田玲 于媛媛 刘书慧 班润武 郭海城

摘要：[目的]探讨学科思维导图在康复本科生知识体系培养中的应用效果。[方法]选取哈尔滨医科大学第五临床医学院2015级和2016级康复治疗学本科大三学生为研究对象，2015级康本为对照组，2016级康本为实验组。选取《物理治疗学》课程，对照组进行常规线下授课，实验组采取学科思维导图方式授课，以督导反馈、问卷调查和考试成绩作为评价教学效果的主要指标。[结果]2016級康本总体反馈较好。督导反馈：课堂氛围浓厚，学生参与多，主动性强;问卷调查：学生中有9362%喜欢学科思维导图，8723%可帮助建立知识框架，后续还会用，100%认为可帮助回顾复习。实验组16康本《物理治疗学》实践成绩、理论成绩和总成绩均高于对照组15康本，两组对比三者差异均有统计学意义（P<005）。[结论]学科思维导图应用于康复本科教学，课堂氛围浓厚，学生积极性高，学生也喜欢使用，有利于学生自主学习能力的提高和系统知识体系的培养。

关键词：学科思维导图;康复;知识体系;积极性;自主学习

中图分类号：F27文献标识码：Adoi：10.19311/j.cnki.1672-3198.2022.04.021

学科思维导图是近几年才被提出来的可视化思维方法，因强调知识之间的逻辑关系，具备记忆形式多样的特点，在初、中等教育中研究较多，在高等教育中专业性应用较少。目前，学科思维导图的研究应用多集中在工学和理学范围，多探讨学科思维导图的课程应用方法，在知识体系的构建中探讨较少，在医学的研究应用更少，可供借鉴的方法和思路不多。

康复专业作为一个新兴的医学类技术专业，起步晚、发展快、市场需求大。但康复课程知识点多且杂，教师教学经验少，不能满足培养具有扎实基础的应用人才的培养目标。笔者结合自己的教学经验，将学科思维导图应用于康复本科的《物理治疗学》专业课程，探讨其在康复知识体系培养中的应用效果，以期为康复人才的培养改革提供参考。

1资料与方法

1.1参与对象

选取我院2015级和2016级康复治疗学本科大三学生为研究对象，共86人。其中，2015级康复治疗学本科生（简称15康本）为对照组，男生18人，女生21人，共39人;而2016级康复治疗学本科生（简称16康本）为实验组，男生12人，女生35人，共47人，两班级授课老师均相同。

1.2方法

对照组进行常规线下授课，而实验组采取学科思维导图方式授课。实验组上课前对授课教师和实验学生分别进行学科思维导图制作形式、方法和应用软件进行培训，直至全员熟练掌握此操作并能单独制作为准。

《物理治疗学》课程包含理疗和运动两部分内容，选取理疗中电疗法的内容和运动中的肌力训练内容，共18学时理论和6学时实践内容。

（1）理论课，授课老师提前制作章节学科思维导图图片放于课件中，以目录提纲的形式穿针引线，逐渐丰富授课内容和细节，勾画章节的学科思维导图框架。而学生也会在授课前一周收到课前任务，制作简单的学科思维导图勾画章节骨架;随着老师的讲授，下课后补充完善学科思维导图框架，制作本章节的框架体系，帮助其巩固和复习本节学习内容和要点。

（2）实践课，教师提前一周将患者的病历和视频发给学生，由学生自己根据所学内容，独立制作该患者的包括康复评定、康复目标、康复治疗技术在内的康复方案学科思维导图。学生于授课上交康复方案学科思维导图。教师先点评后指导学生如何分析病历，如何选取当前所学技术治疗患者才能达到合适目标，最后让学生实践操作该技术。

1.3效果评估

以教学督导反馈、问卷调查和考试成绩作为评价教学效果的主要指标。

实验组课程进行时，邀请教学督导参与教学评价，并及时给予反馈。相关内容结束后立即发放问卷调查，了解学生学习学科思维导图后的感受和认识。考试成绩则在本门课程结束后进行。考试成绩以理论成绩100分计，试卷题型与对照组15康本的试卷一致，各章节要点所占比重大致一样，前后差异无统计学意义。

