李小亚

摘要：目的：为了提高普外患者行肠外营养的临床治疗效果。方法：选取2019年2月至2021年10月在我院的普外科进行手术的患者180例，并且对这180例患者的基本资料进行了对比，把这180例患者进行了随机分组，其中对照组患者为90例，观察组患者为90例。对照组的患者采用常规的营养支持护理方式，观察组的患者运用肠外营养支持护理方式。对两组患者的并发症和营养指标进行对比，观察组患者术后的血红蛋白指标和血浆清蛋白指标明显优于对照组（P<0.05）;观察组患者的并发症明显低于对照组（P<0.05）。结论：普外科患者术后进行科学的肠外营养可以有效的为患者提供营养支持，值得临床重视。

关键性：普外患者;肠外营养;临床治疗

引言：

普外患者术后的身体会受到一定的消耗，身体也处于集体代谢的应激状态，再加上术后的饮食也会受到一定的限制，导致了部分普外患者出现了营养不良、胰瘘等情况。在临床期间很多患者出现了营养指标下降，所以术后护理人员需要对患者进行合理的营养支持。胃肠道不仅仅只是人们用来消耗和吸收的器官，也是人体当中比较重要的免疫西永，有效的肠外营养支持可以帮助患者进行有效治疗，降低患者的并发症和营养不良症状出现。

1.资料

1.1一般资料

研究的所有对象都是在本院普外科术后患者，调查研究时间是选取2019年2月至2021年5月在我医院的普外科进行手术的患者180例。并把这180例患者分成两个小组每个小组90例患者。其中观察组患者的最高年龄为69岁，最低年龄为27岁，平均年龄为（42.45±4.36）岁。对照组的患者最高年龄为65岁，最低年龄26岁，平均年龄为（46.22±1.44）岁，两组患者的病情和资料差异无统计学意义（P>0.05）。本次研究已通过医学伦理委员会审批，研究选取的所有患者均已知情且签署知情同意书。

1.2方法

对照组营养支持方式为：前三天患者需要禁食并输入葡萄糖溶液帮助患者维持生命体征。三天之后主要是以肠内营养支持为主，其主要营养成分为糖和脂肪。观察组的患者在术是在常规治疗的基础上去使用肠外营养支持方式，其主要治疗方案是根据患者的体重为患者去配置一定比例的营养液，其中营养液的主要成分为维生素、电解质、葡萄糖等成分，在配比完成之后运用静脉注射的方式进行滴注，在滴注的过程当中需要观察患者的反应。

1.3观察指标

使用两种方式对普外术后患者进行营养补充，并对患者的并发症情况和营养指标进行观察统计。普外术后并发症主要分为三种情况：胰瘘、胃肠吻合口瘘、伤口感染。并发症患病率：护理满意度=（胰瘘+胃肠吻合口瘘+伤口感染）/90×100%。

1.4统计学方法

采用SPSS20.0统计学软件进行数据分析，计量资料用均数±标准差（）表示，两组间比较采用t检验;计数资料采用率表示，组间比较采用X检验，以（P<0.05）为差异有统计学意义。

2.结果

2.1 两组普外患者术后营养指标对比

采用两种不同的营养补充对两组患者进行术后营养补充，其营养指标比较图如下表1所示

观察组患者术后的血红蛋白指标和血浆清蛋白明显优于对照组（P<0.05）。

2.2两组普外患者术后并发症情况对比

采用两种不同的方式对患者进行营养补充，其两组患者术后并发症情况对比

观察组的并发症患者为2例，并發症的患病率为2.22%，对照组并发症患者为7例，并发症的患病率为7.78%，观察组患者的并发症低于对照组（P<0.05）。

3.讨论

外科常用的营养方式主要是肠外营养模式和肠内营养模式。这两种营养模式对患者产生的作用有所不同。肠内营养可以帮助患者的消化道去吸收营养物质，而场外的营养主要是护理人员采用静脉注射的方式给予患者营养物质。其注射的营养物质可以帮助患者进行新陈代谢，帮助患者维持生命体征，有助于患者的伤口进修复。外科手术多为肠道、胃部等手术，在手术之前需要对胃肠道准备，多数为流食或者是补充营养液。在手术之后，患者由于伤口感染等部分原因出现了高分解代谢的应激状态，需要更多的能量。在传统的普外患者手术之后一般都是运用葡萄糖溶液但是只能补给能没有氮质，满足不了患者机制对蛋白质的需求。通过上面的研究可以发现，在术后给予肠外营养可以帮助患者更快的恢复。胃肠疾病患者会因为患者不能吸收营养免疫力出现问题，从而造成一些其他方面的疾病和营养障碍等问题。胃肠疾病属于一张慢性疾病，这种疾病的产生会导致患者的营养吸收情况出现营养不良。所以在术后需要及时为患者补充营养，让患者的伤口尽快愈合，提高患者的生活质量。肠外营养的主要是方式是通过静脉注射给予患者一些营养位置，避免患者出现营养不良的情况出现，肠外营养支持主要是通过肠外的营养补充使得肠道得到休息时间。部分普外患者在术及时的得到了营养支持之后，肠漏液的情况也得到了改善，有助于患者的治愈，减少并发症的情况出现。从以上的情况来看，在普外患者术后及时的为患者进行肠外营养可以帮助患者恢复健康。

参考文献：

[1]朱建光. 普外术后患者行肠外营养的临床治疗效果[J]. 临床医药文献电子杂志， 2018， 5（29）：1.

[2]仪庆春. 探究普外术后患者行肠外营养的临床治疗效果[J].  2020.