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急性缺血性脑卒中溶栓治疗中参数优化MRI的应用有效性和临床指导意义

2022-03-18罗树育

健康体检与管理 2022年1期
关键词:急性缺血性脑卒中

罗树育

【摘要】目的:探究急性缺血性腦卒中溶栓治疗中参数优化MRI的应用有效性和临床指导意义。方法:选取急性缺血性脑卒中者进行研究,共计30例,采用溶栓治疗,研究时间是2019年11月-2020年11月,分为参照组15例、研究组15例,参照组应用常规诊断,研究组应用优化MRI诊断,对比诊断结果。结果:研究组MRI扫描时间、DNT时间均低于参照组,差异P<0.05,有统计学意义。结论:急性缺血性脑卒中患者在溶栓治疗中实施优化MRI诊断,有助于缩短扫描时间,促进治疗。

【关键词】急性缺血性脑卒中;常规诊断;优化MRI诊断;扫描时间;

前言

急性缺血性脑卒中为临床常见疾病,发病急,且病情严重,由症状开始至血管再通与再灌注时间对抢救成功率产生重要影响。急性缺血性脑卒中患者多采用溶栓治疗,采用MRI技术诊断,及时明确疾病,并给予有效治疗。本文将以30例患者为对象进行研究,详细如下:

1资料与方法

1.1一般资料

选取急性缺血性脑卒中者进行研究,共计30例,采用溶栓治疗,研究时间是2019年11月-2020年11月,分为参照组15例、研究组15例。参照组中,9例男性,6例女性;年龄是(56.75±4.83)岁;研究组,10例男性,5例女性;年龄是(56.75±4.17)岁。两组患者在一般资料方面,差异具有可比性(P>0.05)。

1.2 方法

参照组应用常规诊断:使用MRI诊断,设备是GE Optima MR360 1.5T MR扫描仪,扫描序列是TIWI序列、T2WI序列、T2-FLAIR横截面,以及DWI、T2WI矢状位。若患者存在MRI诊断禁忌症,使用CT诊断。结合患者实际情况,采用溶栓治疗。

研究组应用优化MRI诊断:成立管理小组,由影像科、神经内科、急诊科、检验科等组成,完善数据库,纳入溶栓患者的诊疗信息,实施质控管理。小组需定期组织会议,对诊断影像因素进行讨论,制定解决方案,加强小组成员培训学习,熟练掌握溶栓流程。建立绿色通道,患者与家属可佩带通道袖标,先检查再付费。设立急诊神经内科医生。优化MRI序列参数,促使扫描时间缩短。

1.3 观察指标

对比两组患者MRI扫描时间、DNT时间,进行统计学分析。

1.4统计学方法

应用SPSS 20.0对本研究数据对比分析,计数资料应用X2检验,表达方式为%,计量资料使用T检验,表达方式为±,差异P<0.05,统计学意义存在。

2 结果

2.1 诊断情况分析

研究组MRI扫描时间、DNT时间均低于参照组,差异P<0.05,有统计学意义。如表1。

3 讨论

急性缺血性脑卒中属于常见脑血管疾病,表现为病情发展迅速、变化快等特点,救治工作应当开展迅速,避免威胁患者生命。研究数据表明,在脑卒中患者中,缺血性脑卒中约占60%-80%,极易引起上消化道出血等多种并发症,继而致残或致死。近年来,急性缺血性脑卒中患发病率不断升高,其有效治疗受到更多人的关注。MRI诊断急性缺血性脑卒中患者时,采用灌注加权成像、MR弥散加权成像,有效提高诊断有效性,具有显著治疗效果,特别是应用DWI序列,早期脑梗死诊断质量有效提高。然而,急性缺血性脑卒中患者使用MRI诊断时,时间较长,对溶栓治疗十分不利,因此应当优化MRI序列参数,使用降低肌力次数、矩阵视野技术、采集技术等快速扫描技术,促使扫描时间有效减少。本次研究结果可见,研究组MRI扫描时间、DNT时间均低于参照组,差异P<0.05,有统计学意义。在优化MRI诊断中,通过设立管理小组、急诊内科医师,患者在入院以后,医师直接进行评估,启动抢救流程,且患者与家属通过佩戴通道袖标,避免了等待、检查、等结果循环,有效缩短候诊时间,快速有效实施溶栓治疗,改善治疗效果。

综上,急性缺血性脑卒中患者在溶栓治疗中实施优化MRI诊断,有助于缩短扫描时间,促进治疗。

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