和贵梅

摘要：目的 观察将舒适护理应用于阑尾炎手术围术期护理中的效果。方法 将2019年4月至2021年4月我院收治的108例阑尾炎手术患者随机分两组，各54例。对照组进行常规护理，实验组在常规护理基础上进行舒适护理，比较两组疼痛情况、护理满意度。结果 实验组VAS评分低于对照组，而护理总满意率高于对照组，差异显著（P<0.05）。结论 将舒适护理应用于阑尾炎手术围术期护理中可减轻患者疼痛程度，提高护理满意度。

关键词：阑尾炎;围术期护理;舒适护理

【中图分类号】R574.61 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2022）06--01

阑尾炎属于外科常见、多发急腹症，病情进展较快，若未及时给予有效救治，可能会导致阑尾穿孔，威胁其生命安全。手术是现阶段临床治疗阑尾炎的常用手段，但因患者受自身病情、手术等因素影响，常伴紧张、恐惧等负性情绪，不利于手术顺利开展。有报道指出，在阑尾炎手术围术期加强护理有助于促进患者身体康复[1]。因此，本研究将舒适护理应用于阑尾炎手术围术期护理中，观察干预效果，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 将2019年4月至2021年4月我院收治的108例阑尾炎手术患者随机分两组，各54例。所有患到院后均经相关检查并结合其症状最终被确诊为阑尾炎，均有相关手术指征;同时排除存在肾功能衰竭、重要脏器功能障碍以及全身性感染者。实验组男33例，女21例;年龄19-53岁，平均年龄（28.10±5.36）岁;急性阑尾炎49例，慢性阑尾炎5例。对照组男35例，女19例;年龄18-55岁，平均年龄（28.17±6.85）岁;急性阑尾炎50例，慢性阑尾炎4例。两组基线资料相比，差异不显著（P>0.05）。

1.2 方法 对照组进行常规护理：护士术前让患者知晓手术基本情况，术中积极协助手术医师进行手术治疗，术后持续监测患者各项生命体征。实验组在常规护理基础上进行舒适护理：（1）术前：患者到院后，护士要立即帮助患者安排病房，确保病房干净、卫生、温馨、通风良好、温湿度适中，同时耐心指导并协助患者取合理体位进行休息;待患者病情确诊后，要遵医嘱使用相关抗生素、镇静剂给予治疗，对于发热者要尽快给予物理降温处理;术前1d对患者进行访视时，嘱咐患者于术前12h内禁食禁饮，同时为其做好备皮工作。（2）术中：将患者送至手术室后，耐心向其讲解手术基本情况，包括手术目的、方法、注意点等;若患者存在紧张、恐惧等负性情绪，护士要通过语言、肢体等方式进行安抚;提前将手术室温湿度调节适中，并提前加热手术台，防止患者出现低体温，继而加重其负性情绪;手术操作期间，护士要积极配合手术医师进行操作，尽可能减轻疼痛感对患者造成的刺激反应。（3）术后：待患者清醒后第一时间告知其手术成功的消息，并于其返回病房后做好心电监护，帮助其更换舒适衣物;麻醉失效前，护士每隔30min左右帮助患者进行膝、踝关节被动训练，防止出现静脉血栓;对病房加强巡视，在患者满足下床活动条件时，鼓励其尽早下床活动，防止压疮、便秘等并发症的发生;若患者疼痛严重，可遵医嘱进行镇痛处理。

1.3 观察指标 （1）疼痛情况：采用视觉模拟评分法（VAS）进行评估，评分高代表疼痛严重。（2）护理满意度：采用自拟满意度调查表进行评估，結果有满意、一般及不满意之分，护理总满意率=满意率+一般率。

1.4 统计学分析 使用SPSS 23.0软件进行分析，VAS评分以x±s表示，采用t检验;护理总满意率以百分率表示，采用χ2 检验，P<0.05表示差异具有统计学意义。

2结果

2.1 疼痛情况 实验组VAS评分为（2.57±0.45）分，较对照组（4.33±0.72）分更低，差异显著（t=15.233，P<0.05）。

2.2 护理满意度 实验组护理总满意率（98.15%）较对照组（81.48%）更高，差异显著（P<0.05）。见表1。

3 讨论

阑尾炎是由多种因素引发的一种炎性改变，临床上以急性阑尾炎患者居多，主要症状包括转移右下腹痛、呕吐以及发热等，如果未及时采取措施进行救治，将会引发严重后果，因此在确诊患者病情后要第一时间进行救治。目前，临床对阑尾炎主张手术治疗，但手术会对患者机体造成一定程度的创伤，导致术后疼痛感产生，这也是很多患者恐惧手术的主要原因，不利于手术的顺利开展[2]。如何有效减轻阑尾炎手术患者疼痛程度，促进手术顺利实施是临床研究的重点之一。

舒适护理是一种旨在提升患者身心舒适度的护理模式，近年来被广泛应用于临床[3]。本研究将舒适护理应用于阑尾炎患者围术期护理中，自患者到院后便开始为其提供护理服务，为患者营造干净、舒适的住院环境，可在一定程度上减轻对其住院环境的陌生感，有助于改善其情绪状态;术前通过向患者讲解手术相关知识，可让其做到心中有数，同时对患者进行语言、肢体等方式的心理安抚有助于改善其情绪状态，提高治疗信心;术后持续监测患者病情，帮助其进行被动训练，并鼓励其尽早下床活动，可在一定程度上减轻术后并发症的发生，对其身体康复有一定促进作用[4]。

本研究结果显示，实验组VAS评分低于对照组，而护理总满意率高于对照组，提示将舒适护理应用于阑尾炎手术围术期护理中可减轻患者疼痛程度，提高护理满意度。

参考文献：

[1]黄凤芹.健康教育结合舒适护理对阑尾炎手术患者疼痛、负性情绪及身体恢复的影响效果分析[J].中外医学研究，2018，16（19）：76-78.

[2]许京玉.急性阑尾炎手术治疗护理过程中配合舒适护理的临床分析[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2021，21（22）：345-346.

[3]薛金丽.舒适护理在阑尾炎手术护理中的作用分析与探究[J].医学食疗与健康，2021，19（15）：140-141.

[4]魏燕.舒适护理在阑尾炎手术护理中的应用效果观察[J].人人健康，2020，518（9）：162.