达病灶，起效快速，对小儿机体无负担，具有推广意义。

综上，小儿支气管肺炎采用布地奈德联合特布他林雾化吸入，整体疗效显著，安全性佳，可作为疾病首选治疗方案。

参考文献：

[1]杨静，刘霞.布地奈德联合特布他林、异丙托溴铵雾化吸入治疗小儿支气管肺炎的效果[J].系统医学，2021，6（23）：129-132.

[2]雷奕彦，杨政.布地奈德和硫酸特布他林联合阿奇霉素序贯治疗小儿支气管肺炎的临床疗效分析[J].四川生理科学杂志，2021，43（10）：1817-1819.

[3]陈莉，章承红.布地奈德与特布他林雾化吸入对小儿支气管肺炎的疗效及对呼出气一氧化氮的影响[J].中外医学研究，2020，18（33）：20-22.

[4]刘丽丽.布地奈德混悬液联合硫酸特布他林治疗小儿支气管肺炎及喘息性支气管炎的临床疗效分析[J].临床医药文献电子杂志，2019，6（36）：50.