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医生:我想许你灿烂生活

2022-03-31

课堂内外(高中版) 2022年3期
关键词:专业知识外科病人

从医学生转变为医生,通常需要从本科读到博士,换算成时间,有5~8年,接着是规范化培训,在医院各个科室轮转,有2~3年。终于可以愉快地迈出职业化道路的第一步了,转头一看,其他专业的同龄人已经摆脱职场小白身份,正开启新的职业探索。

说毫不在意,接受采访的医生们自己都不信。但心怀职业理想的他们也表示,这并不会影响他们坚定地走下去。

当然,他们也会忍不住吐槽——哪有那么多戏剧化的故事啊!真心希望大家能纠正一下认知,医生也是众多职业中的一种,有比较规律的生活和程序化、规范化的工作流程,需要不断学习、提升自我。冲突和意外,总体而言真的是小概率事件。

1.“医生,我是不是得了癌?”

采访对象:叫我Y同学,四川大学华西医学中心在读博士生,实习轮转中

现在,人们越来越重视身体健康了,每年“体检季”,大约10月前后,“如何看体检报告”一类的科普都会变得热门。

但我发现科普的作用似乎很有限,实习一年来,几乎每天都能有十几二十个人来医院问我们:“我是不是得了癌?”而且,问这话的大多是年轻人。

医生也纳闷儿,问他们:觉得身上有什么症状吗?怎么就觉得自己得癌症了呢?毕竟看着都年轻力壮、身体健康。得到的回复,十之八九是:体检报告显示我肺部(甲状腺或乳腺等)有结节,我上网查,发现人家说如果伴随有腰酸背痛或者胸闷气短的症状,就可能是癌,于是赶紧挂了个号。

来人很焦虑,但医生也着实有些无语。倒不是不必重视体检报告显示的问题,而是大家的医学知识实在欠缺,加之网络信息繁杂,一不小心就会错误地对号入座。

其实,体检报告里会给出意见,像肺部、甲状腺或乳腺结节这些常见问题,通常都会建议定期随诊,照着做就行了。专门挂号去咨询,有些还挂专家号,不仅没有必要,而且会在一定程度上造成医疗资源的浪费。

总之,希望年轻人能摆脱这种健康焦虑。多运动、少熬夜、重视饮食健康,比天天琢磨自己是不是得了癌有用多了。

2.让本就很好的他们变得更好

●采访对象:夜宵先生,上海交通大学医学院八年制毕业,正流转于各个外科当规培住院医师,并在紧张地找工作中

●专业方向:整形与修复重建外科(整复外科)

在儿科实习时,有个小妹妹要做手术,看到妈妈非常担心,她很懂事地说:“妈妈不要担心,这个医生姐姐手很轻、很温柔,一点都不疼。”之后听说小天使的手术很成功。但并非所有的手术、治疗都这么顺利,也并非所有人在病痛面前都能守住心中的爱。有因为健康原因不得不引产的孕妇、有听说了病情扭头就离开的家属,直面人情冷暖的经历让我清晰认识到,自己并不具备足够强大的心脏去承担人的生死。最后,我选了整复外科。

个人认为,整复外科医生的工作是“让本就很好的他们变得更好”。我们既不会面对太多生离死别,又能用自己掌握的专业知识,比较容易地获得成就感。

我和同事们一般不会用“患者”或“病人”这类称呼,而会管来我们这儿的人叫“求美者”。我们这里的病例有七八成是年轻人,沟通起来顺畅,大部分诊疗过程都能在开心和满意中进行。工作愉快、能运用专业知识、有成就感,挺好。

我也遇到过需要修复的病人。有一位全身烧伤80%的退役消防员,他每天都需要做几百个俯卧撑以保证皮肤不挛缩,并且每年都要到我们这儿来做部分植皮改形修复。也有人天生皮肤有异,比如脸上长了比碗还大的黑痣,也会来我们这里治疗。此时,我们的工作就不再是锦上添花,而是帮助人们回归到平凡而美好的生活中。

3.当医生要学会和遗憾相处

●采访对象:琪老师,某二线城市医院副主任医师,从业已三十余年

●专业方向:肾内科

作為医生,我觉得自己总是在面对各种各样的遗憾。

年轻时,因为各种专业知识和技术掌握得不够,会产生能力不足的遗憾。而当自己足够成熟,也具备一定的专业能力之后,又会面临更令人无奈的遗憾。

有些病是现代医学技术无法治愈的,这种无能为力感令人遗憾。比如我们曾接收过一位女患者,才四十多岁,患了肾病自己乱吃药,导致免疫系统崩溃,感染上一种罕见的真菌,送到医院时真菌已经感染到脑部,经过一系列抢救还是没能挽救她的生命。还有一些病人,明明可以得到救治,却因为家庭经济困难等原因放弃了治疗。我曾见过一对夫妻,妻子发病后,丈夫开了六七个小时的车从偏远的山区赶到医院,然而由于无力承担手术所需的高额费用,丈夫守在妻子身边挣扎、纠结了半小时,最终还是带着妻子离开了。

普通人眼里有条不紊、井然有序的医疗过程,是医生用知识、技术和经验去努力换来的。个体生命错综复杂,相比之下医学技术反而显得很简单,但更多的希望也正在这种简单之中孕育着,因为医生们从未认输——“对我们而言,能将自己收治的病人,治疗后亲手送出医院,是一件很有成就感的事。”

“我还是很喜欢看身边的人们眼里有星星的样子,有憧憬,有好奇,有对病人满怀的同理心,有对知识的敬畏,有对自己不足的懊恼。很单纯、很纯粹,我相信大家都会成为好的医生。”

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