魏曼

关键词：达格列净;胰岛素;联合治疗;2型糖尿病;效果;安全性

【中图分类号】R587.1 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2022）08--01

2型糖尿病属于目前社会上一种典型的慢性疾病，在早期的发病阶段，患者并无非常显著的临床症状，发展到晚期，就会出现削弱血清胰岛素水平问题。治疗2型糖尿病患者过程中，药物治疗是主要方案[1-2]。本研究中，针对于达格列净、胰岛素治疗2型糖尿病患者的成效展开分析，作出如下所示的报告内容。

1资料与方法

1.1一般資料

选取患者120例纳入研究，均属于本院进行相关治疗的患者，纳入的时间区间是在2021年1月-2021年12月。这些患者被确诊的疾病类型属于2型糖尿病，全部满足《中国2型糖尿病防治指南》[3]。按照患者进入医院治疗的先后顺序，将120例划分成两组，研究组、参照组，分别具有患者60例。其中研究组具有32例男性以及28例女性，年龄（56.04±2.18）岁;参照组具有男性29例以及31例女性，年龄（58.79±1.23）岁。两组临床资料比较无统计学价值。

1.2方法

两组应用的治疗方案不同，其中研究组、参照组均应用的治疗方案是胰岛素，即皮下注射胰岛素（规格3ml），控制好0.15U/kg的初始剂量，每晚睡前治疗一次，期间可以按照患者的身体状态灵活的调整剂量。研究组再增加达格列净的治疗方案，即运用阿斯利康制药有限公司生产的达格列净片（国药准字J20170040），每天早上口服一次，控制用药初始剂量是5mg。两组连续性的治疗8周时间。

1.3观察指标

记录两组的糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2h血糖几项指标改善情况，分别于治疗前、治疗8周以后进行统计。另外，记录两组患者治疗过程中产生的不良反应率。

1.4统计学方法

采取SPSS22.0统计学软件进行计算数据，计量资料的表示形式是（x±s），运用t值检验。计数资料的表示形式是[n（%）]，运用卡方（“χ2”）检验。p<0.05时，证明比较结果拥有统计学意义。

2结果

2.1两组患者的血糖水平比较情况

如下表1，研究组患者的各项指标改善效果跟参照组相比较优势明显，p<0.05。

2.2两组不良反应率比较

如下表2，两组不良反应问题均较少，无统计学价值，p>0.05。

3讨论

目前临床治疗2型糖尿病主要是运用药物治疗。其中，达格列净是一种应用较为普遍的降糖药物，其应用过程中，可以将钠-葡萄糖协同转运蛋白2（SGLT-2）活性进行削弱[4]，阻断肾近曲小管重吸收葡萄糖的过程，促使患者尿液排出葡萄糖，实现有效的降糖效果。相关的研究指出[5]，SGLT-2抑制药可通过尿糖排出，将机体热量消耗提升，有效的将体重进行减轻，同时能够推动尿钠排泄、渗透性利尿，这种情况下，可以推动心肌负荷良好的降低，辅助血液循环的更好改善，以此将血脂、血压等降低，也可以防控心血管危险生成因素，减少糖尿病患者由于心力衰竭住院的风险，同时防范严重的不良反应，安全性较好。

胰岛素属于人胰岛素类似物，能够对于生理性基础胰岛素的分泌进行有效的模拟，通过采取皮下注射的方式，能够促使将机体胰岛素水平做好补充，达到降糖目标。其主要的优势就是具有较长的药效时间，峰值不明显，低血糖反应少。但是其中的不足问题就是，在糖尿病病程进展的情况下，一些患者单独应用胰岛素效果甚微，还应该联合用其他药物，共同提升整体疗效。本研究结果显示，2型糖尿病患者运用达格列净、胰岛素结合治疗以后，并无非常严重的不良反应问题，无需特殊处理，患者可以自行的恢复身体状态，同时血糖水平也获得到了积极的改善，效果明显的高于单一应用胰岛素的方案。说明运用达格列净、胰岛素结合治疗是有助于发挥出各自药物的优势，达到协同降糖的功效的。

结语：

综上所述，2型糖尿病患者落实达格列净结合胰岛素的用药方案，有助于将血糖水平提升，并且安全性可靠，值得推广实践。

参考文献：

[1]吴沛锵，刘红霞，罗卓章. 达格列净联合甘精胰岛素治疗2型糖尿病的效果及对糖脂代谢的影响[J]. 黑龙江医药，2022，35（01）：110-111.

[2]赵亮，刘侠. 达格列净对2型糖尿病胰岛素治疗血糖控制不佳患者的疗效[J]. 中国实用医药，2021，16（36）：151-154.

[3]田苗苗. 达格列净结合胰岛素治疗2型糖尿病的效果及其安全性观察[J]. 黑龙江医药，2021，34（05）：1106-1108.

[4]吴丹. 达格列净联合胰岛素治疗2型糖尿病的效果及对胰岛功能的影响[J]. 中国现代药物应用，2021，15（19）：26-28.

[5]沈丽. 2型糖尿病患者应用胰岛素联合达格列净治疗的效果及其安全性观察[J]. 国际感染病学（电子版），2019，8（04）：135-136.