1.4统计学处理

本研究数据均采用SPSS20.0处理，平均数采用 x±s表示，组间对比的数据采用t检验，P<0.05表示差异有统计学意义。

2结果

2.1督导反馈

据教学督导反馈，采用学科思维导图的课堂，教师的授课方式更有条理性，授课内容更容易跟学生有共鸣和互动，但授课教师的评分与上一年的基本一致，评级无变化。从课堂氛围看，学生参与课堂的主动性明显提高，课堂氛围浓厚，互动较多。

2.2问卷调查

学科思维导图应用效果问卷调查结果显示：93.62%的学生喜欢学科思维导图，87.23%学生后续课程还会用。87.23%学生认为学科思维导图可提高课堂效果和建立知识框架，85.11%学生认为可调动学习积极性，89.36%学生认为提高自学能力，100%学生认为都认为可帮助回顾复习，满意率最高。

2.3考核成绩

由表1可看出，实验组16康本《物理治疗学》实践成绩、理论成绩和总成绩均高于对照组15康本，两组成绩对比三者差异均有统计学意义（p<0.05）。

3讨论

学科思维导图是在思维导图的基础上，由国内刘濯源教授于2015年结合学科应用特点提出的。与思维导图相比，它更强调逻辑性思维，而不是随意发散思维。目前在专业性学科教学中应用较多。学科思维导图集图片的优势，将课程章节脉络图以可视化的方式展示给学生，层层拨开，逐渐抽丝剥茧，细化知识内容，让学生在掌握章节框架的前提下，更有条理性和趣味性地汲取各个知识要点。本研究也证实了这点。融入学科思维导图的教学课堂，学生参与的积极性更高，课堂氛围也更活跃，87.23%同学后续还会使用。

而且，学科思维导图在绘制的过程中强调关键词的筛选和层级关系，必须是在学生熟练本章节的内容后才可精准知识点，绘出合适的有层次的导图。绘图的过程即是加深学生对知识点理解和记忆的过程。另外，学科思维导图的主干以不同的颜色区分，可帮助学生快速记忆，减少学习的枯燥性。结合《物理治疗学》课程的特点，知识点分散、技术手法比较类似，学科思维导图正好可以求同存异，列出相同、相通的地方，比较记忆，提炼要点，加深学生记忆效果，有助于学生课后复习总结。所以本研究问卷中，学生反馈，学科思维导图100%可帮助回顾复习，尤其是期末考核应用的最多。

从本研究的实践成绩提高明显可以看出，学生其实也喜欢实践课程应用学科思维导图。理疗中的仪器应用范围广，学生无法在短时内很快选出最适合病人的最优仪器和方法。通过利用学科思维导图，学生逐步分析病历，查找功能障碍，探寻方法;不懂的地方同学之间互相交流，一起商讨方案。无形之中，学生分析问题、解决问题的能力得到锻炼，同学间的沟通交流和互相协作机会增加。与单调的老师讲授，学生操作相比，学生更愿意享受自己动手带来的快乐和成就。

经过几次课的反复应用和讲授，理论上，学生把电疗部分的内容融会贯通，形成一定的知识网络框架，有利于学生理论知识体系的搭建。实践上，学生遇到类似患者，脑海中就会出现一套完整的康复方案可供选择;即使是遇到不同患者，学生也会分析出大体的思路。不同的病历，反复实践应用，学生对患者的诊疗思路会逐渐清晰，有利于其系统思维的形成。随着应用的逐渐增加，学生逐渐理清各门课程的知识脉络，通过归纳总结，扎实理论基础，便于学生形成系统的知识体系，也为优秀人才的培养打下基础。

本研究不足之处在于：（1）教师使用学科思维导图欠熟练，缺乏更深层次的探讨和应用;（2）理论课堂时间有限，学生有关思维导图的使用问题不能及时解答;（3）部分学生觉得制作学科思维导图占用时间太多，积极性稍差。

4总结

将学科思维导图应用于康复专业《物理治疗学》理论课程中，使课堂更有趣味性和条理性，增强了学生参与的积极性。学生边学边用，加深了知识的理解和记忆，提高了自主学习能力和整体思维。学科思维导图以章节脉络框架的形式帮助学生搭建系统知识框架，有利于学生知识体系的形成。虽然在实际运用中仍有一些问题有待解决和加强，我们希望可继续进一步地深入探究。

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基金项目：黑龙江省教育科学规划2018年度重点课题（GBB1318073）;大庆市人民医院科研基金。

通讯作者：田玲，女，硕士，哈尔滨医科大学第五临床医学院，主管技师，研究方向：康复医学教育和运动康复。