王玉

摘要：目的 分析探讨在护理不良事件管理工作中应用全面风险管理的方法以及具体效果。方法 研究时间范围为2019年、2020年，其中2019年为实施全面风险管理之前，2020年开始将全面风险管理措施落到实处，对两个年度中护理不良事件的发生情况实施比较分析。结果 与2019年相比较，2020年住院患者中发生护理不良事件的比例显著降低，尤其是在压疮风险的发生率方面，二者差异尤为明显，两组不良事件发生率差异存在统计学意义（P<0.05）。结论 全面风险管理措施能够提升护理管理工作的系统性、细致性、可靠性，促使护理不良事件有效减少，为患者健康安全提供更好的保障。

关键词：全面风险管理;护理不良事件;应用效果

【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2022）02-01

护理不良事件是指因医疗护理行为导致的各种不良事件，常见的如用错药、误吸、窒息、跌倒、压疮、非计划性拔管等等[1]。护理不良事件的发生，会将患者置于危险之中，影响患者的康复进程，甚至可导致患者残疾、死亡等严重后果。因此加强对护理不良事件的管理尤为重要。本研究将全面风险管理措施用于医院护理工作中，在降低护理不良事件方面收到了比较显著的效果，本文对相关情况展开分析报道。

1资料与方法

1.1一般资料

研究对象为本院2019-2020年度的住院人员，根据两个年度是否实施全面风险管理进行分组，其中2019年度未实施该项护理管理措施，2020年度开始实施相应措施。

1.2方法

全面风险管理措施的内容如下：（1）成立医院安全质量管理委员会，分管医疗的院长任会长，成员包括各相关科室的负责人。在会长的带领和安排之下，每个月对各科室护理工作质量进行全面检查，评估存在的风险，对存在的问题督促科室及时整改。会长定期组织召开会议，提出存在的各种问题，制定解决措施，强化风险识别制度，促使各部门积极落实工作，及时排除隐患，将护理风险控制在最低的范围内。（2）成立护理不良事件管理小组，组员包括护理部主任、质控组长、各科护士长等，共同进行不良事件预防、控制、管理、上报等相关制度的建立，除了监督护理人员将各项制度落到实处之外，还要定期检查、不定期抽查，提升护理人员工作主动性和责任感。另外，做好各科室风险事件的评估，筛查存在高风险因素的患者，进行重点管理。发生不良事件后及时处理，并对相应事件进行分析、跟踪、评价，制定针对性的改进对策。（3）建立风险评估及高风险患者追踪系统。首先，要加强各职能部门的交流合作，建立科学完善的风险识别体系，加强各部门风险的识别、控制，及时排除各种隐患。其次，多收集整理来自患者、医护人员的意见和建议，对存在的问题及时整改。另外，对各类风险信息及时记录在专门的工作表上，在合理分类后录入到风险管理信息平台。对全体患者做好评估，对于高风险患者需要做好醒目的标记，将其作为重点跟踪对象[2]。最后，加强对重点患者的护理管理，每天加强巡视，严格进行交接班，使夜间等护理薄弱时段的不良事件发生风险降至最低。（4）建立信息上报系统，一方面要及时将发生的护理不良事件录入到相应的系统之中，并及时将相关情况上报给病区护士长，护士长对情况进行全面了解，填写好情况报告单之后，上交到护理部。对于发生护理不良事件的患者，则要第一时间采取有效措施进行处理，将对患者的不良影响控制在最低的程度。

1.3观察指标

對2019年、2019年本院护理不良事件的类型、发生率等指标进行统计比较。

1.4统计学方法

统计学软件及版本：SPSS 22.0;计数资料：差异进行X2检验，用（n，%）表示;差异具有统计学意义的判定标准：P<0.05。

2结果

经过统计，2019年度护理不良事件的总发生率为4.57%，2020年度降至了2.08%，两组差异有明显的统计学意义（P<0.05）。详见表1。

3讨论

医院护理工作中，受到多种因素的影响，会出现一些不良事件，不但会影响患者和家属的医疗服务满意度，还可能给患者带来严重不良后果，因此临床护理中需要加强风险事件的预防和管理控制[3]。本研究将全面风险管理应用在了护理不良事件的管理工作中，从院领导，到各科室负责人、质控组成员、护理人员等，全部参与到护理管理工作之中。结果显示，在这种有效的护理管理模式下，医院住院患者中发生护理不良事件的概率明显降低，这对于确保患者的健康安全，减少纠纷事件的发生率有重要意义，在护理管理工作中具有较高的应用价值。

参考文献：

[1]龚玉枝，钱新毅. 全面风险管理在护理不良事件管理中的应用[J]. 循证护理，2021，7（12）：1625-1629.

[2]付亚玲. 加强护理风险管理对降低护理不良事件发生率的影响分析[J]. 心理月刊，2020，15（15）：69.

[3]李聪玲. 强化护理风险管理对护理不良事件发生率的影响[J]. 中国卫生产业，2020，17（02）：101-103.